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吴家交通事故私了协议书

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交通事故协议书

甲方:_________ 身份证号:______乙 方:身份证号:

事故原因:

___年2月10日甲方驾驶家用小轿车,由 处理不当

导致乙方身体受损,甲方当即把乙方送往雷山县人民医院观察治疗, 年3_____年_____月_____日 乙方经医院治疗、观察,已经康复出院。甲乙双方经协商,自愿达成一次性赔偿协议,现依据国家法律和相关规定,对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下,双方须谨遵恪守:

一、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议,甲方一次性赔偿给乙方误工、生活等费用壹万伍仟元整(¥:15000.00)。

二、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方,并保证票据材料的真实性。在甲方向保险公司报销医疗费用时,乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。

三、本协议的所有条款均是双方共同协商议定,非民法典所指明的一方所制定的格式文本,本协议自双方签字按手印后立即成立生效,双方均承诺且确认本协议是合法、真实、

不可解除、不可撤销的民事合同,受法律保护,是一次性解

决双方因交通事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律

文书,双方在协议中的承诺不能违背,如有违背,则由违约

方承担一切责任。

四、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,见证人一份,

三份均是协议正本,具有同等法律效力。

甲方签字(手印):_________________ 身份证号:

乙方签字(手印):_________________ 身份证号:

见证人:身份证:

___年4月3日

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