报销比例分别为50%、60%，退休人员提高10%。按照“待遇和缴费挂钩”的原则，参保职工年最高报销限额设500元、1200元、2000元三个档给予分类保障。在做好现有26种门诊慢特病保障的基础上，结合统筹基金运行情况，逐步拓展门诊慢特病病种范围，并积极探索由病种保障向费用保障过渡。
家庭共济医保报销范围
上海家庭共济账户建立后，年度内职工医保参保人员在定点医疗机构普通门诊符合基本医疗保险目录范围内的医疗费用，按以下标准支付：起付线1500元及以下，由个人帐户支付，个人帐户不足时，由家庭共济账户资金支付，家庭共济账户资金不足时，再现金支付1500元以上-10000元（含）以下，退休按70%报销10000元以上，基金不予支付。
家庭共济账户绑定成功后，共济成员持本人社保卡在定点医疗机构门诊和住院发生的由个人承担的医疗费用（非疾病治疗类除外）可按规定使用共济账户。
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