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支架手术被保险公司拒赔,是否可以向监管部门投诉?

来源:爱玩科技网


法律分析:保险公司是基于合同关系的商业机构,其拒绝理赔可能会引发纠纷。投诉监管部门可以是一种有效的解决方式,但并不保证一定能够取得胜诉。在此情况下,可以考虑采取法律诉讼途径。

法律依据:

1.《保险法》第五十二条规定:保险人应当依照合同约定向被保险人或者受益人支付保险金。被保险人或者受益人有权要求保险人支付保险金。

2.《合同法》第一百二十二条规定:当事人应当依照协议履行各自的义务。当事人的一方不履行义务或者履行义务不符合约定的,应当承担违约责任。

3.《中华人民共和国医疗事故处理条例》第十二条规定:医疗机构应当购买医疗事故责任保险,医务人员应当购买医疗事故责任保险或者参加医疗事故责任保险基金。医疗事故责任保险机构应当按照约定承担赔偿责任。

综上所述,如果保险公司拒绝理赔,可以向监管部门投诉,但并不保证一定能够取得胜诉。如果追求更有力的解决方式,可以考虑采取法律诉讼途径。

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