法律分析：（一）双方基本信息，事情起因经过等。
（二）协议内容：被告一次性赔偿原告医疗费、误工费、交通费、住宿费，精神抚慰金等,原告放弃追究被告的一切刑事责任。
（三）双方签字，写明日期。
法律依据：《中华人民共和国治安管理处罚法》第二条 本规范所称治安调解，是指对于因民间纠纷引起的打架斗殴或者损毁他人财物等违反治安管理、情节较轻的治安案件，在机关的主持下，以国家法律、法规和规章为依据，在查清事实、分清责任的基础上，劝说、教育并促使双方交换意见，达成协议，对治安案件做出处理的活动。
第三条 对于因民间纠纷引起的殴打他人、故意伤害、侮辱、诬告陷害、故意损毁财物、干扰他人正常生活、侵犯隐私等违反治安管理行为，情节较轻的，经双方当事人同意，机关可以治安调解。
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