ｔｉｎｕｉｎ继缝垦学教育２０１４譬 月第＿２８卷昝 舅Ｃ—ｏｎｇ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｅｄｕｅａｔｉ０Ｉｌ Ａｕｇ —２０１４，Ｖｏ１— ２８＇Ｎｏ．８ ３１ 时间和执行顺序，使临床护理抢救工作变得更加规范化、程 时间，提高了患者抢救的成功率和临床治疗的有效率，具有 序化和标准化，可以使患者在第一时间得到最为有效的治 明确的临床意义。 疗，让急诊护士在第一时间迅速反应，明白自己该做什么， 要怎样做，从而避免了专科护士由于工作繁忙或个人水平、 能力的不同而对患者的护理造成遗漏或疏忽，减少不必要的 参考文献 时间浪费。 ［１］ 朱秀芬．优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的 影响［Ｊ］．现代临床护理，２０１０，ｇ（６）：１３—１５． ［收稿日期：２０１４—０６—２５】 优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者的抢救过程中 具有明显的临床效果，有效缩短了患者急诊就诊期间的抢救 １ ６例重症肺炎患儿的观察及护理 任秀明 （柘城县中西医结合医院（原公疗医院），河南商丘４７６２００） 【摘要】目的探讨重症肺炎的患儿在采取有效的护理措施后取得的效果。方法选取２０１０年４月～２０１３年 １月在我院接受治疗的１６例重症肺炎患儿，采取全面护理措施，评估患儿肺功能改善状况。结果１６例患 儿均痊愈出院，患儿的肺功能与采取护理前相比得到明显改善，且肺功能状况差异具有显著性（Ｐ＜０．０５）。 结论对重症肺炎患儿采取有效的护理措施，可以减轻患儿痛苦，提高患儿生命质量。 【关键词】重症肺炎；患儿；观察；护理 【中图分类号】Ｒ４７３．７２ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】１００４—６７６３（２０１４）０８—００３１～０２ Ｄ０Ｉ：１０．３９６９／Ｊ．ＩＳＳＮ．１００４－６７６３．２０１４．０８．０１９ 重症肺炎是一种严重的危险性疾病，有效护理策略对 １．２．２常规护理。保持病室安静清洁，并要进行适当的通风 提高患儿抢救成功率有重要意义 。我科通过对重症肺炎 换气，室内温度控制在１８℃～２２℃为宜，让患儿保持正确 患儿实施全面护理，取得了较好的效果。 的体位。需注意在行雾化吸入过程中，严格控制吸入时间和 氧流量。此外在建立静脉给药通道时，尽量快速规范地完成 １资料与方法 １．１一般资料 穿刺动作，以免因反复穿刺，患儿哭闹，加重病情。 １．２．３饮食护理。根据患儿的体征表现，制定适宜的营养支 选取２０１０年４月～２０１３年１月在我院接受治疗的１６ 持策略。同时，对因高热导致汗液大量流失的患儿，还应摄 例重症肺炎患儿，采取全面护理措施，其中男１Ｏ例，女６ 入适量的盐分，以缓解体弱无力等症状。 例，年龄为１２ ｄ一６岁，平均３．４岁。临床表现包括腋温 １．２．４并发症护理。高热是最常见的并发症，一旦发现患儿的 ≥３８．５℃，呼吸频率≥７０次／ａｉｒｎ，呼吸呻吟、紫绀、意 体温持续升高，应立即报告医生。对出现晾厥的患儿，应及时 识障碍等。并发症包括呼吸衰竭、心力衰竭、低钠血症等。 使用地西泮等药物控制惊厥症状，并尽量保持周围环境安静。 １．２观察及护理措施 １．３结果 １６例患儿均痊愈出院，患儿的肺功能与采取护理前相 １．２．１密切观察病情变化。密切观察患儿体温、心率、呼吸 现呼吸节律异常、抽泣样呼吸、呼吸困难等表现时，立即采 取措施，让患儿保持正确体位，防止呼吸衰竭的发生。 作者简介：任秀明（１９６９－），女，主管护师，研究方向：护理。 频率、尿量及意识状态、面色、口唇、指趾甲颜色等。如发 比，得到明显改善且肺功能状况差异具有显著性（Ｐ＜０．０５）。 ３讨论 选取２０１０年４月～２０１３年１月在我院接受治疗的１６ 例重症肺炎患儿采取全面护理措施，并进行严密观察。最 ３２ 续医学教￣一２０１４五Ｆ ８月第２８卷第８期ＣｏｎｔｉｎｕｉｎｇＭｅｄｉｃａｌＥｄｕｃａｔｉ０ｎ，Ａｕｇ．２０１４，Ｖｏｌ ２８，Ｎｏ．８ 表１治疗前后患儿的肺功能指标对比（ ±Ｓ） 治疗前 治疗后 １ ５８±０ ６１ ２ ３１±０ ５３ １．Ｏ６±０ ４９ Ｏ ６２±０ １５ Ｏ．８３±０ ３Ｏ ５３．２５±２４ ７１ ６８．１７±２７ １２ １ ７６±０．６５ ２ ３５±０ ６４ １ ４７±０．７３ １．７８±０．６４ ８１．６３±１１．２５ ９５．０４±１０．１３ 终１６例患儿均痊愈出院，患儿的肺功能与护理前相比， ＜０．０５）。综上所述，对重症肺炎患儿采取有效的护理措施， 可以减轻患儿的痛苦，提高患儿的生命质量。 参考文献 得到明显改善且治疗前后肺功能状况差异具有显著性（Ｐ 【１］ 付素珍．应用高频通气辅助治疗／ＪｄＬ重症肺炎疗效分析［Ｊ］． 新乡医学院学报，２０１ １，２８（４）：４５０－４５１． ［收稿日期：２０１４—０５—１３］ 精神科恢复期患者出院前的心理护理 张猛 （天津市安定医院十科Ｂ１病区，天津３００２２２） 【摘要】精神病患者经过一段时间的药物治疗和常规护理后，随着自知力的恢复，要开始面对许多实际问题。 此期心理活动是矛盾和复杂的，主要是怕家庭和社会的不理解和歧视。因此，需要心理康复科护理人员运 用科学的、相关的心理知识，帮助患者摆脱精神痛苦，树立对未来生活的信心，认为对精神科恢复期的患 者出院前进行有针对性的心理护理很有必要。 【关键词】．恢复期；精神病患者；心理护理 【中图分类号】Ｒ４７３ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】１００４—６７６３（２０１４）０８—００３２—０２ Ｄ０Ｉ：１０．３９６９仃．ＩＳＳＮ．１００４－６７６３．２０１４．０８．０２０ １精神病患者在恢复期的心理活动特点 子，而被疏远。对周围的人怀有猜疑和敌意，不愿意和人交 对于精神病患者而言，随着药物的治疗，患者精神症 谈，成天呆在房间，难以得到来自他人的同情与帮助。（４） 状明显减轻或消失，自知力渐渐恢复，其心理活动已接近正 矛盾心理。对疾病痊愈缺乏足够的信心，不愿意按医嘱服药， 常人，这时患者会出现心理负担，其中既有思想认识问题， 但又害怕疾病的复发，对于精神类药物的心态很复杂。 也有具体的现实问题，负面情绪产生的程度大小与多种因素 有关，主要包括文化水平、职业、婚姻状况、生育与否及经 ２针对精神病患者恢复期的护理方式和策略 济情况。表现为：（１）悲观失望。大多数人对精神疾病知 在恢复期期间，我们需要重视他们的自尊心。加强患 之甚少，谈之色变，当患者病情好转有自知力的时候，往往 者自身在情绪方面的控制能力，时刻要求他们理性面对外界 难以接受现实，片面地认为自己是怪物，精神病不可能有治 环境，保持心情愉快和笑容，鼓励患者进行适当的锻炼和娱 疗方法，自暴自弃，觉得自己没有了自理能力和工作能力， 没有了目标，觉得自己会拖累家庭，情绪极度悲伤，甚至有 乐活动，从而达到心理护理的目的。 针对不同的患者采取相对应的护理措施。在病情严重 结束自己生命的念头。（２）思想顾虑太多。精神病患者对 时缺乏自知力的情况下，患者对治疗持有抵抗情绪，这时要 四周人群的语言特别敏感，他们有恐惧心理，在本身疾病痛 尽量安慰患者，耐心细致地询问其饮食、大小便与睡眠状况。 苦折磨的基础上，还要接受压力与精神刺激。担心家庭 对文化水平高的患者，应重视深入分析、说理和讨论。对文 的破裂和婚恋困难，还担心巨大的治疗费用的来源。（３） 化水平较低的患者，则应用通俗易懂的口语化的言语回答其 鼓励和安慰性的保证，使患者能够舒缓情绪，增强治疗的信 与人关系难处。觉得自己与正常人不一样，会被人看成“疯 最关心的问题…，介绍科室类似疾病治愈的成功病例，给予 作者简介：张猛（１９８６一），男，护师。研究方向：精神科临床护理。 心，缓解忧伤情绪。
