社会组织名称 详细 地址 联系人及职务 法定代表人 工作人员总数 政治面貌 移动电话 联系电话 党员总数 党员人数 党员人数 党员人数 党员人数 业务主管单位 工作 人员 其中：1、专职 党员 2、兼职 基本 3、退休返聘 情况 4、其他 拟任主要负责人签字： 拟任法定代表人签字： 年 月 日
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