儿科护理精选模拟试题100道

“儿科护理“精选模拟试题100道

1.小儿无尿是指24小时尿量少于 A.30～50ml B.60～100ml C.101～150ml D.151～200ml E.400ml 答案：A

解析：成人无尿是指的24小时尿量少于100ml，而小儿与成人的定义不同，因此需要熟记小儿少尿是指24小时尿量少于30～50ml。 2.婴幼儿少尿概念是指一昼夜尿量低于 A.400ml B.300ml C.200ml D.250ml E.50～100ml 答案：C

解析：学龄儿童每日尿量<400ml，学龄前儿童<300ml，婴幼儿<200ml为少尿。每日尿量<30～50ml为无尿。

3.根据小儿尿道特点，易患的疾病为 A.肾病综合征 B.急性肾小球肾炎 C.尿毒症 D.泌尿道感染 E.急性肾盂肾炎 答案：D

解析：女婴尿道较短，新生女婴尿道仅长1cm，外口暴露，且接近肛门，因此上行感染比男性多。男婴尿道虽较长，但常有包茎，污垢积聚时也可致上行性细菌感染。所以根据小儿尿道特点，易患的疾病为泌尿道感染。 4.小儿泌尿系统解剖特点正确的选项是 A.肾脏位置偏低，4岁以查体可触及 B.输尿管短而弯曲，易受压及扭曲 C.膀胱位置偏低，尿液充盈时可触及 D.女婴尿道较短，容易发生逆行感染 E.男婴尿道较长，不易发生逆行感染 答案：D

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解析：小儿泌尿系解剖特点为1.年龄越小，肾相对越大，肾下端的位置偏低，3岁以小儿较易扪及;2.输尿管长而弯曲易受压及扭曲;3.膀胱的位置相对较高，故在尿液充盈时易触及;4.女婴尿道较短，外口暴露故易发生逆行感染;5.男婴尿道虽长，但常有包茎，污垢积聚也可致逆行感染。

5.学龄前儿童尿量每日少于多少时称少尿 A.400ml B.300ml C.200ml D.100ml E.80ml 答案：B

解析：学龄前儿童正常尿量每日600-800ml，少于300ml称为少尿。

6.患儿因急性肾小球肾炎入院，2天后尿少、水肿加重、伴呼吸困难。两肺有湿性啰音，心律呈奔马律，肝脏增大。可能并发了 A.支气管肺炎 B.急性肾功能衰竭 C.高血压脑病 D.急性心力衰竭 E.电解质紊乱 答案：D

解析：急性肾炎的严重病例可发生严重循环充血、急性肾衰竭和高血压脑病，多在起病后1～2周发生。当肾炎患儿短期出现尿少、水肿加重。两肺有湿性啰音，心律呈奔马律，肝脏增大，应考虑发生了严重循环充血。如出现尿少尿闭、代性酸中毒、高钾血症和氮质血症时应考虑发生急性肾衰竭;如出现头痛、视物模糊、惊厥发作时应想到高血压脑病的可能。 7.患儿8岁，患上呼吸道感染2周后，出现食欲减退、乏力、尿少、水肿。体温37.5℃、血压增高。尿蛋白(+)，红细胞10/HP，补体C3降低。诊断为急性肾小球肾炎。其首优的护理问题是 A.体温升高 B.体液过多 C.营养缺乏 D.排尿异常 E.活动无耐力 答案：B

解析：急性肾小球肾炎是感染后免疫反响引起的急性弥漫性肾小球炎性病变，导致肾小球毛细血管狭窄或阻塞，滤过率降低，体钠水潴留，出现少尿、水肿、高血压等表现，因此\"体液过多\"为首优的护理问题。

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8.患儿8岁，患上呼吸道感染2周后，出现食欲减退、乏力、尿少、水肿。体温37.5℃、血压增高。尿蛋白(+)，红细胞10/HP，补体C3降低。诊断为急性肾小球肾炎。该患儿的护理措施哪项正确 A.严格卧床休息1～2周 B.给予易消化的普食 C.血尿消失后可加强锻炼 D.每日留取晨尿送培养 E.严格控制蛋白质摄入量 答案：A

解析：此题给出的急性肾小球肾炎的护理诊断/问题只有A是完全正确的，其余均有错误，因此答案为A。

9.患儿8岁，患上呼吸道感染2周后，出现食欲减退、乏力、尿少、水肿。体温37.5℃、血压增高。尿蛋白(+)，红细胞10/HP，补体C3降低。诊断为急性肾小球肾炎。该患儿入院3天后，病症加重，呼吸困难，不能平卧，肺部有湿啰音、心音低钝、有奔马律、肝右肋下3cm，可能发生了 A.肺部感染 B.电解质紊乱 C.急性心力衰竭 D.高血压脑病 E.急性肾功能不全 答案：C

解析：急性心力衰竭、高血压脑病、急性肾功能不全是重症急性肾小球肾炎急性期三大并发症，患儿\"呼吸困难，不能平卧，心音低钝、有奔马律、肝右肋下3cm\"均符合急性心力衰竭，\"肺部有湿啰音\"为急性左心衰肺水肿的表现，因此答案为C(急性心力衰竭)。单看\"呼吸困难，肺部有湿啰音\"，应考虑肺部感染，但\"心音低钝、有奔马律、肝大\"不能用肺部感染解释，此为干扰答案。

10.患儿7岁，2周前曾患猩红热，近两天眼睑水肿。测血压16.0/10.7kPa(120/80mmHg)，尿常规：蛋白++，红细胞5～8个/HP，目前水肿明显、尿量200ml/日。护理时应特别警觉发生 A.钠水潴留 B.高血压脑病 C.中毒性脑病 D.急性肾功能不全 E.严重循环充血及心衰 答案：D

解析：患儿2周前曾患猩红热，有链球菌前驱感染史，有浮肿、少尿、血尿、高血压这三大病症，故考虑急性肾炎。急性肾炎的严重病例可发生严重循环充血、急性肾衰竭和高血压脑

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病，多在起病后1～2周发生。目前患儿水肿明显、尿量200ml/日，应警觉急性肾衰竭的发生。

11.急性肾小球肾炎患儿可以正常活动的标准是 A.尿常规正常 B.血沉、补体正常 C.血压正常 D.尿阿迪计数正常

E.抗链球菌溶血素O效价正常 答案：D

解析：急性肾小球肾炎，一般起病2周应卧床休息，待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后，可下床轻微活动或户外散步;1-2个月活动量宜加，3个月防止剧烈活动;尿红细胞减少，血沉正常可上学，但需防止体育活动;Addis计数正常后恢复正常生活。 12.急性肾小球肾炎最后消失的病症是 A.水肿 B.血尿 C.少尿 D.高血压 E.氮质血症 答案：B

解析：急性肾小球肾炎典型表现有①水肿;②血尿;③高血压。水肿、少尿为最常见。水肿1～2日涉及全身，非可凹性水肿。一般一周后尿量增多，水肿随之消失。血压：约2/3病例血压轻至中度增高。约1～2周尿量增多后血压降至正常。血尿：约1/3～1/2病人有肉眼血尿，数天或数周肉眼血尿消失。镜下血尿可持续时间长，多数3～6个月消失。故最后消失的是血尿。

13.急性肾炎的临床表现正确的描述是 A.多发于1～3岁的小儿 B.发病前3天常有感染史 C.常出现少尿、血尿及高血压 D.发病4周后尿量增多 E.血清补体C，增高 答案：C

解析：对急性肾炎的正确描述是：好发于儿童和青少年;病前1～3周常有链球菌感染史;典型临床表现是水肿、少尿、血尿、高血压;起病1～2周尿量逐渐增加;血清补体C下降是确诊的重要依据。此题选项A的发病年龄太小;选项B不符合3型变态反响发生的时间;选项D不符合尿量增多的时间;肾炎时因抗原抗体反响消耗了补体，应选项E应血清补体C下降，而非升高。

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14.患儿4岁，因急性肾炎收住院，现病情较重，表现为眼睑水肿，阵发性喘憋，呼吸困难，不能平卧，咯泡沫痰，尿量减少。该患儿最可能发生了 A.肺部感染 B.急性肾衰竭 C.急性溶血 D.肺气肿 E.严重循环充血 答案：E

解析：急性肾炎的严重病例可发生严重循环充血、急性肾衰竭和高血压脑病，多在起病后1～2周发生。当肾炎患儿短期水肿加重，出现喘憋、呼吸困难、不能平卧、咯泡沫痰时，应考虑发生了严重循环充血。如出现尿少尿闭、代性酸中毒、高钾血症和氮质血症时应考虑发生急性肾衰竭;如出现头痛、视物模糊、惊厥发作时应想到高血压脑病的可能。 15.对急性肾炎正确的描述是 A.病毒引起的传染性疾病 B.病变主要累及肾小管

C.水肿、血尿、高血压是主要病症 D.常见的致病菌是金黄色葡萄球菌 E.多见于婴幼儿 答案：C

解析：急性肾炎病症主要表现为水肿、血尿和高血压。不是传染病，病变主要累及肾，常见的致病菌是溶血性链球菌，是儿科常见的免疫反响性肾小球疾病。 16.典型的急性肾小球肾炎患儿，持续时间较久的表现是 A.水肿 B.高血压 C.镜下血尿 D.肉眼血尿 E.氮质血症 答案：C

解析：典型急性肾小球肾炎的表现是水肿、少尿、血尿(肉眼或镜下血尿)、高血压。尿少时还可出现氮质血症。本病属自限性疾病，经绝对卧床休息和积极对症治疗，尿少会迅速改善，在1～2周尿量逐渐增加，水肿消退，肉眼血尿消失，血压也恢复正常。但镜下血尿恢复较慢，可持续数月。

17.患儿，5岁，以单纯性肾病收入院。查体可见阴囊水肿明显，局部皮肤紧变薄，透亮，目前最主要的护理诊断是 A.自我形象紊乱 B.有受伤的危险 C.活动无耐力

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D.体液过多 E.焦虑 答案：D

解析：阴囊水肿明显，局部皮肤紧变薄，透亮，目前最主要的护理诊断应该是体液过多 18.患儿，4岁，诊断肾病综合征。治疗应用肾上腺糖皮质激素，其长程疗法为 A.8～12周 B.1～2个月 C.3～4个月 D.5～6个月 E.9～12个月 答案：E

解析：肾病综合征。治疗应用肾上腺糖皮质激素，疗程假设延长到9-12个月为长程疗法。 19.患儿，男，5岁，因全身浮肿，以\"肾病综合征\"入院。体检：面部、腹壁及双下肢浮肿明显，阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查，尿蛋白(++++)，胆固醇升高，血浆蛋白降低。该患儿当前最主要的护理问题是 A.焦虑 B.排尿异常 C.体液过多 D.有继发感染可能 E.有皮肤完整性受损可能 答案：C

解析：根据病史可提出单纯性肾病患儿的护理诊断有多个，如体液过多、有继发感染可能、有皮肤完整性受损可能和焦虑，但首优的护理诊断应选择体液过多。只有明确最主要的护理诊断，才能在护理工作中分清轻重缓急。排尿异常属干扰答案。

20.患儿，男，5岁，因全身浮肿，以\"肾病综合征\"入院。体检：面部、腹壁及双下肢浮肿明显，阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查，尿蛋白(++++)，胆固醇升高，血浆蛋白降低。目前给予最主要的护理措施是 A.卧床休息 B.无盐饮食 C.高蛋白饮食 D.高脂肪饮食 E.肌注射给药 答案：A

解析：本单纯性肾病患儿的护理措施中，卧床休息最重要，肾病患儿在严重水肿时给予低盐饮食即可，不主长期无盐饮食，否则会导致低钠血症引起低血容量表现。肾病患儿虽有低蛋白血症，但不主高蛋白饮食，因会增加肾脏负担，最好给予优质蛋白和控制蛋白在每日2g/kg

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为宜。本病本身存在高脂血症，所以应控制脂肪的摄入。为减少继发感染时机，给药方法最好是口服，尽可能不给肌、皮下注射。

21.患儿，男，5岁，因全身浮肿，以\"肾病综合征\"入院。体检：面部、腹壁及双下肢浮肿明显，阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查，尿蛋白(++++)，胆固醇升高，血浆蛋白降低。假设病情好转，出院时安康指导应强调 A.介绍本病的病因 B.说明本病的治疗反响

C.遵医嘱继续服药，不能随便停药 D.说明不能剧烈活动的重要性 E.讲解预防复发的考前须知 答案：C

解析：护士对单纯性肾病患儿的出院指导中，除介绍本病的病因、治疗反响、嘱遵医嘱继续服药、防止剧烈活动和预防复发的考前须知外，尤其应强调不能随便停药。因激素疗程多为中长疗程，减量与停药有严格的指征，必须定期随访，遵医嘱用药，否则会前功尽弃。 22.关于单纯性肾病综合征，以下表达哪项不正确 A.大量蛋白尿 B.低蛋白血症 C.全身性水肿 D.氮质血症 E.高胆固醇血症 答案：D

解析：单纯性肾病综合征无氮质血症表现，肾炎性肾病有明显血尿、高血压、血清补体下降和不同程度的氮质血症。 23.原发性肾病综合征的最主要病理生理改变是 A.无尿 B.血尿 C.补体下降 D.大量蛋白尿 E.高脂血症 答案：D

解析：蛋白尿是肾病综合征的病理生理特点，水肿、低蛋白血症、高胆固醇血症均是蛋白尿的结果。 24.患儿，3岁，因\"肾病综合征\"入院，现阴囊皮肤高度水肿。首要的护理措施是 A.绝对卧床休息 B.严格控制水的入量 C.给予高蛋白饮食 D.保持床单位清洁枯燥

E.用丁字带托起阴囊，并保持干爽 答案：E

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解析：预防皮肤损伤的护理，阴囊水肿时可用丁字带托起 25.患儿，4岁。全身明显浮肿1个月，尿蛋白(+++)，红细胞3～5个/HP，血浆白蛋白229/L，血胆固醇8.1mmol/L，BUN5.4mmol/L，最有可能的诊断是 A.急性肾炎 B.单纯性肾病 C.先天性肾病 D.肾炎性肾病 E.继发性肾病 答案：B

解析：该患儿水肿、低蛋白血症、高脂血症均为肾病综合征的临床表现，且发病年龄4岁，单纯性肾病发病年龄多在2-7岁，所以最有可能的诊断是B单纯性肾病。 26.肾病综合征不出现 A.明显的水肿 B.高胆固醇血症 C.大量蛋白尿 D.尿量细菌 E.低蛋白血症 答案：D

解析：肾病综合征不出现尿量细菌，泌尿道感染出现尿量细菌。 27.患儿4岁，全身严重指陷性水肿，24小时尿蛋白定量0.15g/kg，血清蛋白(白蛋白)10g/L，血胆固醇9.2mmol/L，诊断为单纯性肾病。该患儿不会发生的并发症是 A.低钠血症 B.感染 C.心力衰竭 D.低钾血症 E.静脉血栓形成 答案：C

解析：原发性肾病综合征的并发症有：感染、电解质紊乱、低血容量性休克、血栓形成、急性肾功能衰竭、生长延迟。不会并发心力衰竭。 28.患儿4岁，全身严重指陷性水肿，24小时尿蛋白定量0.15g/kg，血清蛋白(白蛋白)10g/L，血胆固醇9.2mmol/L，诊断为单纯性肾病。该患儿的治疗及护理正确的选项是 A.适当户外活动 B.饮食不必限盐 C.禁用环磷酰胺 D.尽量防止皮下注射

E.口服泼尼松总疗程不超过8周 答案：D

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解析：患儿全身严重指陷性水肿，需要卧床休息，防止过劳。重度水肿时适当钠、水的入量，一般不必过分。严重水肿者应尽量防止肌肉注射，以防药液外渗，导致局部潮湿、糜烂或感染。环磷酰胺可以使用，用药期间要多饮水和定期查血象。口服泼尼松总疗程可延长到9-12个月。 29.肾病综合征患儿大量蛋白尿期间不宜采取的饮食方式是 A.高蛋白饮食 B.高热量饮食 C.高维生素饮食 D.低脂饮食 E.低盐饮食 答案：A

解析：大量蛋白尿期间蛋白摄入量不宜过多，以控制在每日2g/kg为宜。因摄入过量蛋白可造成肾小球高滤过，使肾小管细胞重吸收蛋白负荷增加，蛋白分解亢进，导致细胞功能受损。 30.婴幼儿上泌尿道感染首优的护理问题是 A.体液过多 B.体温过高 C.营养缺乏 D.皮肤完整性受损 E.活动无耐力 答案：B

解析：婴幼儿上泌尿道感染全身病症重，局部病症轻微或缺如。主要表现为呕吐、腹泻、腹痛、发热等。细菌感染常引起发热，所以体温过高是婴幼儿上泌尿道感染首优的护理问题。 31.出生时已存在以后永不消失的反射是 A.觅食反射 B.吸吮反射 C.角膜反射 D.握持反射 E.拥抱反射 答案：C

解析：出生时已存在以后永不消失的反射有：角膜反射、瞳孔反射、结膜反射、吞咽反射。这些反射减弱或消失，提示神经系统有病理改变。 32.哪种小儿神经反射不是终身存在的 A.瞳孔对光反射 B.吞咽反射 C.腹壁反射 D.膝腱反射 E.握持反射 答案：E

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解析：握持反射属于出生时已存在以后逐渐消失的反射，其他反射都是终身存在的。 33.患儿腰椎穿刺术后，去枕平卧6小时的目的是防止出现 A.休克 B.脑疝 C.头痛 D.惊厥 E.呕吐 答案：C

解析：患儿腰椎穿刺术后，去枕平卧6小时，防止脑脊液外漏，防止头痛的发生。 34.脑细胞分化根本完成年龄是 A.出生时 B.1岁 C.3岁 D.4岁 E.5岁 答案：C

解析：3岁时脑细胞分化以根本完成，8岁时接近成人。 35.脊髓末端位于第1～2腰椎水平的年龄是 A.出生时 B.1岁 C.3岁 D.4岁 E.5岁 答案：D

解析：脊髓下端在胎儿时位于第2腰椎下缘，4岁时上移至第1腰椎。 36.小儿脑细胞的分化在几岁时根本完成 A.1岁 B.2岁 C.3岁 D.4岁 E.5岁 答案：C

解析：小儿脑细胞的分化在3岁时已根本完成，8岁时接近成人。 37.出生时不存在，以后逐渐出现并不消失的反射为 A.角膜反射 B.瞳孔反射 C.拥抱反射

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D.腹壁反射 E.巴宾斯基征 答案：D

解析：出生时不存在，以后逐渐出现并不消失的反射：腹壁反射、提睾反射在新生儿期不易引出，到1岁时才稳定。

38.出生时存在，以后逐渐消失的反射为 A.角膜反射 B.瞳孔反射 C.拥抱反射 D.腹壁反射 E.巴宾斯基征 答案：C

解析：出生时存在，以后逐渐消失的反射有：觅食反射、拥抱反射、握持反射、吸允反射、颈肢反射出生时存在，生后3-6个月消失。 39.关于新生儿脑脊液的描述，以下哪项是错误的 A.新生儿脑脊液量较多 B.正常脑脊液外观透明 C.新生儿细胞数可达20×106/L D.氯化物含量118～128mmol/L

E.糖含量2.8～4.4mmol/L，蛋白不超过400mg/L 答案：A

解析：新生儿脑相对较大，但脑脊液量较少。 40.属于颅高压表现 A.布鲁金斯基征阳性 B.巴宾斯基征阳性 C.前囟饱满 D.嗜睡、昏迷 E.双侧瞳孔不等大 答案：C

解析：婴儿颅压增高表现为前囟饱满。 41.属于病理反射 A.布鲁金斯基征阳性 B.巴宾斯基征阳性 C.前囟饱满 D.嗜睡、昏迷 E.双侧瞳孔不等大 答案：B

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解析：病理反射：2岁以引出踝阵挛、巴宾斯基征阳性为生理现象，假设单侧出现或2岁后出现为病理现象。 42.属于意识障碍 A.布鲁金斯基征阳性 B.巴宾斯基征阳性 C.前囟饱满 D.嗜睡、昏迷 E.双侧瞳孔不等大 答案：D

43.以下哪一项属于出生时不存在以后逐渐出现并永不消失的神经反射 A.角膜反射 B.腹壁反射 C.颈肢反射 D.咽反射 E.握持反射 答案：B

解析：出生时不存在以后逐渐出现并永不消失的神经反射有：腹壁反射、提睾反射在新生儿期不易引出，到1岁时才稳定。 44.属于脑膜刺激征的是 A.布鲁金斯基征阳性 B.巴宾斯基征阳性 C.前囟饱满 D.嗜睡、昏迷 E.双侧瞳孔不等大 答案：A

解析：布鲁金斯基征阳性、克匿格征阳性及颈项强直为脑膜刺激征的表现，巴宾斯基征阳性为病理反射，前囱饱满为颅压增高的病症，嗜睡、昏迷属于意识障碍。

45.护士遵医嘱应用降颅压药物(甘露醇)，为使血中尽快到达所需药物浓度，以下哪项操作最正确

A.缓慢推注后静脉点滴 B.先静脉点滴后缓慢推注 C.静脉点滴即可 D.缓慢推注即可 E.以上都不是 答案：A

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解析：20%甘露醇应在15-30分钟静脉推注或快速滴入才能到达高渗利尿的目的。注射过快，可产生一时性头痛加重、视力模糊、眩晕及注射部位疼痛;注射过慢，将影响脱水效果。所以最正确的操作方法是：缓慢推注后静脉点滴 46.由虫媒传播的是 A.流行性乙型脑炎 B.脊髓灰质炎 C.中毒性痢疾 D.乙性肝炎 E.腮腺炎 答案：A

解析：流行性乙型脑炎经蚊传播，夏秋季流行。 47.由飞沫呼吸道传播的是 A.流行性乙型脑炎 B.脊髓灰质炎 C.中毒性痢疾 D.乙性肝炎 E.腮腺炎 答案：E

解析：流行性腮腺炎主要经飞沫传播，也可经唾液污染食具、玩具等途径传播。 48.熟悉各种传染病的潜伏期，最重要的意义是 A.有助诊断 B.预测疫情 C.确定检疫期 D.估计病情严重程度 E.推测预后 答案：C

解析：各种传染病的潜伏期长短不一，潜伏期是确定传染病检疫期的重要依据，对有些传染病的诊断也有一定的意义。

49.小儿，3岁，于入院前曾与水痘患儿接触，应采取的措施是 A.多饮水 B.静脉点滴抗生素 C.进展检疫 D.隔离 E.晒太阳 答案：C

解析：患儿入院前曾与水痘患儿接触，应进展检疫，以便及早发现传染病患儿，防止和减少穿插感染的时机。

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50.经昆虫为媒介传播的疾病是 A.麻疹 B.水痘 C.百日咳 D.流行性乙型脑炎 E.脊髓灰质炎 答案：D

解析：流行性乙型脑炎经蚊传播，夏秋季流行。 51.正常新生儿胃容量为 A.10～20ml B.20～30ml C.30～60ml D.50～70ml E.80～100ml 答案：C

解析：正常新生儿胃容量30-60ml，1-3个月90-150ml，1岁时250-300ml。 52.牛羊乳喂养的婴儿粪便颜色呈 A.金黄色 B.淡黄色 C.浅绿色 D.黄绿色 E.深黄色 答案：B

解析：熟悉婴儿正常与异常粪便性状与意义。

53.小儿唾液腺发育逐渐完善，能产生较多淀粉酶的时间是 A.出生时 B.1个月 C.2个月 D.3～4个月 E.5～6个月 答案：D

解析：3个月以下小儿唾液中淀粉酶含量低，故3个月以下不宜喂淀粉类食物。3-4个月时唾液分泌逐渐增多，5-6个月时明显增多。

54.2岁小儿，安康查体时在右肋缘下约1.5cm处触及肝脏，质软，外表光滑，边缘锐，无触痛，小儿一般情况好。其肝脏大属于 A.病毒性肝炎 B.中毒性肝炎

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C.肝囊肿 D.正常现象 E.肝占位性病变 答案：D

解析：年龄越小肝相对越大，新生儿肝在右肋和剑突下易触及，柔软、无压痛。所以小儿在右肋缘下约1.5cm处触及肝脏，质软，外表光滑，边缘锐，无触痛，小儿一般情况好。其肝脏大属于正常现象。

55.婴儿易发生肠套叠、肠扭转的主要原因是 A.肠肌层发育差 B.肠壁通透性较高

C.肠系膜柔软而长，活动度大

D.直肠相对较长，黏膜及黏膜下层固定差 E.植物神经调节功能不成熟 答案：C

解析：婴儿因肠系膜相对较长而且柔软，粘膜下组织松弛，升结肠与后壁固定差，肠活动度大，易发生肠套叠、肠扭转。 56.经粪-口传播的疾病是 A.麻疹 B.水痘 C.百日咳 D.流行性乙型脑炎 E.脊髓灰质炎 答案：E

57.麻疹的传播途径主要是 A.飞沫呼吸道传染 B.虫媒传播 C.消化道传播 D.血液传播 E.皮肤接触传播 答案：A

解析：麻疹病人是唯一的传染源，从发病前2日至出疹后5日均有传染性。病毒藉飞沫直接传播，间接传播少见。

58.哪项不是流行性腮腺炎的并发症 A.脑膜脑炎 B.急性胰腺炎 C.急性咽喉炎 D.急性睾丸炎

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E.急性卵巢炎 答案：C

解析：流行性腮腺炎的并发症有脑膜脑炎、急性胰腺炎，局部青少年及成人可发生急性睾丸炎和急性卵巢炎。急性咽喉炎不是流行性腮腺炎的并发症。 59.流行性腮腺炎应隔离至 A.体温恢复正常 B.腮肿完全消退

C.腮肿完全消退，再观察7天 D.腮肿完全消退，再观察9天 E.发病后3周 答案：B

解析：流行性腮腺炎，对患儿应采取呼吸道隔离至腮腺肿大完全消退止。对其呼吸道的分泌物及其污染的物品应进展消毒。 60.猩红热患者应隔离到 A.体温正常 B.病症消失

C.青霉素治疗后10天 D.咽拭子培养2次阴性后

E.病症完全消失，咽拭子培养3次阴性后 答案：E

61.女婴，5天，因感染用抗生素治疗，今日发现口腔有乳凝块样附着物，诊断为鹅口疮，清洁口腔应选用 A.2%碳酸氢钠溶液 B.温开水 C.3%过氧化氢溶液 D.0.1%利凡诺溶液 E.生理盐水 答案：A

解析：鹅口疮患儿要保持口腔清洁，哺乳前后用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔。 62.以下口腔炎的护理哪项不妥 A.保持口腔清洁

B.清洗口腔应在饭后立即进展 C.饮食以微温或凉的流质为宜 D.清洗口腔时动作应轻、快、准 E.局部涂药后勿立即饮水或进食 答案：B

解析：饭后不应立即清洗口腔，以免引起呕吐。

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63.溃疡性口腔炎口腔黏膜特征 A.口腔黏膜充血水肿呈红绒状 B.口腔黏膜可见大小不等的溃疡 C.口腔黏膜出现奶凝块状物 D.口腔黏膜出现黄白色小水泡 E.咽及软腭黏膜出现黄白色小水泡 答案：B

解析：溃疡性口腔炎：开场时口腔粘膜充血水肿，随后形成大小不等的糜烂或溃疡，上有纤维素性炎性渗出物形成的假膜，常呈灰白色或黄色，边界清楚，易拭去，露出溢血的创面，但不久又被假膜覆盖，涂片染色可见大量细菌。 .鹅口疮口腔黏膜特征 A.口腔黏膜充血水肿呈红绒状 B.口腔黏膜可见大小不等的溃疡 C.口腔黏膜出现奶凝块状物 D.口腔黏膜出现黄白色小水泡 E.咽及软腭黏膜出现黄白色小水泡 答案：C

解析：鹅口疮口炎：本病特征是在口腔粘膜外表出现白色或灰白色乳凝块状物，略高于粘膜外表，粗糙无光，最常见于颊粘膜，其次是舌、齿龈、上腭，甚至蔓延到咽部。 65.疱疹性口腔黏膜特征 A.口腔黏膜充血水肿呈红绒状 B.口腔黏膜可见大小不等的溃疡 C.口腔黏膜出现奶凝块状物 D.口腔黏膜出现黄白色小水泡 E.咽及软腭黏膜出现黄白色小水泡 答案：D

解析：疱疹性口炎：齿龈红肿，触之易出血，在齿龈、舌、唇和颊粘膜等口腔粘膜上可见单个、一簇或几簇小疱疹，疱疹迅速破裂后形成浅表溃疡，上面覆盖黄白色纤维素性渗出物。 66.鹅口疮的临床表现是 A.口腔黏膜弥漫性充血 B.溃疡外表有黄白色渗出物 C.有发热等全身中毒病症 D.因疼痛出现拒乳和流涎 E.口腔黏膜有乳凝块样物 答案：E

解析：鹅口疮的临床表现是口腔黏膜出现白色乳凝块样物，可逐渐融合成大片，强行拭去可见充血性创面。患处不充血红肿，无渗出，不疼痛，不流涎，无全身中毒病症。

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67.疱疹性口腔炎与鹅口疮的共同表现特点是 A.淋巴结肿大 B.口腔黏膜损伤 C.疼痛、流涎 D.发热 E.进食困难 答案：B

解析：疱疹性口腔炎：多个小溃疡可融合成不规则的较大溃疡，周围粘膜充血。鹅口疮强行擦试剥离乳凝块状物后，局部粘膜潮红、粗糙，并可伴有溢血。 68.以下哪种口腔炎应注意与安康儿隔离 A.口角炎 B.口腔炎 C.疱疹性口腔炎 D.单纯性口腔炎 E.溃疡性口腔炎 答案：C

解析：疱疹性口腔炎由单纯疱疹病毒感染引起，全年可发病，1-3岁小儿多见，传染性强，所以应注意与安康儿隔离。

69.患儿，3个月，患鹅口疮1天，其首要的护理诊断是 A.疼痛 B.营养缺乏 C.体温升高 D.口腔黏膜改变

E.有皮肤完整性受损的危险 答案：D

解析：鹅口疮为无痛性、无发热、不影响进食的疾病，因此疼痛、营养失调、体温过高的护理问题均不适宜;鹅口疮一般是口腔黏膜局部病变(白色念珠菌感染)，不涉及皮肤，因此答案是唯一的。

70.以下鹅口疮临床表现的表达哪项错误 A.颊部、齿龈处有白色凝乳块样物 B.局部不痛，不影响吃奶 C.多无全身中毒病症

D.病情严重者可影响呼吸道和消化道 E.患儿均有发热 答案：E

解析：鹅口疮的临床表现是口腔黏膜出现白色乳凝块样物，略高于粘膜外表，粗糙无光，最常见于颊粘膜，其次是舌、齿龈、上腭，甚至蔓延到咽部。可逐渐融合成大片，强行拭去可

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见充血性创面。患处不充血红肿，无渗出，不疼痛，不流涎，无全身中毒病症，不影响吃奶。重症则全部口腔均被白色斑膜覆盖，甚至可蔓延到咽、喉、食管、肠道、气管、肺等，出现呕吐、吞咽困难、声音嘶哑或呼吸困难。 71.由虫媒传播的是 A.流行性乙型脑炎 B.脊髓灰质炎 C.中毒性痢疾 D.乙性肝炎 E.腮腺炎 答案：A

解析：流行性乙型脑炎经蚊传播，夏秋季流行。 72.由飞沫呼吸道传播的是 A.流行性乙型脑炎 B.脊髓灰质炎 C.中毒性痢疾 D.乙性肝炎 E.腮腺炎 答案：E

解析：流行性腮腺炎主要经飞沫传播，也可经唾液污染食具、玩具等途径传播。 73.熟悉各种传染病的潜伏期，最重要的意义是 A.有助诊断 B.预测疫情 C.确定检疫期 D.估计病情严重程度 E.推测预后 答案：C

解析：各种传染病的潜伏期长短不一，潜伏期是确定传染病检疫期的重要依据，对有些传染病的诊断也有一定的意义。

74.小儿，3岁，于入院前曾与水痘患儿接触，应采取的措施是 A.多饮水 B.静脉点滴抗生素 C.进展检疫 D.隔离 E.晒太阳 答案：C

解析：患儿入院前曾与水痘患儿接触，应进展检疫，以便及早发现传染病患儿，防止和减少穿插感染的时机。

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75.经昆虫为媒介传播的疾病是 A.麻疹 B.水痘 C.百日咳 D.流行性乙型脑炎 E.脊髓灰质炎 答案：D

解析：流行性乙型脑炎经蚊传播，夏秋季流行。 76.经粪-口传播的疾病是 A.麻疹 B.水痘 C.百日咳 D.流行性乙型脑炎 E.脊髓灰质炎 答案：E

77.麻疹的传播途径主要是 A.飞沫呼吸道传染 B.虫媒传播 C.消化道传播 D.血液传播 E.皮肤接触传播 答案：A

解析：麻疹病人是唯一的传染源，从发病前2日至出疹后5日均有传染性。病毒藉飞沫直接传播，间接传播少见。

78.哪项不是流行性腮腺炎的并发症 A.脑膜脑炎 B.急性胰腺炎 C.急性咽喉炎 D.急性睾丸炎 E.急性卵巢炎 答案：C

解析：流行性腮腺炎的并发症有脑膜脑炎、急性胰腺炎，局部青少年及成人可发生急性睾丸炎和急性卵巢炎。急性咽喉炎不是流行性腮腺炎的并发症。 79.流行性腮腺炎应隔离至 A.体温恢复正常 B.腮肿完全消退

C.腮肿完全消退，再观察7天

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D.腮肿完全消退，再观察9天 E.发病后3周 答案：B

解析：流行性腮腺炎，对患儿应采取呼吸道隔离至腮腺肿大完全消退止。对其呼吸道的分泌物及其污染的物品应进展消毒。 80.猩红热患者应隔离到 A.体温正常 B.病症消失

C.青霉素治疗后10天 D.咽拭子培养2次阴性后

E.病症完全消失，咽拭子培养3次阴性后 答案：E

81.鹅口疮常用清洗口腔的药液是 A.3%过氧化氢溶液 B.0.1%利凡诺溶液 C.2%碳酸氢钠溶液 D.生理盐水 E.温开水 答案：C

解析：鹅口疮一般是口腔黏膜局部病变为白色念珠菌感染，应该用2%碳酸氢钠溶液漱口。 82.引起夏季小儿腹泻的病原体主要是 A.致病性大肠杆菌 B.金黄色葡萄球菌 C.轮状病毒 D.变形标菌 E.柯萨奇病毒 答案：A

解析：引起小儿夏季腹泻常见的病原体是致病性大肠杆菌。 83.等渗性脱水血清钠的浓度为 A.小于130mmol/L B.300mmol/L C.大于150mmol/L D.320mmol/L E.130～150mmol/L 答案：E

解析：等渗性脱水是指水和电解质成比例丧失，血清钠维持在正常围，浓度为130～150mmol/L，血浆渗透压正常。

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84.为预防腹泻，下述哪一项为哪一项错误的 A.提倡母乳喂养 B.防止受凉 C.注意饮食卫生 D.断奶不限季节 E.科学添加辅食 答案：D

解析：为预防腹泻，宣传母乳喂养的优点，指导合理喂养，防止在夏季断奶，按时逐步添加辅食，防止过食、偏食及饮食构造突然变动。

85.患儿8个月，呕吐、腹泻3天，大便15次/日，皮肤弹性极差，无尿。血清钠140mmol/L，患儿脱水的程度和性质是 A.轻度高渗性脱水 B.重度低渗性脱水 C.轻度等渗性脱水 D.重度等渗性脱水 E.轻度低渗性脱水 答案：D

解析：患儿呕吐、腹泻已3天，大便次数多，15次/日，水分丧失量大，且皮肤弹性极差，无尿可诊为重度脱水;血清钠140mmol/L，在正常围，为等渗性脱水，因此本患儿脱水的程度和性质是重度等渗性脱水。 86.静脉补钾，浓度一般不超过 A.0.3% B.1% C.2% D.3% E.4% 答案：A

解析：静脉补钾浓度一般不超过0.3%，静脉补钾浓度太高、输入速度过快，可造成心脏收缩无力、心律紊乱，甚至心脏停搏。

87.中、重型婴儿腹泻与轻型腹泻的主要区别点是 A.大便呈水样或蛋花汤样 B.大便腥臭，有黏液 C.每天大便超过10次

D.有脱水、电解质紊乱及全身中毒病症 E.大便镜检可见脂肪滴及少量白细胞 答案：D

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解析：轻型腹泻起病可急可缓，以胃肠道病症为主。重型腹泻除有较重的胃肠道病症外，还有明显的脱水、电解质紊乱及全身中毒病症。 88.有脓血便的是 A.致病性大肠杆菌肠炎 B.轮状病毒肠炎 C.金黄色葡萄球菌肠炎 D.生理性腹泻 E.空肠弯曲菌肠炎 答案：E

解析：空肠弯曲菌肠炎：发病急，病症与细菌性痢疾相似，表现为恶心、呕吐、腹痛、排粘液便、脓血便，有腥臭味，大便镜检有大量白细胞及数量不等的红细胞。 .婴儿腹泻的病因，以下哪项是错误的 A.肠道感染 B.喂养不当

C.消化系统发育不成熟 D.血液中IgG偏低 E.肠道外感染 答案：D

解析：血液中IgG偏低，小儿易患感染性疾病。

90.8个月男婴，腹泻2天，大便每日12～15次，蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，呼吸快，唇红，血钠138mmol/L,皮肤弹性差。诊断为 A.轻度等渗脱水，酸中毒 B.中度低渗脱水，酸中毒 C.重度低渗脱水，酸中毒 D.中度等渗脱水，酸中毒 E.重度等渗脱水，酸中毒 答案：D

解析：患儿已腹泻2天，大便每日12～15次，蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，呼吸快，唇红、皮肤弹性差等中度脱水表现，但血钠138mmol/L,在正常围。由于腹泻丧失大量碱性物质导致代性酸中毒。所以诊断为中度等渗脱水，酸中毒。 91.引起小儿秋季腹泻常见的病原体是 A.空肠弯曲菌 B.大肠杆菌 C.埃可病毒 D.轮状病毒 E.柯萨奇病毒 答案：D

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解析：引起小儿秋季腹泻常见的病原体是轮状病毒 92.指出以下非电解质溶液 A.1.4%碳酸氢钠 B.0.9%氯化钠 C.2：1等渗液 D.3：2：1液 E.10%葡萄糖液 答案：E

解析：选项ABCD均含有钠离子，属于电解质溶液，只有答案E不含电解质，属于非电解质溶液。

93.等电解质溶液是 A.10%氯化钠溶液 B.10%葡萄糖溶液 C.1∶1溶液 D.2∶1溶液 E.1∶4溶液 答案：D

解析：0.9%氯化钠溶液为等渗液所以答案A错误;10%葡萄糖溶液为高渗液;1∶1溶液为血浆渗透压的一半即1/2液;2∶1溶液渗透压与血浆相近，为等渗液;1∶4溶液为1/5液。所以此题正确答案为D。 94.非电解质溶液是 A.10%氯化钠溶液 B.10%葡萄糖溶液 C.1∶1溶液 D.2∶1溶液 E.1∶4溶液 答案：B

解析：非电解质溶液中常用的5%葡萄糖溶液为等渗液，10%葡萄糖溶液为高渗液。所以此题选B。

95.欲纠正新生儿代性酸中毒，应先用的溶液是 A.5%碳酸氢钠 B.5%葡萄糖 C.11.2%乳酸钠 D.1.4%碳酸氢钠 E.4：3：2溶液 答案：D

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解析：纠正新生儿代性酸中毒，应先用的溶液是1.4%碳酸氢钠。因为1.4%碳酸氢钠是等渗碱性液体。

96.常用4：3：2溶液的力为 A.1/2 B.1/3 C.1/4 D.2/3 E.等 答案：D

解析：4：3：2溶液中含4份生理盐水、3份葡萄糖液和2份1.4%碳酸氢钠液体。其中生理盐水和1.4%碳酸氢钠是等渗液，占整个液体的2/3。而葡萄糖液是不含力的非电解液，故4：3：2溶液为2/3液。

97.*1岁小儿因呕吐、腹泻、食欲差造成重度低渗性脱水，估计累积损失量应为 A.30～50ml/kg B.50～70ml/kg C.50～l00ml/kg D.100～120ml/kg E.120～150ml/kg 答案：D

解析：重度脱水液体丧失的量大于体重的l0%(100-120ml/kg)，此处只有D符合此条件。 98.在纠正脱水的维持补液阶段，补液的目的是 A.继续纠正脱水 B.补充累积损失量 C.迅速增加血容量 D.改善循环及肾功能

E.补充生理需要量和继续丧失量 答案：E

解析：在纠正脱水的最初补液阶段，补液的目的是补充累积损失量，在维持补液阶段，补液的目的是为了补充生理需要量和继续丧失量。 99.手足颤、钙剂治疗无效出现于 A.血钙降低 B.血钾降低 C.酸中毒 D.高渗性脱水 E.低镁血症 答案：E

解析：低镁血症临床可表现为神经、肌肉系统功能亢进，补充钙剂无效。

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100.呼吸深大、口唇樱桃红出现于 A.血钙降低 B.血钾降低 C.酸中毒 D.高渗性脱水 E.低镁血症 答案：C

解析：酸中毒表现为精神萎靡或烦躁不安，呼吸深长，口唇樱桃红色等典型病症。