今天深圳医保付费系统故障

来源：爱玩科技网

第1种观点： 法律主观：深圳市福田区正在大力推行先看病后付费的民生工程项目，综合医保患者在挂号后，医生诊病、化验、仪器检查、取药等各项环节完成后再一次性交费。自去年6月推出以来，已有13多万人次享受了这项服务。2013年深圳首家试点：先看病后付费深圳市福田区正在大力推行的"先看病后付费"的民生工程项目，综合医保患者在挂号后，医生诊病、化验、仪器检查、取药等各项环节完成后再一次性交费，免去了重复多次排队缴费的麻烦，就诊更加舒适便利了。深圳市第四人民医院作为深圳市首家试点单位，自去年6月推出"先看病后付费"以来，已有13多万人次享受了这项服务。实施新模式后，患者仅排队就可节约半小时，医院的服务效率也大大提高，收费窗口排队人次减少。因初步试点效果良好，2012年底，深圳市第四人民医院将这一模式从门诊部扩展到住院部，紧急住院的患者在未付费的情况下可办理住院手续，接受手术治疗，患者可以在住院期间补交费用，也可以在出院时一次性交清。但一些非紧急情况下的择期手术、重大手术，则需要在术前预交押金。在"先看病后付费"的推行过程中，也出现了少数患者逃费欠费的现象。深圳市第四人民医院试点8个月以来，该院累计逃费金额6万多元。深圳市第四人民医院院长表示，"先看病后付费"是对患者个人诚信的一次考量，享受到更加便利的服务，患者应该更自觉地为服务买单。相关人士表示，对于恶意逃费者，建议深圳市社保部门锁定其医保卡，一旦进入"恶意逃费黑名单"，这些患者的医保卡将在全市医院无法使用，直到缴清欠费为止。据了解，深圳市福田区卫生部门近期已将"先看病后付费"模式推广到福田二院等5家医院。到今年年末，福田区将有超过180万人次能够享受到这一便利。深圳市第四人民医院作为深圳市首家试点单位，自去年6月推出"先看病后付费"以来，已有13多万人次享受了这项服务。实施新模式后，患者仅排队就可节约半小时，医院的服务效率也大大提高，收费窗口排队人次减少。因初步试点效果良好，2012年底，深圳市第四人民医院将这一模式从门诊部扩展到住院部，紧急住院的患者在未付费的情况下可办理住院手续，接受手术治疗，患者可以在住院期间补交费用，也可以在出院时一次性交清。但一些非紧急情况下的择期手术、重大手术，则需要在术前预交押金。在"先看病后付费"的推行过程中，也出现了少数患者逃费欠费的现象。深圳市第四人民医院试点8个月以来，该院累计逃费金额6万多元。深圳市第四人民医院院长表示，"先看病后付费"是对患者个人诚信的一次考量，享受到更加便利的服务，患者应该更自觉地为服务买单。相关人士表示，对于恶意逃费者，建议深圳市社保部门锁定其医保卡，一旦进入"恶意逃费黑名单"，这些患者的医保卡将在全市医院无法使用，直到缴清欠费为止。据了解，深圳市福田区卫生部门近期已将"先看病后付费"模式推广到福田二院等5家医院。到今年年末，福田区将有超过180万人次能够享受到这一便利。因初步试点效果良好，2012年底，深圳市第四人民医院将这一模式从门诊部扩展到住院部，紧急住院的患者在未付费的情况下可办理住院手续，接受手术治疗，患者可以在住院期间补交费用，也可以在出院时一次性交清。但一些非紧急情况下的择期手术、重大手术，则需要在术前预交押金。在"先看病后付费"的推行过程中，也出现了少数患者逃费欠费的现象。深圳市第四人民医院试点8个月以来，该院累计逃费金额6万多元。深圳市第四人民医院院长表示，"先看病后付费"是对患者个人诚信的一次考量，享受到更加便利的服务，患者应该更自觉地为服务买单。相关人士表示，对于恶意逃费者，建议深圳市社保部门锁定其医保卡，一旦进入"恶意逃费黑名单"，这些患者的医保卡将在全市医院无法使用，直到缴清欠费为止。据了解，深圳市福田区卫生部门近期已将"先看病后付费"模式推广到福田二院等5家医院。到今年年末，福田区将有超过180万人次能够享受到这一便利。相关人士表示，对于恶意逃费者，建议深圳市社保部门锁定其医保卡，一旦进入"恶意逃费黑名单"，这些患者的医保卡将在全市医院无法使用，直到缴清欠费为止。据了解，深圳市福田区卫生部门近期已将"先看病后付费"模式推广到福田二院等5家医院。到今年年末，福田区将有超过180万人次能够享受到这一便利。据了解，深圳市福田区卫生部门近期已将"先看病后付费"模式推广到福田二院等5家医院。到今年年末，福田区将有超过180万人次能够享受到这一便利。

第2种观点： 法律主观：1、首先户籍地的社保是不可以办理转移的，只能将非户籍地的社保转移到户籍地。2、你必须要将深圳的个人社保办理暂停，才能在现工作地参保，否则，将会出现重复参保，或无法参保。3、以后不在该城市工作时，可办理转移回深圳。4、转移方法:a、离开前，持身份证、社保卡、离职书到社保机构打印《缴费凭证》;b、申请转移接续，回到深圳时，将《缴费凭证》交给社保机构，申请转移接续。这样，你在外地的社保就能转移到深圳，和深圳的社保连在一起。

第3种观点： 法律主观：【报销比例】起付线按照医院级别设定，市内一级以下医院为100元，二级医院为200元，三级医院为300元。参保人转诊到不同医院住院治疗的，分别计算起付线。深圳医保门诊和住院的报销比例：基本医疗保险一档参保人个人账户用于支付参保人门诊基本医疗费用、地方补充医疗费用、在定点零售药店凭本市市内定点医疗机构医生开具的处方购买医疗保险目录范围内药品的费用，个人账户不足支付部分由个人自付。一、基本医疗保险一档参保人连续参保满一年，在同一医疗保险年度内个人自付的门诊基本医疗费用和地方补充医疗费用超过本市上年度在岗职工平均工资 5%的，超过部分由基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金按规定支付70%，参保人年满70周岁以上的支付80%。二、基本医疗保险一档参保人个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资5%的，超过部分可用于支付以下费用： 1、本人在定点零售药店购买基本医疗保险和地方补充医疗保险药品目录范围内的非处方药品费用； 2、本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用； 3、本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接种费用； 4、国家、广东省及本市规定的其他医疗费用。

第1种观点： 法律主观：【报销比例】起付线按照医院级别设定，市内一级以下医院为100元，二级医院为200元，三级医院为300元。参保人转诊到不同医院住院治疗的，分别计算起付线。深圳医保门诊和住院的报销比例：基本医疗保险一档参保人个人账户用于支付参保人门诊基本医疗费用、地方补充医疗费用、在定点零售药店凭本市市内定点医疗机构医生开具的处方购买医疗保险目录范围内药品的费用，个人账户不足支付部分由个人自付。一、基本医疗保险一档参保人连续参保满一年，在同一医疗保险年度内个人自付的门诊基本医疗费用和地方补充医疗费用超过本市上年度在岗职工平均工资 5%的，超过部分由基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金按规定支付70%，参保人年满70周岁以上的支付80%。二、基本医疗保险一档参保人个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资5%的，超过部分可用于支付以下费用： 1、本人在定点零售药店购买基本医疗保险和地方补充医疗保险药品目录范围内的非处方药品费用； 2、本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用； 3、本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接种费用； 4、国家、广东省及本市规定的其他医疗费用。

第2种观点： 法律主观：【报销比例】起付线按照医院级别设定，市内一级以下医院为100元，二级医院为200元，三级医院为300元。参保人转诊到不同医院住院治疗的，分别计算起付线。深圳医保门诊和住院的报销比例：基本医疗保险一档参保人个人账户用于支付参保人门诊基本医疗费用、地方补充医疗费用、在定点零售药店凭本市市内定点医疗机构医生开具的处方购买医疗保险目录范围内药品的费用，个人账户不足支付部分由个人自付。一、基本医疗保险一档参保人连续参保满一年，在同一医疗保险年度内个人自付的门诊基本医疗费用和地方补充医疗费用超过本市上年度在岗职工平均工资 5%的，超过部分由基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金按规定支付70%，参保人年满70周岁以上的支付80%。二、基本医疗保险一档参保人个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资5%的，超过部分可用于支付以下费用： 1、本人在定点零售药店购买基本医疗保险和地方补充医疗保险药品目录范围内的非处方药品费用； 2、本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用； 3、本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接种费用； 4、国家、广东省及本市规定的其他医疗费用。

第3种观点： 医保系统故障处理如下：首先，当遇到医保系统故障时，应立即与医保机构或相关部门联系，通知系统出现问题。提供详细的故障描述和相关的个人信息，以便能够快速定位和解决问题。其次，保留所有与故障相关的文件和记录。这包括故障报告、医疗费用收据、医生诊断报告等。这些文件将成为维权的重要证据。第三，了解权益和法律规定。不同地区的医保法规可能有所不同，因此需要了解自己的权益和应享有的医保待遇。如果发现医保系统故障导致权益受损，可以咨询律师，了解是否有权提起诉讼或向相关机构投诉。第四，寻求专业帮助。如果不确定如何处理医保系统故障，可以咨询专业顾问。将根据具体的情况为其提供具体的法律建议和解决方案。最后，保持耐心和坚持。处理医保系统故障可能需要一定的时间和努力。与医保机构保持沟通，并跟进申诉或投诉。如果权益未得到满足，可以考虑寻求更高级别的机构或法律途径来解决问题。使用医保卡需注意：1、禁止套现任何单位、个人均不得违反医保卡的使用范围和要求，严禁套取现金。2、部分省市医保卡可全家人用部分省市，如浙江全省、广州市，医保个人账户历年结余资金可用于支付职工基本医疗保险参保人员配偶、子女、父母等近亲属的医疗保障费用，实现家庭成员之间共济互助。3、以下情况医保不予支付在非定点医疗结构就诊或非定点零售药店购药的（急诊除外）：因本人打架斗殴、吸毒或其他违法行为造成自身伤害的：因酗酒、自杀、自残等原因进行治疗的：因交通事故、医疗事故或其他责任事故造成伤害的：以及根据国家或当地规定应当由个人自付的情况。综上所述，处理医保系统故障需要及时行动、保留证据、了解权益和法律规定，并寻求专业帮助。【法律依据】：《中华人民共和国社会保险法》第十二条基本医疗保险费按月征缴，用人单位和从业人员应当在规定的期限内向征收机关缴纳基本医疗保险费。从业人员个人应当缴纳的部分，由用人单位从其工资中代为扣缴。