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北京一老一小医保报销比例

来源:爱玩科技网

法律分析:北京一老一小保险报销比例

一、门诊报销

1、起付线

一级及以下医疗机构起付线100元,二级、三级以上医疗机构起付线550元,每年的报销限额是3000元。

2、报销比例

一级及以下医疗机构报销比例为55%,二级、三级医疗机构报销比例为50%,新制度实施后,门诊最高报销比例达到了55%,比原来提高了5个百分点。

二、住院报销

1、起付线

一级及以下医疗机构,一小起付线为150元,一老的起付线为300元;二级医疗机构,一小起付线为400元,一老的起付线为800元;三级及以上医疗机构,一小起付线为650元,一老的起付线为1300元,住院年度封顶线统一提高到20万元。

2、报销比例

一级及以下医疗机构报销比例为80%,二级医疗机构报销比例为78%,三级及以上医疗机构报销比例为75%,住院最高报销比例达80%,比原来提高了5~10个百分点。

法律依据:《社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

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