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有关救助申请书范文

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  尊敬的xx镇及民政部门领导:

  我,男,汉族,现年xx岁,xx村人,现居住于.。

  我自两年前患肾病以来,一向四处求医,靠药物控制病情,维持生命。xx年7月份以来,经常身上浮肿,腰酸悲痛,并伴有胸闷,胸胀和肝脏隐隐作痛等症状,经医院检查为严重肾病,肝肿大和肺水肿等综合病症,两年以来,先后到xx市医院、xx医院住院及总医院治疗,现已用去x元之多,病情时好时坏,极不稳定,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家经过农村简单的中药治疗。为了付清家庭背负债务,特向民政部门申请医疗救助为谢!

  申请人:

  日期:XX年XX月XX日

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