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靶向药医保报销吗?

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靶向药很多是可以报销的,在我国基本医保都将慢性病用药、癌症及罕见疾病等重大疾病的治疗用药等等放入报销范围内。靶向药物治疗费用相对比较高,但是现在也有很多地方靶向药物逐步纳入了医保报销。比如肺癌常用的靶向药物,已经绝大多数都纳入医保了,而且采用特殊谈判药品审批,可以报销70%左右。

当然每个不同的省份或者不同的地区,可能报销的有一些差异,具体需要去当地医保部门咨询所用的这种靶向药物有没有纳入医保报销。现在还有一些在国内没有上市的靶向药物,这些是不能报销的。除了常规的靶向药物之外,还有一些像印度仿制的靶向药,目前在国内没有批准上市,也是不能报销的。

“医保支付标准”一栏规定的支付标准包括基本医保基金和参保人员共同支付的全部费用,基本医保基金和参保人员分担比例由各统筹地区确定。规定的支付标准有效期截至2020年11月30日,有效期满后按照医保支付标准有关规定进行调整。有效期内,如有通用名称药物(仿制药)上市,我局将根据仿制药价格水平调整该药品的支付标准并另行通知。如出现药品市场实际价格明显低于现行支付标准的我局将与企业协商重新制定支付标准并另行通知。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条

国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

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