(个人)
__ __ __ 市(区)社会保险管理中心：
本人_________(身份证号码________________________)需将在__ __ __ 市缴纳的社会保险金(养老/医疗)转出__ __ __ 市，因故不能亲自前去贵中心办理，现委托________(身份证号码_______________________________
联系电话：_________ _______________________)代为办理转出手续。
本人联系电话：_________ __________________________
本人户籍类型：城镇□农村□
本人户籍地邮编：________________________
委托人：(签字按指印)
受委托人：(签字按指印)
____年____月____日
社会保险关系转入接续代办委托书(单位)
__ __ __ 市社会保险管理中心：
我单位职员------------，(身份证号码：-------------------)根据有关，需将-------市--------县(区)缴纳的社会保险(养老医疗)转入__ __ __ 市，因故不能亲自前往办理，特委托-----------(身份证号码：--------------------联系电话：_________ --------------)代为办理转入手续。
单位法定代表人或负责人签名：(单位公章)
受委托人签名：
____年____月____日
