晨间护理操作流程
IMBstandardization office【IMB5AB- IMBK 08- IMB 2C】
晨 | 间 | 护 | 理 | 操 | 作 | 流 | 程 |
操作流程要点说明
评估 1. 病人:病情、心理、卫生知 识 2. 环境 | 1. 病人意识状态,一般情况,自我照 顾能力等 2. 精神状态,合作程度 3. 个人清洁卫生知识和对疾病的认知 |
1. 操作者:仪表符合要求
2. 用物:备齐用物,放置合理3. 病人:告知、解释
1.洗手、戴口罩
4.病室清洁、通风床铺清洁情况
2.热水温度40~45℃,视气候变化调节3.查对问候病人,解释
4.酌情关门窗,屏风遮挡病人,室温2
4. 环境:安静、整洁、室温2℃以上
1. 排便:移桌椅→松盖被→
助病人排便
2. 漱洗:助病人刷牙漱口(不
能自理者口腔护理)→助
病人洗脸、手(方法同床上
擦浴)
3. 按摩:解开衣扣→助病人
翻身背对护士→暴露背臀
→检查皮肤受压情况→热
1.保护患者隐私,尊重其心理需要。
2.有引流管的妥善处理各种引流管,防 止管道脱落。
3.不能自行翻身的患者,需要多人协助 操作
4.擦浴完毕,检查和妥善固定各管道,
水擦背→全背按摩(方法同防褥疮)→需要时更换 | 保持通畅。 |
衣服→助病人仰卧
4. 梳头:方法同床上擦浴
整理
1.妥善安置病人,询问病人的 | 评估 |
感觉,针对性健康指导向对侧→松近侧各单→依
2.倒去污水,用物妥善处理归
位 | 整理对侧→整理盖被→取 |
3.床边桌椅归位,按需摇起床
出枕头于床尾拍松重置病
支架
1.病人感觉:舒适、清爽
2.操作效果:
3.病人全身清洁无异味,床铺整洁、平
整、干燥,环境安静、空气清新
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