第2种观点: 法律分析:重疾险的保障范围包括许多不同的疾病。根据具体保险合同的规定,可能存在一些疾病不在保障范围内。对于息肉是否合法拒赔,需要具体看保险合同的约定。法律依据:1.《保险法》第十七条:保险人应当按照保险合同的约定,向被保险人承担保险责任。2.《重大疾病保险条款》:约定了保障范围和不保障范围,并明确了具体的理赔条件和程序。3.《民法典》第十一条:保险合同是一种约定,应当依据合同的规定履行。根据以上法律依据,保险公司应当按照保险合同的约定向被保险人承担保险责任。如果合同中明确约定息肉不在保障范围内,则保险公司拒绝赔付是合法的。因此,被保险人在购买重疾险时,应认真阅读合同条款,了解保障范围和不保障范围,以便在需要理赔时,能够及时获得保险公司的赔偿。
第3种观点: 法律分析:保险合同中存在告知义务,保险人有权依据投保人提供的信息决定是否承保和保险费率等。如果投保人隐瞒既往疾病史或者虚假陈述,保险公司可以解除合同并拒绝赔偿。但如果投保人可以证明隐瞒或虚假陈述并非故意,仅仅是由于疏忽或者对疾病认识不足等原因,保险公司也应该承担相应的赔偿责任。法律依据:1.《保险法》第十二条:投保人应当如实告知保险合同有关事项。投保人故意或者重大过失未如实告知有关事项的,保险人有权解除合同。2.《保险法实施条例》第九条:保险人对投保人提供的有关事项应当进行核实。投保人未如实告知有关事项的,经保险人调查核实后,保险人有权解除合同。3.《最高人民关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第五条:投保人未按照保险合同约定如实告知被保险人的疾病史等情况,但未达到保险法第十二条规定的故意或者重大过失的程度,被保险人发生重大保险事故造成损失的,保险人应当承担相应的赔偿责任。综上所述,投保人购买息肉重疾险时应如实告知既往疾病史,如果后来被保险公司发现隐瞒或虚假陈述,保险公司可以拒绝赔偿。但如果投保人可以证明隐瞒或虚假陈述并非故意,保险公司仍应承担相应的赔偿责任。
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