药理-分章节复习题

总论

I.单选题 （共 34 题，0 分） 1. （0 分） 药物生物转化的第一步不包括 A. .氧化 B. 还原 C. 水解 D. 脱氢 E. 结合 2. （0 分） 下列关于零级消除动力学错误的描述是

A. 血中药物定量消除与浓度无关

B. 一级消除动力学药物，不可能转变为零级消除动力学 C. 半衰期不恒定

D. 时量曲线下面积与所给单一剂量不成正比

E. 半衰期与血药初始浓度无关

3. （0 分） 某药的半衰期为４小时，一次给药后，药物在体内的基本消除时间为

A. 一天左右 B. ８小时左右 C. 二天左右 D. ４小时左右 E. 12小时左右

4. （0 分） 半数致死量（LD50）用以表示

A. 药物的安全度 B. 药物的治疗指数 C. 药物的急性毒性 D. 药物的极量

E. 评价新药是否优于老药的指标 5. （0 分） 药物产生副作用的药理基础是

A. 药物代谢慢

B. 药物作用的选择性低 C. 用药时间过长 D. 药物剂量过大

E. 病人对药物反应敏感

6. （0 分） 1940年从青霉素培养液中分离出青霉素的是 A. Domagk B. Florey C. Ehrlich D. Langley E. Buchhein 7. （0 分） 以下对药物吸收速度排序正确的是

A. 吸入＞舌下＞直肠＞肌肉注射＞皮下注射＞口服＞皮肤

B. 吸入＞直肠＞舌下＞肌肉注射＞皮下注射＞口服＞皮肤

C. 吸入＞舌下＞直肠＞肌肉注射＞皮下注射＞皮肤＞口服

D. 吸入＞肌肉注射＞舌下＞皮下注射＞直肠＞口服＞皮

E. 吸入＞舌下＞肌肉注射＞皮下注射＞直肠＞口服＞皮肤

8. （0 分） 减活指数是指

A. 使激动药的最大效应降低1/2时非竞争性拮抗药的浓度。 B. 使激动药的最大效应降低1/2时非竞争性拮抗药的浓度的负对数。

C. 使激动药的最大效应降低1/2时竞争性拮抗药的浓度。

D. 使激动药的最大效应降低1/2时竞争性拮抗药的浓度的负对数。

E. 使激动药的最大效应降低1/4时竞争性拮抗药的浓度。 9. （0 分） 在病情危重时希望在第一次给药后即刻达到稳态浓度，给于的药量应该为 A. 维持剂

B. 2倍维持剂量 C. 3倍维持剂量 D. 4倍维持剂量 E. 5倍维持剂量

10. （0 分） 下列可以表示药物的安全性的参数是 A. 最小有效量 B. 极量 C. 治疗指数 D. 半数致死量 E. 半数有效量

11. （0 分） 产生后遗效应的剂量或浓度是 A. 极量 B. 中毒量 C. 无效剂量 D. LD50

E. 阈浓度以下的血药浓度

12. （0 分） 药物具有的两重性是指 A. 对因治疗与对症治疗 B. 兴奋作用和抑制作用 C. 不良反应和副作用 D. 治疗作用和不良反应 E. 局部作用与吸收作

13. （0 分） 给体重50kg的妇女静注300mg的某药，其血浆药物浓度为468ng/ml，则该药的表观分布容积为 A. 1 L B. .1 L C. 0.1 L D. 0.01 L E. 6.41 L

14. （0 分） 下列哪项不属于药物毒性反应 A. 致癌 B. 致畸

C. 肝功能低下 D. 心悸

E. 血小板减少

15. （0 分） 恒时恒量给药，达到稳态浓度的时间主要与以下哪个因素有关 A. 给药剂量 B. 药物t1/2 C. 给药间隔 D. 稳态浓度 E. 给药途径

16. （0 分） 受体特性不包括 A. 灵敏性 B. 特异性 C. 高效性 D. 饱和性 E. 多样性

- 1 -

17. （0 分） 激动药所具有的特性 A. 亲和力 B. 内在活性 C. 拮抗性

D. 亲和力和内在活性 E. 拮抗性和内在活性

18. （0 分） 治疗指数是指 A. 治愈率与不良反应率之比 B. 治疗剂量与中毒剂量之比 C. LD50与ED50之比 D. ED50与LD50之比 E. 药物适应症的数目

19. （0 分） 下列哪两类药物共用，最大效应不变

A. 竞争性拮抗药和激动药 B. 非竞争性拮抗药和激动药 C. 竞争性和非竞争性拮抗药 D. 非竞争性拮抗药和激动药 E. 都不行

20. （0 分） 下列哪项不符合我国新药管理的规定:

A. 已上市的药品增加新适应症

B. 化学结构,药品组分或药理作用不同于现有药品的药物

C. 未曾在中国境内上市销售的药品 D. 投放市场用于临床的时间较久,已为广大医药人员所了解的药品

E. 已上市的药品改变剂型或改变给药途径

21. （0 分） 我国颁布的第一部药典是

A. 《神农本草经》 B. 《新修本草》 C. 《山海经》 D. 《本草纲目》 E. 《扁鹊方书》

22. （0 分） PA2为

A. 若2倍浓度的激动药所产生的效应恰好等于未加入拮抗药时激动药引起的效应，所加入拮抗药的浓度

B. 若2倍浓度的激动药所产生的效应恰好等于未加入拮抗药时激动药引起的效应，所加入拮抗药的浓度的负对数

C. 若3 倍浓度的激动药所产生的效应恰好等于未加入拮抗药时激动药引起的效应，所加入拮抗药的浓度

D. 若3倍浓度的激动药所产生的效应恰好等于未加入拮抗药时激动药引起的效应，所加入拮抗药的浓度的负对数

E. 若3倍浓度的激动药所产生的效应恰好近似于未加入拮抗药时激动药引起的效应，所加入拮抗药的浓度的负对数 23. （0 分） 药物作用是指 A. 药物的初始作用 B. 药物的特异性 C. 药物的疗效 D. 药物的选择性 E. 药物的作用结果

24. （0 分） 某药物属于一级动力学，按其半衰期给药一次，经过几次给药可达稳态浓度 A. １０～１２次 B. １５～１８次

C. ４～６次 D. ２～４次 E. ８～１０次

25. （0 分） 药理效应是 A. 药物的初始作用 B. 药物的特异性 C. 药物的疗效 D. 药物的选择性 E. 药物的作用结果

26. （0 分） 下列哪项不是药理学的任务

A. 阐明药物的PD，PK，为临床合理用药提供理论依据 B. 发现老药新用途

C. 研究构成人体各个系统的器官和细胞的正常活动过程

D. 为阐明机体的生物化学及生理学现象提供重要科学依据

E. 寻找新药,发掘祖国医药学遗产提供线索

27. （0 分） 关于受体占领学说，下列哪项是1956年Stephenson修正:

A. 药物只占领小部分的受体即可产生最大效应

B. 药物要占领大部分的受体才能产生最大效应

C. 药物要占领全部的受体才能产生最大效应

D. 当丧失一部分的受体时,会立即影响最大效应

E. 激动药占领受体不一定要达到阈值即能出现效应

28. （0 分） 药物排泄中的”肝肠循环”中的”肠”指的是 A. 大肠 B. 小肠 C. 十二指肠 D. 盲肠 E. 直肠

29. （0 分） 药理学包括那些内容? A. 包括人体反映222333 B. 人体解剖 C. 神经中枢

30. （0 分） 服用巴比妥类催眠药后，次晨仍有困倦现象是 A. 变态反应 B. 后遗效应 C. 副反应 D. 毒性反应 E. 抑制作用

31. （0 分） 根据实验对象不同，药理学实验方法大致分为 A. 实验药理学方法 B. 实验治疗学方法 C. 临床药理学方法 D. 只有AB正确 E. ABC均正确

32. （0 分） 拮抗药与激动药的区别 A. 无亲和力 B. 无内在活性 C. 有亲和力 D. 有内在活性

E. 无亲和力和内在活性

33. （0 分） 药物所引起的不符合药物治疗目的，并给病人带来痛苦或危害的反应称为 A. 副作用 B. 不良反应 C. 变态反应 D. 毒性反应 E. 后遗反应

34. （0 分） 药物的不良反应不包括 A. 停药反应 B. 毒性反应 C. 免疫反应 D. 特异质反应 E. 抑制效应

II.多选题 （共 20 题，0 分）

1. （0 分） 药物效应的质反应包括： A. 阳性/阴性 B. 死亡/存活 C. 清醒/麻醉

D. 血压、心率、血糖、肌肉张力的变化E. 全/无 2. （0 分） 关于新药的四期说法正确的是

A. I期为初步临床药理学及人体安全性评价实验

B. II期为随机盲法对照试验

C. III期为进行扩大的多中心随机对照临床实验

D. IV期 为售后调研阶段

E. I~IV期最终确定新药的临床应用价值3. （0 分） 以下说法正确的是

A. 服用巴比妥类催眠药后,次晨出现的困倦现象属于药物的后遗效应

B. 注射青霉素后引起的休克反应属于药物的毒性反应

C. 地高辛使用过量引起的心律失常属于药物的毒性反应

D. .使用阿司匹林解热镇痛的治疗效果是对因治疗

E. 药物的副作用是可以设法避免的 4. （0 分） 关于ED50和LD50阐述正确的包括：

A. ED50是引起50%实验动物死亡的剂量或浓度

B. LD50是引起50% 实验动物死亡的剂量或浓度

C. LD50越大，药物越安全

D. LD50/ED50的值越大则药物更安全 E. ED50越大，药物越安全

5. （0 分） 受体的特性包括： A. 特异性 B. 灵敏性 C. 饱和性 D. 可逆性 E. 多样性

6. （0 分） 药物体内过程包括 A. 吸收 B. 分布 C. 代谢 D. 排泄

E. 以上都不对 7. （0 分） 以下关于药物的认识正确的是

- 2 -

A. 药物是用于治疗、预防和诊断疾病或计划生育等的化学物质

B. 药物能影响机体的生理机能及生化过程

C. 药物能对用药者产生有益的影响 D. 药物与毒物本质不同，两者之间有明显的界限

E. 新药的研究过程包括上市前药物监测和上市后药物监测两个阶段

8. （0 分） 关于KD和pD2的阐述正确的有：

A. KD指药物引起最大效应一半时（50%受体被占领时）所需药物的剂量（浓度）。 B. pD2指药物引起最大效应一半时（50%受体被占领时）所需药物的剂量（浓度）的负对数。

C. KD 与A和R的亲和力成反比。 D. KD 与A和R的亲和力成正比。 E. pD2与药物和受体的亲和力成正比。 9. （0 分） 目前已肯定的二信使包括： A. cAMP B. Ca2+ C. DAG D. IP3 E. cGMP

10. （0 分） 以下概念认识有误的是 A. 半数有效量是指在量反应中能引起50%最大反应强度的药量

B. 半数致死量是指在量反应中能引起50%实验对象死亡的反应强度

C. 药物的ED50越大说明药物越安全 D. ED50 /LD50称为治疗指数

E. LD1与ED99之间的距离可以表示药物的安全性

11. （0 分） 以下说法正确的是 A. 现代药理学始建于19世纪初

B. 1847年药理学成为一门的学科 C. 我国第一部药典是《新修本草》 D. 明代李时珍的药物学著作是《本草纲目》

E. 我国第一部药物学专注是《神农本草经》

12. （0 分） 药物的不良反应包括： A. 副反应 B. 毒性反应 C. 后遗效应 D. 停药反应 E. 变态反应

13. （0 分） 评价分析 A. 课程规划 B. 资源准备 C. 组织教学

14. （0 分） 药物的排泄途径包括 A. 肾脏 B. 汗腺 C. 乳腺 D. 胆汁 E. 肺

15. （0 分） 影响药物生物转化的因素有

A. 遗传因素 B. 环境因素

C. 生理因素与营养状况

D. 病理因素 E. 社会因素

16. （0 分） 以下说法正确的是

A. 药物的副作用是由于药物选择性强所引起的

B. 药物的治疗指数是指药物的LD50与ED50的比值

C. 受体激动药对受体有高亲和力,而拮抗药却没有

D. 药物的兴奋作用是指药物增强机体的生理生化功能

E. cAMP属于第二信使

17. （0 分） 药理学的任务是 A. 阐明药物的药效学与药动学 B. 寻找新药

C. 合成新的化学药物

D. 研究药物的可能临床作用

E. 为阐明机体生理生化现象提供科学资料

18. （0 分） .以下说法正确的是

A. 胆碱N型受体是一种配体门控离子通道受体

B. .PA2值的大小可以反映竞争性拮抗药对相应激动药的拮抗程度

C. 受体二态模型学说认为受体的构象可分为活化状态与失活状态

D. 受体具有灵敏性、特异性、饱和性、不可逆性以及多样性五个特性

E. 胰岛素的受体属于酪氨酸激酶受体 19. （0 分） 下列关于药物量效曲线说法正确的有：

A. 效能即指随药量增加，效应强度也相应增强，当效应增强到最大程度后再增加药量，而效应不再增强。

B. 在一定剂量范围内，效应与剂量成正比。

C. 效能反应药物产生效应具有的能力（内在活性）,由药物固有性质所决定。 D. 在一定剂量范围内，效应与剂量成反比。

E. 效能反应药物产生效应具有的能力（内在活性）。 由药物浓度所决定。 20. （0 分） 下列关于竞争性拮抗药和非竞争性拮抗药阐述正确的是：

A. 竞争性拮抗药可逆地与激动药竞争相同的受体的药物

B. 增加激动药的浓度可与非竞争性拮抗药竞争相同的受体，使最大效应不变 C. 阿托品是乙酰胆碱受体的竞争性拮抗药

D. 非竞争性拮抗药与受体结合是相对不可逆的，通过增加激动药剂量也不能恢复到无拮抗药时的最大效应

E. 竞争性拮抗药与受体结合是相对不可逆的

III.判断题 （共 10 题，0 分） 1. （0 分） 药理学研究的对象是机体和药物 请判断正确错误 2. （0 分） 药物效应动力学是研究药物对机体的作用规律及其原理 请判断正确错误 3. （0 分） 受体激动剂的特点是对受体无亲和力，有内在活性。 请判断正确错

误

4. （0 分） 后遗效应是指停药后血药浓度降至阈浓度以下时残存的药理效应。 请判断正确错误 5. （0 分） 特异质反应是少数特异体病人对某种药物发生的特异反应，主要是患者先天遗传异常所致。 请判断正确错误

6. （0 分） 我国最早的药物专著是《本草纲目》 请判断正确错误 7. （0 分） 副作用是药物应用不当而产生的作用。 请判断正确错误 8. （0 分） 药物代谢动力学是研究药物在体内的处置过程和药物随时间变化的规律 请判断正确错误

9. （0 分） 药物产生副作用的药理学基础主要是药物作用选择性低。 请判断正确错误 10. （0 分） 药物的半数致死量（LD50）是指能杀死动物的剂量。 请判断正确错误

IV.填空题 （共 9 题，0 分）

1. （0 分） 在病危的情况下，为了迅速使血药浓度达到并维持稳态，将第一个半衰期内静脉注射剂量的（ ）倍在静脉滴注开始时一次推注静脉内即可。

2. （0 分） 药物消除包括：（ ）和（ ）. 3. （0 分） 酸化尿液可以使碱性药物再吸收（ ），排泄量（ ）。 4. （0 分） 药物在代谢过程中起主要作用的器官是 （ ） ，在排泄过程中起主要作用的器官是（ ）。 5. （0 分） 丙磺舒与青霉素合用可提高青霉素血药浓度，是因为（ ）。 6. （0 分） 已知某种药物在体内的消除按照一级消除速率，要经过（ ）个半衰期后体内药物可以基本消除。

7. 药物非解离型与解离性浓度的比值取决于（ ）和 （ ）。 8. 药物的体内过程有（），（），（），（）。 9. 肾脏排泄药物主要决定于（ ），（ ），（ ）。

V.简答题 （共 7 题，0 分） 1. 药物有哪些基本作用? 2. 简述零级动力学特点。

3. 简述药物简单扩散的规律。

4. 请简述药物跨膜转运的种类及各自的特点。

5. 药理学的主要研究内容和任务是什么？

6. 简述一级动力学特点。

7. 何谓药物依赖性？说明其分类及代表药物。

VI.名词解释 （共 29 题，0 分） 说明：名词解释

1. pD2

2. 首关效应 (First pass effect)

3. 竞争性拮抗药（competitive - 3 -

antagonists）

4. 药物（drug） 5. 亲和力（affinity）

6. 治疗指数（therapeutic，TI） 7. 药物药效动力学（pharmacodynamics） 8. 药物代谢动力学（pharmacokinetics） 9. 生物利用度（bioavailability，F） 10. 半衰期(half-life,t1/2) 11. pA2（竞争性拮抗参数）

12. 零级消除动力学（zero-order elimination kinetics）

13. 副反应（side reaction） 14. 受体(receptor) 15. 激动药（agonist） 16. 效能

17. 一级消除动力学（first-order elimination kinetics ）

18. 半数有效量（median lethal dose，ED50）

19. 变态反应（allergic reaction ） 20. 效价强度（potency）

21. 半数致死量（median lethal dose，LD50）

22. 效价强度（potency）

23. 停药反应（withdrawal reaction） 24. 后遗效应（after effect） 25. 药理学（pharmacology）

26. 跨膜信息传递（transmembrane signaling）

27. 毒性反应(Toxic reaction)

28. 表观分布容积（apparent volume of distribution，V d）

29. 拮抗剂（antagonist）

参

单选：

EEACB BABBC EDADB CDCAD BBACE CABAB EBBE 多选：

ABCE ABCDE AC BCD ABCDE ABCD ABC ABCE ABCDE CD ABCDE ABCDE AB ABCDE ABCD

BDE ABDE ABCE ABC ACD 判断：√ √ × √ √ × × √ √ × 4-1 1.44

4-2 生物转化 排泄 4-3 减少 增加 4-4 肝 肾

4-5 丙磺舒与青霉素分泌机制相同，丙磺舒对青霉素产生竞争性抑制所致 4-6 5

4-7 药物本身的pKa 药物所在体液的pH

4-8 吸收 分布 代谢 排泄

4-9 肾小球滤过 肾小管分泌 肾小管再吸收

5-1 药物的基本作用包括兴奋或抑制。 5-2 （1）单位时间内消除药量不变——恒量消除。

（2）半衰期不恒定。随药物浓度的变化而改变，剂量大半衰期长；反应机体消除药物的能力已饱和。

（3）时量曲线下面积与所给予的单一剂量不成正比，剂量增加其面积可超比例

增加；

5-3（1）在酸性体液中（pH较低或用药物酸化后）：弱酸性药物，解离型少，容易跨膜转运； 弱碱性药物， 解离型多，不容易跨膜转运。

（2）在碱性体液中（pH较高或用药物碱化后）：弱酸性药物，解离型多，不易跨膜转运；弱碱性药物，解离型少，容易跨膜转运。

5-4 （１）被动转运．不耗能、顺浓度梯度或电化学梯度、无饱和现象、不被其他转运物质所竞争性抑制．

①滤过，即药物通过膜上孔道的转运，被转运物为小的、水溶性物质． ②简单扩散．脂溶性药物直接溶于膜脂质而通过生物膜．脂溶性越大、浓度梯度越高，扩散就越快．此外，药物的解离度对扩散速率的影响很大．高pH利于碱性药物的扩散，低pH利于酸性药物的扩散．

（2）载体转运，即药物与膜上的载体结合而被转运到膜的另一侧．

①主动转运．特点：逆浓度梯度或电化学梯度；耗能；载体对药物有选择性；经同一载体转运的药物有竞争性抑制现象；有饱和现象．

②易化扩散．特点：顺浓度梯度或电化学梯度；不耗能；载体对药物有选择性；经同一载体转运的药物有竞争性抑制现象；有饱和现象．

（3）胞饮或入胞．为某些大分子及重金属的转运方式而被转运。

5-5 药理学是研究药物与机体相互作用及其作用规律的科学，包括药理效应、作用机制及临床应用等（药效学），以及研究药物在机体的作用下所发生的变化及其规律，包括药物在机体的体内过程和血药浓度随时间变化的规律等（药动学）。

药理学的主要任务有三：（1）阐明药物与机体相互之间的作用和规律，指导医药卫生工作者正确合理用药，发挥药物的治疗效果，防治不良反应；（2）为寻找新药，发掘祖国医药学遗产提供线索；（3）为阐明生物机体的生物化学及生理学现象提供重要的科学资料。

5-6（1）单位时间内消除的药量与血药浓度正相关（恒比消除）。

（2）半衰期恒定（t1/2=0.693/Ke ，不随药物浓度高低改变）。

（3）按相同剂量相同间隔时间给药，约经5个t1/2达到稳态。停药5个t1/2后体内药物基本消除。

（4）时量曲线下面积与所给予的单一剂量成正比。

5-7 药物依赖性是指药物与机体相互作用造成的特殊精神状态和身体状态：药物依赖性一旦形成，常强迫患者连续或定期使用该药，以获得用药带来的欣快或避免停药所带来的不适。分为精神依赖性和身体依赖性。如吗啡、杜冷丁等

可产生身体依赖性。

6-1 引起50%效应时药物剂量的负对数，pD2越大，亲和力越大。

6-2 又称首关消除，是指药物首次通过肠壁或经门静脉进入肝脏时，被其中的酶代谢致使进入体循环的药量减少。 6-3 可逆地与激动药竞争相同的受体的药物。可使激动药量效曲线平行右移，但最大效应不变。

6-4 影响机体（含病原体）的生理生化功能及/细胞生物学过程，用于防、治、诊断疾病或计划生育的化学物质。

6-5 表示药物与受体结合的能力，其大小用KD或pD2表示，KD值越小，或pD2值越大，药物与受体的亲和力越高。 6-6 一般常以药物的LD50与ED50的比值来表示药物的安全性，称为治疗指数。 6-7 研究药物对机体的作用及作用原理的科学。

6-8 研究机体对药物的影响及规律的科学。

6-9 给予一定剂量的药物后，能被吸收进入体循环的药物相对量及速度。

6-10 血浆药物浓度下降一半所需的时间。

6-11 激动药与拮抗药合用时，拮抗药使2倍浓度的激动药产生的效应恰好等于未加入拮抗药时激动药所引起的效应，此时所加入拮抗药的摩尔浓度的负对数。pA2越大，拮抗作用越强。

6-12 体内药量在单位时间内，按恒定量消除——定量消除。

6-13 在治疗剂量时产生的与用药目的无关的作用，患者感到轻微不适或痛苦。 6-14 能识别相应生物活性物质（配体），并与之结合，且通过中介信息转导与放大系统，触发生理或药理效应的生物大分子物质（蛋白质）。

6-15 既有亲和力，又有内在活性的药物。

6-16 随着剂量或浓度增加，效应也增加，，当效应增加到一定程度后，若继续增加药物浓度或剂量而其效应不再继续增强，这一药理效应的极限称为效能。 6-17 体内药量在单位时间内，按恒定比例消除——定比消除。 药物消除速率(dC／dt)与血药浓度成正比。

6-18 能引起50%的实验动物出现阳性反应时的药物剂量。

6-19 药物引起的各种免疫反应。见于过敏体质病人。

6-20 指能引起等效反应（一般采用50%的效应量）的相对浓度和剂量，其值越小则强度越大。

6-21 能引起50%实验动物死亡的药物剂量。

6-22 指能引起等效反应（一般采用50%的效应量）的相对浓度和剂量，其值越小则强度越大。

6-23 长期用药后突然停用，原有疾病加剧。

6-24 停药后，血药浓度降到阈浓度以下残存的药理效应

- 4 -

6-25 研究药物与机体相互作用以及作用规律的学科。

6-26 细胞外信息分子特异地与细胞膜表面的受体结合（识别）,刺激细胞产生细胞内调节信号 ,并传递到细胞特定的反应系统（转导）而产生应答（效应）的过程。

6-27 用量过大或过久或体内药物蓄积过多，对机体功能、形态产生的损害性反应。

6-28 体内药物总量达到平衡后，按此时测得的血浆药物浓度计算时该药应占有的体液总容积.

6-29有较强的亲和力，而无内在活性（α＝0）的药物。

各论 心血管系统

I.单选题 （共 59 题，0 分）

1. （0 分） 高血压伴有支气管哮喘时，不宜应用 A. 钙拮抗剂 B. β受体阻滞 C. α受体阻滞剂 D. 利尿剂

E. 血管紧张素转换酶抑制剂

2. （0 分） 如图，分别作用于①、②、③位置的RAS系统类药物的代表药分别是 （ ）

肾素③

血管紧张素原 → 血管紧张素 ACE① 血管紧张素Ⅱ ↓ 血管紧张素 ↓

血管紧张素受体（AT1受体）② A. 卡托普利，硝苯地平，氯沙坦 B. 普萘洛尔，氯沙坦，卡托普利 C. 卡托普利，氯沙坦，依那克林 D. 氯沙坦，卡托普利，硝苯地平 E. 普萘洛尔，卡托普利，硝苯地平 3. （0 分） 可透过血脑屏障进入中枢，引起抑郁症的抗心律失常药是( ) A. 奎尼丁 B. 利多卡因 C. 普罗帕酮 D. 普萘洛尔 E. 胺碘酮 

4. （0 分） 关于利尿药降压作用机理，哪项是错误的

A. 排钠利尿、使细胞外液和血容量减少 B. 降低动脉壁细胞内钠的含量，使胞内钙含量减少

C. 降低血管平滑肌对血管收缩剂的反应性

D. 诱导动脉壁产生扩血管物质

E. 长期应用噻嗪类药物，可降低血浆肾素活性

5. （0 分） 关于抗高血压药物，错误的描述是

A. 治疗高血压，宜用中高效利尿药为主 B. 低渗素型高血压不宜用β受体阻断药

C. 扩血管药长并用利尿降压和β受体阻断药,提高疗效,减少不良反应

D. 兼有溃疡病高血压患者宜选用利血平

E. 高血压合并心衰不宜用普萘洛尔 6. （0 分） 可以用来纠正氢氯噻嗪高尿酸的抗高血压药是 A. 氯沙坦 B. 可乐定 C. 硝普钠 D. 卡托普利 E. 普萘洛尔

7. （0 分） 普萘洛尔(Propranolol)临床应用不正确的是 （ ）

A. 阵发性室上性心动过速首选药 B. 室上性心律失常 C. 窦性心动过速有效 D. 对室性早搏有效。

E. 对房颤房扑常与强心苷合用 8. （0 分） 肝药酶诱导剂巴比妥类可减弱其作用，肝药酶抑制剂氯霉素可增强其作用和毒性的( ) A. 维拉帕米 B. 胺碘酮 C. 美西律 D. 普鲁卡因胺 E. 苯妥英钠  9. （0 分） 下列对普萘洛尔(Propranolol)的描述不正确的是 （ ）

A. 可致心动过缓、房室传导阻滞、低血压、心力衰竭等

B. 高脂血症、糖尿病患者慎用，支气管哮喘患者禁用。

C. 突然停药可产生反跳现象。

D. 重症心绞痛患者长期服用时，忌久用骤停；

E. 西咪替丁加快普萘洛尔的清除，易导致治疗失败。

10. （0 分） 高血压伴有血浆肾素偏高者宜选用 A. 甲基多巴 B. 普萘洛尔 C. 硝普钠 D. 哌唑嗪 E. 利血平

11. （0 分） 下列哪一个抗高血压药具有首剂现象 A. 普萘洛尔 B. 可乐定 C. 哌唑嗪 D. 卡托普利 E. 米诺地尔

12. （0 分） 高血压伴有心绞痛者宜选用

A. 甲基多巴 B. 普萘洛尔 C. 硝普钠 D. 哌唑嗪 E. 利血平

13. （0 分） 预激综合征合并快速心房颤动宜选择的治疗药物为 ( ) A. 地尔硫革(硫氮酮) B. 洋地黄

C. 阿托品

D. 利多卡因 E. 胺碘酮

14. （0 分） 抗过速性心律失常药的基本作用机制不包括下列哪一项 A. 升高自律性

B. 减少后除极的自发活动 C. 改变膜反应性而改变传导

D. 改变ERP 及APD 使其膜反应性增加

E. 使相邻细胞的ERP趋于一致

15. （0 分） 有关下列抗心律失常药不良反应得叙述哪一项是错误的 A. 奎尼丁可引起金鸡纳反应 B. 普鲁卡因胺注射可导致低血压

C. 利多卡因可引起角膜褐色素颗粒沉着

D. 普鲁帕酮可致心律失常和加重心功能不全

E. 美西律久用可有神经系统症状，口服常见胃肠道反应

16. （0 分） 可乐定长期时期使用后突然停药可能出现血压突然升高与下列哪种机制有关

A. 突触后膜α1受体数目增多 B. 突触后膜α1受体敏感性增加 C. 中枢发送的交感冲动增加

D. 突触前膜α1受体敏感性降低,负反馈减弱

E. 以上都不是

17. （0 分） 能升高血糖的降压药是 A. 肼屈嗪 B. 拉贝洛尔 C. 哌唑嗪 D. 甲基多巴 E. 二氮嗪

18. （0 分） 高血压伴有肾功能不全者可以选用 A. 卡托普利 B. 普萘洛尔 C. 胍乙啶 D. 利血平 E. 美卡拉明

19. （0 分） 下列有关利多卡因的抗心律失常作用，哪一项是错误的

A. 使4相除极速率下降和降低自律性，能提高致颤阈

B. 促进细胞K+外流，缩短复极过程，且以缩短APD更为显著

C. 对窦房结自律性无影响，仅在其功能失常时才起抑制作用

D. 使心肌缺血部位的传导速度更快 E. 对正常心肌组织的电生理特性影响小

20. （0 分） 一般不影响肾素活性，且常用于肾性高血压 A. 速尿 B. 肼屈嗪 C. 普萘洛尔 D. 卡托普利 E. 硝普钠

21. （0 分） 高血压危象伴有严重心衰患者宜选用

- 5 -

A. 维拉帕米 B. 硝普钠 C. 利舍平 D. 可乐定 E. ACEI

22. （0 分） 氢氯噻嗪的利尿作用是 A. 抑制Na+ Cl- 同向转运系统 B. 对抗醛固酮的K+ Na+ 交换过程 C. 直接抑制K+ Na+ 交换过程 D. 抑制肾小管碳酸酐酶

E. 抑制磷酸二酯酶，使cAMP增多 23. （0 分） 下列关于奎尼丁的叙述，哪项是错误的

A. 它是金鸡纳树皮所含的一种生物碱 B. 它他对心脏的作用比奎宁强 C. 它是奎宁的左旋体 D. 它是钠通道阻滞药 E. 它是广谱抗心律失常药

24. （0 分） 有关硝普钠的描述哪一点是错误的

A. 松弛小动脉和小静脉 B. 可治疗高血压危象 C. 遇光宜破坏

D. 起效快但作用持续时间短暂 E. 口服静脉注射均可

25. （0 分） 干扰甲状腺功能，使皮肤变蓝、发生角膜微粒沉淀的抗心律失常药是 ( ) A. 维拉帕米 B. 胺碘酮 C. 美西律 D. 普鲁卡因胺 E. 苯妥英钠 

26. （0 分） 以下对胺碘酮Amiodarone不良反应的描述不正确的是

A. 角膜褐色微粒沉着，影响视力 B. 间质性肺炎及肺纤维化。 C. 长期应用甲状腺机能紊乱 D. 窦性心动过缓 E. 室性心动过速

27. （0 分） 可降低肾素活性的药物是 A. 速尿 B. 肼屈嗪 C. 普萘洛尔 D. 卡托普利 E. 硝普钠

28. （0 分） 具有肾脏优点的降压药是 A. 氯沙坦 B. 可乐定 C. 硝普钠 D. 卡托普利 E. 普萘洛尔

29. （0 分） 洋地黄中毒所致的快速型心律失常的解救药物为下列哪种 A. 胺碘酮 B. 卡托普利 C. 地高辛 D. 苯妥英钠 E. 螺内酯

30. （0 分） 奎尼丁对下述哪一种心律失常无效

A. 窦性心动过速 B. 心房扑动

C. 室性早搏 D. 房性早搏

E. 房室交界区的早搏

31. （0 分） 奎尼丁的电生理作用是 A. 钠通道明显抑制，传导明显抑制，APD延长

B. 钠通道轻度抑制，传导轻度抑制，APD不变

C. 钠通道适度抑制，传导适度抑制，APD延长

D. 钠通道适度抑制，传导明显抑制，APD不变

E. 以上都不是

32. （0 分） 可提高地高辛和西咪替丁的血药浓度的抗心律失常药是 ( ) A. 维拉帕米 B. 胺碘酮 C. 美西律 D. 普鲁卡因胺 E. 苯妥英钠

33. （0 分） 治疗窦性心动过速的首选药是 A. 奎尼丁 B. 美西律 C. 洋地黄 D. 苯妥英钠 E. 普萘洛尔

34. （0 分） 下列哪一项不属于高效利尿药呋塞米的临床应用 A. 急性水肿和脑水肿 B. 严重水肿 C. 尿崩症

D. 加速毒物排出 E. 高血压

35. （0 分） 以下具有可逆转心肌肥厚特点的降压药是 A. 普萘洛尔 B. 可乐定 C. 哌唑嗪 D. 卡托普利 E. 米诺地尔

36. （0 分） 下列不属于抗高血压一线药的是 A. 卡托普利 B. 暜萘洛尔 C. 硝苯地平 D. 可乐定 E. 氢氯噻嗪

37. （0 分） 胺碘酮（Amiodarone）药理作用不包括以下哪项（ ）

A. 减慢K+外流，选择性延长APD和ERP

B. 对动作电位幅度和去极化速率影响较小

C. 阻滞Na+通道，减慢传导

D. 非竞争性地阻断α、β受体及阻断T3、T4与其受体的结合

E. 无膜稳定作用，但负性肌力作用强 38. （0 分） 除抗心律失常作用外，尚有α受体阻断作用和肌松作用的抗心律失常药是 A. 维拉帕米 B. 胺碘酮

C. 美西律 D. 普鲁卡因胺 E. 苯妥英钠

39. （0 分） 普萘洛尔( Propranolol)的药理作用错误的是

A. 窦房结和房室结β-受体阻断作用 B. 减慢窦房结舒张期自发去极斜率，自律性↓；

C. 使房室结和浦氏纤维0相去极↓，传导↓

D. 延长房室结的ERP，折返激动↓； E. 对快Na+通道无明显作用，无膜稳定作用

40. （0 分） 下列对维拉帕米（Verapamil）不良反应的描述不正确的是

A. 负性肌力作用强，诱发或加重心衰 B. 胃肠刺激可致恶心、呕吐等

C. 抑制地高辛经肾小管排出，对肾功能减退者应慎用

D. 一般不与β受体阻断药合用，合用后有产生心脏停搏的危险。 E. 久用致红斑狼疮样综合征

41. （0 分） 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）作用的特点不包括 A. 适用于各型高血压 B. 在降压时可使心率加快

C. 长期应用不易引起电解质紊乱

D. 能改善高血压患者的生活质量，降低死亡率

E. 可防止和逆转高血压患者血管壁的增厚

42. （0 分） 对室性过速型心律失常疗效最好的药物是 A. 普萘洛尔 B. 利多卡因 C. 维拉帕米 D. 异丙吡胺 E. 苯巴比妥

43. （0 分） 降压药中能引起”首剂现象”的药物是 A. 普萘洛尔 B. 硝苯地平 C. 肼屈嗪 D. 卡托普利 E. 哌唑嗪

44. （0 分） 高血压伴有肾功能不全者宜选用

A. 甲基多巴 B. 普萘洛尔 C. 硝普钠 D. 哌唑嗪 E. 利血平

45. （0 分） 高血压合并消化性溃疡者宜选用 A. 氯沙坦 B. 可乐定 C. 硝普钠 D. 卡托普利 E. 普萘洛尔

46. （0 分） 临床使用的一线抗高血压药物不包括 A. 利尿药

- 6 -

B. 钙拮抗药 C. β受体阻断药 D. ACE抑制药

E. 内皮素受体阻断药

47. （0 分） 单用本药治疗房扑或房颤时可引起心室率过快或并发心衰的抗心律失常药是 ( ) A. 奎尼丁 B. 利多卡因 C. 普罗帕酮 D. 普萘洛尔 E. 胺碘酮 

48. （0 分） 呋塞米利尿的作用是由于 A. 抑制肾稀释功能 B. 抑制肾浓缩功能

C. 抑制肾稀释和浓缩功能 D. 抑制尿酸的排泄

E. 抑制Ca+ Mg+的重吸收

49. （0 分） 高血压伴有精神抑郁者不宜选用 A. 钙拮抗药 B. 可乐定 C. 胍乙啶 D. 普萘洛尔 E. 利舍平

50. （0 分） 奎尼丁的抗心律失常作用机制主要为

A. 阻滞钠通道，阻止Na＋的内流 B. 阻滞钾通道，阻止K＋的内流 C. 竞争阻断β受体

D. 阻滞钙通道，阻止Ca2＋的内流 E. 降低窦房结舒张期自动除极速率增加最大舒张电位而降低自律性

51. （0 分） 治疗强心苷中毒所致的心律失常效果最好的抗心律失常药是 A. 维拉帕米 B. 胺碘酮 C. 美西律

D. 普鲁卡因胺 E. 苯妥英钠 

52. （0 分） 高血压伴有心衰者宜选用 A. 甲基多巴 B. 普萘洛尔 C. 硝普钠 D. 哌唑嗪 E. 利血平

53. （0 分） 高血压伴有糖尿病．左心室肥厚．左心功能障碍及急性心肌梗死后的高血压患者的首选药物是 A. 硝苯地平 B. 普萘洛尔 C. 卡托普利 D. 吲哒帕胺 E. 氨氯地平

54. （0 分） 属于高效利尿药呋塞米的不良反应的是 A. 过敏性皮炎 B. 耳毒性

C. 内分泌系统紊乱 D. 引起高血压高血脂 E. 以上都不对

55. （0 分） 长期应用噻嗪类药物，可降低血浆肾素活性

A. 控制血压于正常水平

B. 减少致死性及非致死性并发症 C. 根据高血压程度选用药物 D. 根据并发症选用药物 E. 剂量不需个体化

56. （0 分） 长期应用噻嗪类药应注意什么 （ ）

A. 长期使用对K离子没有什么影响 B. 使用剂量应大于12.5mg

C. 该药有增加心血管意外的危险性 D. 不会引起电解质和糖、脂质的代谢 E. 会导致腹泻

57. （0 分） 下列药物中高血钾症禁用的是

A. 氢氯噻嗪 B. 依他尼酸 C. 布美他尼 D. 氨苯喋啶 E. 呋塞米

58. （0 分） 左心功能障碍及急性心肌梗死的高血压患者首选药物为 A. 卡托普利 B. 沙克泰宁 C. 硝苯地平 D. 可乐定 E. 氢氯噻嗪

59. （0 分） 重度阻滞钠内流，明显抑制传导，减慢传导作用超过延长ERP的作用，易引起折返而致心律失常的药物是 ( ) A. 奎尼丁 B. 利多卡因 C. 普罗帕酮 D. 普萘洛尔 E. 胺碘酮 

II.多选题 （共 16 题，0 分） 1. （0 分） 可用于治疗心房纤颤的药物是

A. 苯妥英钠 B. 奎尼丁 C. 利多卡因 D. 胺碘酮 E. 地高辛 2. （0 分） 以下具有抗胆碱作用的抗心律失常药的是 A. 奎尼丁 B. 普鲁卡因胺 C. 丙吡胺 D. 苯妥英钠 E. 利多卡因 3. （0 分） 胺碘酮的药理作用特点包括下列哪些

A. 使细胞膜K+电导降低，K+外流减少 B. 动作电位时程和有效不应期延长 C. 对动作电位幅度和去极化速率影响很小

D. 对动作电位幅度和去极化速率影响很大

E. 扩张冠脉，增加冠脉血流，减少心肌耗氧量 4. （0 分） 关于抗心律失常药物的不良反应，叙述正确的是 A. 奎尼丁引起金鸡纳反应

B. 氟卡尼可致心律失常

C. 利多卡因引起肌震颤为早期中毒信号

D. 普鲁卡因胺静脉注射引起低血压 E. 胺碘酮引起甲状腺功能亢进或减退 5. （0 分） 关于IA类抗心律失常药叙述正确的有

A. 奎尼丁有明显的抗胆碱作用和阻断α-受体作用

B. 普鲁卡因胺的抗胆碱作用弱

C. 奎尼丁只能口服，辅助房颤、房扑的电复律治疗

D. 普鲁卡因胺久用红斑性狼疮样综合征

E. 丙吡胺对血压有影响

6. （0 分） 下列关于β-肾上腺素受体阻断药普萘洛尔的说法正确的是

A. 可致心动过缓、房室传导阻滞、高血压、心力衰竭等

B. 主要作用于窦房结和房室结 C. 明显延长房室结的ERP D. 临床应用于室上性心律失常

E. 主要用于窦性心动过速，为首选药 7. （0 分） 利多卡因对哪种心律失常有效

A. 心室纤颤 B. 室性早搏

C. 手术所致室性心律失常 D. 室性心动过速

E. 强心苷引起的室性心律失常 8. （0 分） 普萘洛尔禁用于 A. 心绞痛

B. 窦性心动过速 C. 室性心律失常 D. 支气管哮喘 E. 窦性心律过缓 9. （0 分） 可用于治疗心房纤颤的药物是

A. 苯妥英钠 B. 奎尼丁 C. 利多卡因 D. 胺碘酮 E. 地高辛

10. （0 分） 下列说法正确的是

A. 伴青光眼或是前列腺肥大的心率失常患者禁用利多卡因

B. 治疗室性心律失常的首选药物是利多卡因

C. 钙通道阻滞药可以抑制窦房结、房室结钙通道开放，从而使有效不应期延长 D. 抗心律失常药可以通过提高阈电位水平或是延长动作电位事成等作用方式来降低自律性

E. 心律失常伴有支气管哮喘的患者禁用普鲁卡因胺

11. （0 分） 下列关于膜反应性和传导速度的说法正确的是

A. 膜电位高，0相最大上升速率快，动作电位振幅大，传导速度快

B. 膜反应性指膜电位水平与其所激发的0相最大上升速率（Vmax）之间的关系

C. 膜电位高，0相最大上升速率慢

- 7 -

D. 膜反应性是决定传导速度的重要因素

E. 膜电位低，0相最大上升速率快，传导速度

12. （0 分） 抗心律失常药的基本电生理作用包括 A. 降低自律性

B. 减少后除极和自发活动 C. 改变膜反应性而改变传导 D. 减少后除极和自发活动

E. 改变ERP及APD而减少折返

13. （0 分） 下列关于有效不应期的说法正确的是

A. ERP反映钠通道恢复有效开放所需的最短时间

B. ERP值大，不易发生快速型心律失常 C. ERP反映钠通道恢复有效开放所需的最长时间

D. ERP时间的长短一般与APD时间的长短变化相对应

E. ERP值大，不易发生慢速型心律失常 14. （0 分） 奎尼丁的不良反应包括 A. 室性心动过速，室颤，“奎尼丁晕厥”意识丧失,惊厥,四肢抽搐,呼吸停止

B. 金鸡纳反应：耳鸣,听力减退,复视,神志不清,谵妄等 C. 高血压

D. 消化道症状，长期可致血小板减少、出血症状

E. 栓塞：心房附壁栓子脱落

15. （0 分） 抗心律失常药消除心脏折返激动的可能方式 A. 增强膜反应性 B. 减弱膜反应性 C. 延长ADP和ERP D. 缩短ADP和ERP，以缩短ADP为主 E. 促使相邻细胞 ERP趋于一致

16. （0 分） 有关渗透性利尿药正确的说法是

A. 作用机理主要为抑制肾对离子的重吸收

B. 又叫脱水药

C. 临床常用于脑水肿和青光眼 D. 临床用其等渗液静脉给药 E. 临床用共高渗液静脉给药 III.填空题 （共 6 题，0 分）

1. （0 分） 延长APD、ERP，而以延长ERP更为显著，为 延长ERP；缩短APD、ERP，而以缩短APD更为显著，为 延长ERP； 2. （0 分） 是治疗室上性心动过速的首选药，主要作用部位是 。 3. （0 分） 治疗室性心律失常的首选药常为 ， 为治疗强心甙中毒性过速型心律失常的首选药

4. （0 分） 窦性心动过速治疗的首选药

常为 ，该药主要通过阻断 受体发挥作用。 5. （0 分） 抗心律失常药的基本电生理作用

是 ； ；

； 。 B. 吗啡口服吸收快，在肝内代谢为吗啡6. （0 分） 普鲁卡因胺久用常可—6—葡萄糖苷酸，无药理活性，经肾排致 ；金鸡纳反应由 出 B. 急性肌张力障碍

C. 静坐不能

D. 迟发性运动障碍 的常见不良反应。 IV.简答题 （共 3 题，0 分） 1. 试述抗心律失常药的基本电生理作用。 2. 试述抗心律失常药的分类及各类代表药物 3. 抗心律失常药致心律失常的机制是什么？ 参 单选 BCDED AACEB CBEA C DEADD BACEB ACDDA CAECD DEDEE BBEAB EACEA ECCBE CDAC 多选 BDE ABC ABCD ABCDE ABCD

BCDE ABCDE DE BDE BCD

ABD ABCDE ABD ABDE

ABCDE

BCE

3-1 绝对，相对

3-2 维拉帕米 ，窦房结和房室结

3-3 利多卡因，苯妥英钠

3-4 普萘洛尔 ，b-肾上腺素受体

3-5 降低自律性，减少后除极和自发活

动，改变膜反应性而改变传导，改变Ｅ

ＲＰ及ＡＰ

3-6 红斑狼疮样综合征，奎尼丁

4-1 抗心律失常药的基本电生理作用：

① 降低自律性。通过抑制4相Na+

内流或Ca2+内流，降低快反应或慢反应

细胞的自律性；或促使K+外流，增大最

大舒张电位而降低自律性。

② 减少早后除极或迟后除极而抑

制触发活动

③ 改变膜反应性而改变传导，停止

折返。

改变ERP及APD而减少折返。

4-2 抗心律失常药的分类。

I类钠通道阻滞药，包括；

IA类 适度阻滞钠通道，如奎尼丁等药。

IB类 轻度阻滞钠通道，如利多卡因等

药c

Ic类 明显阻滞钠通道，如氟卡尼等药。

II类 β受体阻断药，如普萘洛尔。

III类 选择性延长复极过程的药物，如

胺碘酮。

IV类 钙拮抗药，如维拉帕米等。

4-3 后除极可分为早后除极与迟后除

极。前者的发生与Ca2+内流增多有关，

钙拮抗药对之有效。迟后除极所致的触

发话动与细胞内Ca2+过多和短暂Na+内

流有关，钙拮抗药和钠通道阻滞药对之

有效。

各论 解热镇痛消炎 I.单选题 （共 题，0 分） 1. （0 分） 以下对吗啡的描述不正确的是 A. 吗啡对中枢神经系统、平滑肌、心血管系统都具有作用

C. 吗啡临床应用于止痛、止泻、心源性哮喘 D. 吗啡不良反应包括恶心呕吐、呼吸抑制、排尿困难、易成瘾 E. 吗啡禁用于分娩止痛、支气管哮喘 2. （0 分） 下列对镇痛类药的描述正确的一项是 A. 可待因的药理作用与吗啡相似，但欣

快，成瘾性大于吗啡

B. 哌替啶、吗啡都具有对抗宫缩素对子宫的兴奋作用而延长产程 C. 吗啡的呼吸抑制与降低呼吸中枢对血液二氧化碳张力敏感性有关 D. 喷他佐辛常见的不良反映有镇静、嗜睡、眩晕、出汗、恶心呕吐

E. 吗啡的作用有镇痛、致欣快、止吐 3. （0 分） 对解热镇痛抗炎药叙述错误的是 A. 降温作用与环境无关 B. 中等程度镇痛作用 C. 大多数药物具有抗炎作用 D. 仅使发热患者体温降低 E. 此类药物都具有抗血栓形成作用 4. （0 分） 服用碳酸锂后，哪些组织中药物浓度相对较高： A. 脑、甲状腺、骨组织 B. 肝、肾、骨组织 C. 脾、血浆、甲状腺 D. 血浆、脑、肝 E. 肾、骨组织、血浆 5. （0 分） 氯丙嗪引起体位性低血压应选用 A. 酚妥拉明 B. 肾上腺素 C. 去甲肾上腺素 D. 异丙肾上腺素 E. 妥拉唑林 6. （0 分） 与PG合成酶无关的药物 A. 阿司匹林 B. 保泰松 C. 吲哚美辛 D. 对乙酰氨基酚 E. 普萘洛尔 7. （0 分） 下列哪项不是氯丙嗪的不良反应 A. 锥体外系症状 B. 直立性低血压 C. 乳腺增大、泌乳 D. 再生障碍性贫血 E. 溶血性贫血 8. （0 分） 关于芬太尼的叙述下列正确的是 A. 属长效镇痛药 B. 主要作用于δ受体 C. 起效慢

D. 不能用钠洛酮拮抗 E. 经肝脏代谢 9. （0 分） 氯丙嗪引起的锥体外系反应不包括 A. 帕金森综合征 - 8 -

E. 舞蹈症

10. （0 分） 氯丙嗪不适用于 A. 镇吐

B. 麻醉前给药 C. 人工冬眠 D. 帕金森病 E. 精神症

11. （0 分） 苯二氮卓类药物对睡眠相的影响主要是

A. 延长了非快速动眼睡眠1期 B. 延长了慢波睡眠 C. 延长了快波睡眠

D. 延长了非快速动眼睡眠2期 E. 以上均错误

12. （0 分） 地西泮一般不用于 A. 抗焦虑 B. 催眠

C. 抗癫痫抗惊厥 D. 松弛骨骼肌 E. 麻醉用药

13. （0 分） 阿司匹林不具有的不良反应是：

A. 胃肠道反应 B. 凝血障碍 C. 水钠潴留 D. 瑞夷综合征 E. 过敏反应

14. （0 分） 属于三环类抗抑郁药的是 A. 丙米嗪 B. 氯丙嗪 C. 碳酸锂 D. 氟哌啶醇 E. 舒必利

15. （0 分） 不良反应最大的解热镇痛药是:

A. 阿司匹林 B. 对乙酰氨基酚 C. 吡罗昔康 D. 布洛芬 E. 吲哚美辛

16. （0 分） 当因严重锥体外系症状而无法继续使用氯丙嗪治疗时，可用于替代的药物为 A. 氟哌啶醇 B. 氯普噻吨 C. 氯氮平 D. 硫利达嗪 E. 氟西汀

17. （0 分） 按化学结构分类，吗啡属于

A. 异喹啉类生物碱 B. 菲类生物碱 C. 水杨酸类 D. 苯环类 E. 苯二氮卓类

18. （0 分） 吩噻嗪类抗精神病药中锥体反应最弱的是 A. 氯丙嗪 B. 氟奋乃静 C. 硫利达嗪

D. 奋乃静 E. 三氟拉嗪

19. （0 分） 吗啡不能应用下列哪项 A. 左心衰竭突发急性肺水肿导致肺泡换气功能障碍

B. 左心衰竭伴休克、昏迷 C. 干咳无痰

D. 急慢性消耗性腹泻

E. 心肌梗塞剧痛无血压下降症状

20. （0 分） 在药政管理上已列入非麻醉品的是 A. 美沙酮 B. 哌替啶 C. 喷他佐辛 D. 吗啡 E. 可待因

21. （0 分） 阿司匹林引起凝血酶原过低的出血,可用以下哪个药物治疗 A. 维生素K B. 氨甲环酸 C. 氨甲苯酸 D. 链激酶

22. （0 分） 下列哪项不是碳酸锂的不良反应

A. 恶心、呕吐、腹泻 B. 排尿困难 C. 乏力、嗜睡

D. 甲低（体重增加）、甲状腺肿

E. 癫痫发作、昏迷、意识障碍，甚至死亡

23. （0 分） 应用吗啡后不会出现的不良反应是 A. 干咳

B. 戒断综合征 C. 精神依赖性 D. 急性中毒 E. 耐受性

24. （0 分） 氯丙嗪对中枢神经系统的影响不包括 A. 麻醉作用

B. 对精神行为的影响 C. 抗精神病作用

D. 增强抑制药物的作用 E. 镇吐作用

25. （0 分） 阿司匹林的作用和用途完全正确的是

A. 降低正常和发热的体温,用于各种原因的发热

B. 具有中度镇痛效果,用于头痛牙痛等各种原因的慢性顿痛和轻度内脏绞痛 C. 具有抗风湿的作用,用于风湿病的对因治疗和风湿性关节炎的鉴别诊断

D. 具有强大的抑制血小板聚集的作用,抑制血小板PG和血栓素A2的合成,是血小板ADP释放减少,用于防止血栓形成 E. 通过抑制凝血酶活性.而易于引致出血

26. （0 分） 抗抑郁症药作用 A. 不能防止抑郁症病人复发 B. 能使正常人兴奋

C. 不能治疗焦虑和恐怖症

D. 对非情感性障碍如遗尿症无效

E. 可诱发双相情感障碍病人出现躁狂发作

27. （0 分） 下列丙米嗪药理作用哪项是正确的

A. 促进NA、5-HT再摄取 B. 口渴多尿

C. 视力模糊，缩瞳

D. 对心肌有奎尼丁样直接抑制效应 E. 治疗量可升高血压 致心动过速

28. （0 分） 下列关于药物相互作用描述不正确的一项是

A. 溴化新斯的明增强吗啡中枢抑制效应

B. 氯丙嗪可增强吗啡镇静、镇痛及心血管作用

C. 氢氯噻嗪类药加重该药直立性低血压

D. 小剂量苯丙胺可明显加强吗啡的镇痛作用

E. 纳洛酮可增强吗啡的药理作用 29. （0 分） 躁狂抑郁症 A. 精神症 B. 焦虑症 C. 精神紧张症 D. 匹莫齐抑郁症

30. （0 分） 下列药物不能用于治疗躁狂症的是（ ） A. 碳酸锂 B. 丙米嗪 C. 氯丙嗪 D. 卡马西平 E. 丙戊酸盐

31. （0 分） 哌替啶不可以用于 A. 肺水肿 B. 冬眠合剂 C. 分娩止痛

D. 支气管性哮喘 E. 镇痛

32. （0 分） TCAs与其他药物相互作用哪项不正确

A. 增强中枢抑制药的作用

B. 对抗可乐定，胍乙啶的降压作用 C. 与苯海索或抗精神病药合用时，会加强抗胆碱效应

D. 与单胺氧化酶抑制药合用，致血压降低等不良反应

E. 与血浆蛋白的结合能被阿司匹林、吩噻嗪等竞争而减少

33. （0 分） 下列有关丙米嗪作用的叙述,哪项是错误的

A. 抑制NE及5-HT的再摄取 B. 有抗胆碱作用

C. 抑制NE及5-HT再摄取作用发生得很快（1-2h），发挥临床抗抑郁疗效快 D. 对α1肾上腺素受体、H1-组胺受体也有阻断作用

E. 但对DA受体影响甚小

34. （0 分） 对环氧酶抑制作用最强的药物是

A. 阿司匹林 B. 保泰松 C. 布洛芬 D. 吲哚美辛

- 9 -

E. 吡罗昔康

35. （0 分） 在抗精神失常的药物中选择作用最强的是 A. 氯丙嗪 B. 氯氮平 C. 碳酸锂 D. 丙米嗪 E. 氯西汀

36. （0 分） 在下列哪种情况下氯丙嗪易引起锥体外系反应 A. 短期应用治疗量 B. 长期大量服用 C. 短期大量服用 D. 一次服用中毒量 E. 长期小量服用

37. （0 分） 地西泮抗惊厥、抗癫痫的是因为可以

A. 减少惊厥原发病灶的放电 B. 阻止癫痫病灶异常放电的扩散 C. 直接作用于中枢，抑制中枢 D. 直接作用于GABAA受体 E. 以上均错误

38. （0 分） 氯丙嗪引起锥体外系反应的表现下述哪项是错误的 A. 帕金森综合症 B. 急性肌张力障碍 C. 静坐不能

D. 迟发性运动障碍 E. “开-关”现象

39. （0 分） 地西泮抗焦虑作用的主要作用部位是 A. 网状结构 B. 脑桥

C. 边缘系统

D. 黑质－纹状体 E. 导水管周围灰质

40. （0 分） 下列关于奋乃静的说法，错误的是

A. 抗精神病作用和镇吐作用较氯丙嗪强（约为其6倍）

B. 对幻觉、妄想、焦虑、紧张、激动等症状有效

C. 控制躁动症状不如氯丙嗪

D. 由于疗效不肯定且对心、肾、肝、肺等脏器影响较大，不适用于老年患者 E. 可用于治疗顽固性呃逆 41. （0 分） 临床上使用地西泮取代巴比妥类药物作为镇静催眠药的优点不包括

A. 前者治疗指数高，对呼吸影响小 B. 前者具有很好的麻醉作用

C. 前者对快动眼睡眠影响较小，停药反跳性轻

D. 前者很少影响其他药物代谢 E. 前者依赖性，戒断症状较轻

42. （0 分） 精神失常不包括以下那种症状

A. 精神症 B. 失眠 C. 狂躁症 D. 忧郁症 E. 焦虑症

43. （0 分） 下列哪项不属于吗啡过量E. 芬太尼 引起的急性中毒症状 52. （0 分） 关于氯丙嗪体内过程，哪A. 血压升高 种说法是错误的 B. 瞳孔极度缩小 A. 脑中浓度比血中高 C. 深度呼吸抑制 B. 肌肉注射局部刺激性小 D. 尿潴留 C. 口服易吸收 E. 严重缺氧 D. 约90%与血浆蛋白结合 44. （0 分） 可以用于吗啡成瘾脱毒治E. 排泄缓慢 疗的是 53. （0 分） 在下面的巴比妥类药物中，A. 芬太尼 哪一个药物的作用时间最长 B. 吗啡 A. 异戊巴比妥 C. 美沙酮 B. 戊巴比妥 E. 吲哚美辛

60. （0 分） 关于氯丙嗪和氯氮平作用机制正确的是

A. 氯丙嗪主要阻断D2受体发挥作用 B. 氯丙嗪主要阻断5－HT受体发挥作用

C. 氯氮平主要阻断5－HT2A，M受体和D2受体

D. 氯丙嗪不影响锥体外系的功能 E. 氯氮平对锥体外系影响较大

61. （0 分） 氯丙嗪对下列症状疗效较差的是 D. 纳洛酮 E. 可待因 45. （0 分） 下列那种药物可以引起粒细胞缺乏 A. 舒必利 B. 五氟利多 C. 氯氮平 D. 奥兰扎平 E. 氟哌利多 46. （0 分） 下列哪个药物属于阿片受体的拮抗药 A. 美沙酮 B. 可待因 C. 芬太尼 D. 喷他佐辛 E. 纳洛酮 47. （0 分） 可用于治疗神经性厌食症的药物是 A. 氟西汀 B. 氯丙嗪 C. 碳酸锂 D. 氯氮平 E. 奋乃静 48. （0 分） 氯丙嗪不能用于何种原因引起的呕吐 A. 尿毒症 B. 癌症 C. 放射 D. 强心苷 E. 晕动症 49. （0 分） 地西泮的作用机制是 A. 作用于苯二氮卓受体，增加GABA与GABAA受体的亲和力 B. 直接抑制中枢 C. 作用于不同部位的GABAA受体，增强体内抑制性递质的作用 D. 能诱导产生新的递质起作用 E. 以上均错误 50. （0 分） 可以用于吗啡成瘾脱毒治疗的是 A. 芬太尼 B. 吗啡 C. 美沙酮 D. 纳洛酮 E. 可待因 51. （0 分） 可在肝内代谢，部分转化成吗啡的药物是 A. 可待因 B. 吗啡 C. 喷他佐辛 D. 哌替啶

C. 苯巴比妥 D. 司可巴比妥 E. 硫喷妥钠 54. （0 分） 下列关于地西泮作用机制的描述正确的是 A. 不通过受体，直接抑制中枢 B. 作用于苯二氮卓受体，增加GABA与GABA受体的亲和力 C. 延长Cl通道的开放时间 D. 作用于GABA受体，增强体内抑制性递质作用 E. 以上都不是 55. （0 分） 下述对阿司匹林描述不正确的一项是 A. 阿司匹林口服吸收迅速 B. 阿司匹林具有解热镇痛，抗炎抗风湿作用 C. 发生阿司匹林哮喘，可用肾上腺素治疗 D. 阿司匹林较易导致胃肠道出血 E. 小剂量阿司匹林可防治血管内血栓形成 56. （0 分） 下列关于巴比妥类的作用和应用的叙述中不正确的是 A. 可用于抗惊厥、抗癫痫 B. 剂量不同是对中枢神经系统产生不同程度的抑制作用 C. 可用于麻醉或麻醉前给药 D. 可缩短慢波睡眠 E. 可诱导肝药酶，加速自身代谢 57. （0 分） 下列有关碳酸锂的叙述，哪项是错误的 A. 妊娠早期及后期用钾盐均可能致畸，故孕妇禁用 B. 久用可发生甲状腺肿大或功能低下 C. 治疗量时对正常人精神活动有影响 D. 毒时主要表现为中枢神经系统症状 E. 用药期间应监测血锂浓度 58. （0 分） 解热镇痛抗炎药的解热作用部位主要是 A. 大脑皮质 B. 丘脑下部体温调节中枢 C. 脊髓 D. 传入神经 E. 外周感觉神经末梢 59. （0 分） 能促进尿酸排泄作用的解热镇痛药是 A. 阿司匹林 B. 保泰松 C. 非那西丁 D. 对乙酰氨基酚 - 10 -

A. 幻觉 B. 妄想

C. 行为障碍

D. 思维和情感障碍 E. 感情淡漠

62. （0 分） 氯丙嗪不可以用于治疗下列哪一种情况 A. 精神症 B. 躁狂症 C. 晕动症 D. 抑郁症 E. 人工冬眠

63. （0 分） 几乎无抗炎、抗风湿的药物是

A. 对乙酰氨基酚 B. 阿司匹林 C. 保泰松 D. 吲哚美辛 E. 布洛芬

. （0 分） 长期使用氯丙嗪治疗精神病最常见的不良反应是 A. 锥体外系反应 B. 过敏反应 C. 体位性低血压 D. 内分泌障碍 E. 消化道症状

II.多选题 （共 38 题，0 分） 1. （0 分） 下列可用于抗癫痫的药物有 A. 苯妥英钠 B. 卡马西平 C. 苯二氮卓类 D. 阿托品 E. 普萘洛尔

2. （0 分） 下列抗精神病药物中,属于吩噻类的有 A. 氯丙嗪 B. 氟奋乃静 C. 硫利达嗪 D. 氯氮平 E. 丙米嗪

3. （0 分） 阿司匹林的不良反应有 A. 胃肠道反应，可产生恶心，呕吐，上腹部不适的作用

B. 凝血障碍，血友病患者禁用

C. 剂量过大时，其水解产物水杨酸可致中毒反应 D. 过敏反应 E. 瑞氏综合症。

4. （0 分） 吗啡过量引起急性中毒,可表现为

A. 昏迷

B. 深度呼吸抑制 C. 缩瞳 D. 血压下降 E. 分泌物增多 5. （0 分） 下列对纳洛酮描述正确的有 A. 可诱发戒断症状以用于阿片类药成瘾者的鉴别诊断

B. 可反转静脉麻醉造成的呼吸抑制 C. 长期饮酒会影响其疗效,缩短半衰期 D. 不产生药理效应,是研究疼痛与镇痛的重要工具药物

E. 可形成身体依赖性 6. （0 分） 关于乙酰水杨酸叙述正确的是

A. 与血浆蛋白结合率低

B. 尿PH呈碱性时，排泄增加 C. 可用于急性风湿热的鉴别诊断 D. 可促进TXA2合成

7. （0 分） 巴比妥类的不良反应有 A. 损伤心肌 B. 抑制呼吸 C. 体位性低血压 D. 成瘾性

E. “宿醉”现象 8. （0 分） 下列关于阿司匹林药理作用的说法正确的是

A. 其解热镇痛作用较强，常用剂量（0.5g）即有显著的解热镇痛作用。 B. 使发热身体体温降到正常，使正常的体温降到正常水平以下。

C. 对轻，中度的体表疼痛尤其是炎性疼痛如头痛，牙痛，神经痛和手术后创口痛等有明显镇痛作用。

D. 对创伤引起的剧痛和内脏平滑肌绞痛有良好效果。

E. 具有较强的抗炎抗风湿作用。 9. （0 分） 下列对于吗啡的描述正确的有哪些

A. 吗啡可用于分娩止痛

B. 可与阿托品合用缓解内脏平滑肌痉挛引起的绞痛 C. 久用易成瘾

D. 可用于缓解心源性哮喘 E. 用于治疗干咳

10. （0 分） 关于解热镇痛药的说法正确的有

A. 只具有解热镇痛作用。 B. 具有抗炎抗风湿作用。

C. 其作用机制是抑制PG的合成。 D. 解热镇痛药按化学结构可分为水杨酸类，苯胺类，吡唑酮类等。 E. 其代表药有阿托品等。

11. （0 分） 关于巴比妥类的不良反应正确叙述的包括

A. .宿醉（思睡、困倦，精神不振、定向障碍),精细运动不协调

B. 随剂量增加，呼吸抑制加深

C. 戒断症状较重（激动、失眠、焦虑、惊厥等）

D. iv速度过快，治疗量也可引起呼吸抑制

E. 过敏反应：荨麻疹、偶见剥脱性皮炎

12. （0 分） 目前关于苯二氮卓类作用机制正确的有

A. 脑内存在苯二氮卓结合位点，其分布状况与中枢抑制性递质GABA的GABAA受体基本一致

B. 苯二氮卓类能减弱GABA与GABAA受体的亲和力

C. 苯二氮卓类能增强GABA与GABAA受体的亲和力

D. 苯二氮卓类能增强GABA传递功能和突触抑制效应

E. 苯二氮卓类能减弱GABA传递功能和突触抑制效应

13. （0 分） 下列关于巴比妥类和苯二氮卓类对睡眠的影响正确的是

A. 巴比妥类显著缩短 REMS 和 NREMS 的SWS（3、4期）

B. 巴比妥类缩短REMS的作用较弱（不明显）

C. 巴比妥类骤然停药可导致REMS 反跳性延长——多梦、焦虑、失眠。 D. 苯二氮卓类延长NREMS的 2期（浅睡期）

E. 苯二氮卓类明显缩短 NREMS的SWS的4期

14. （0 分） 吗啡引起便秘是由于 A. 兴奋胃平滑肌，提高小肠及大肠平滑肌张力

B. 抑制消化腺分泌 C. 中枢抑制作用

D. 提高回盲瓣张力及肛门括约肌张力 E. 促进小肠对水的吸收

15. （0 分） 苯二氮卓类作为治疗焦虑症的首选药，其特点包括 A. 选择性高 B. 安全范围大 C. 作用短暂 D. 依赖性较小

E. 优于巴比妥类和抗精神病药

16. （0 分） 下列哪些药可以用于治疗心源性哮喘 A. 肾上腺素 B. 地辛高 C. 吗啡 D. 氨茶碱 E. 罗通定

17. （0 分） 喷他佐辛激动的受体有 A. δ受体 B. κ受体 C. μ受体 D. a-受体 E. β-受体

18. （0 分） 氯丙嗪能使下列哪些激素的分泌减少 A. 催乳素 B. 促性腺激素 C. 促皮质激素 D. 甲状腺激素 E. 醛固酮

19. （0 分） 下列关于苯胺类药物说法正确的是

A. 此类药物包括非那西丁和对乙酰氨基酚。

- 11 -

B. 非那西丁毒性较大，已不单独使用，仅与其它解热镇痛药配成复方应用

C. 主要用于感冒发热，神经痛，肌肉痛以及对阿司匹林不能耐受或过敏患者。 D. 抑制中枢神经系统PG的合成较强，解热镇痛作用较强。

E. 抑制外周神经系统PG合成的作用较强，抗炎抗风湿作用较强。

20. （0 分） 具有抗抑郁作用的药物是 A. 多塞平 B. 舒必利 C. 阿米替林 D. 丙米嗪 E. 氯氮平

21. （0 分） 下列哪些药物是胃溃疡患者禁用的 A. 阿司匹林 B. 保泰松 C. 吲哚美辛

D. 对乙酰氨基酚

22. （0 分） 氯丙嗪的禁忌证有 A. 高血压 B. 糖尿病

C. 有癫病病史者 D. 青光眼 E. 有惊厥史者

23. （0 分） 治疗抑郁症常用的药物有 A. 丙米嗪 B. 地昔帕明 C. 地西泮 D. 多塞平 E. 氯氮平

24. （0 分） 地西泮的镇静催眠作用特点包括

A. 治疗指数高，对呼吸影响小，安全范围大

B. 对NREMS影响（缩短）小，停药引起NREMS延长较轻

C. 对肝药酶无诱导作用，不影响他药代谢

D. 耐受性发生迟，依赖性、戒断症状较轻

E. 思睡、运动失调等副作用轻

25. （0 分） 关于阿司匹林的说法正确的有

A. 为解热镇痛药的代表药。

B. 在体内可被水解为乙醇和水杨酸。 C. 其在体内主要以水杨酸的形式从尿中排出。

D. 当用药剂量过大时，可导致中毒反应。

E. 服用阿司匹林导致急性水杨酸中毒是，可用碳酸氢钠碱化尿液，以加速水杨酸的排出，降低其血药浓度。

26. （0 分） 吗啡可以用于心源性哮喘辅助治疗的原因

A. 扩张外周血管，减轻心脏负荷 B. 镇痛 C. 镇静

D. 抑制呼吸

E. 降低呼吸中枢对CO2的敏感性 27. （0 分） 下列说法正确的是

A. 地西泮抗焦虑作用的选择性较差，副

作用较多。

B. 镇静药和催眠药之间没有明显质的区别，仅有量的变化。

C. 重症肌无力的患者应该慎用苯二氮卓类药物

D. 地西泮与其他中枢抑制药合用可以增强中枢抑制作用。

E. 地西泮可使中枢突触后膜超极化导致突触后抑制作用。

28. （0 分） 下列哪些药长期应用突然停药可能发生戒断症状 A. 苯巴比妥 B. 地西泮 C. 吗啡 D. 氯丙嗪 E. 速可眠

29. （0 分） 人工冬眠合剂由哪几种药物组成 A. 氯丙嗪 B. 苯妥英钠 C. 卡马西平 D. 异丙嗪 E. 哌替啶

30. （0 分） 属于镇静催眠药的是 A. 地西泮 B. 氯镁扎酮 C. 氯丙嗪 D. E. 格鲁米特

31. （0 分） 用于治疗躁狂症的药物有 A. 氯丙嗪 B. 氟哌噻吨 C. 氟哌啶醇 D. 丙米嗪 E. 碳酸锂

32. （0 分） 下列关于引哚美辛的说法正确的是

A. 为最强的PG 合成酶抑制药。

B. 具有显著的抗炎抗风湿和解热镇痛作用

C. 对强直性关节炎，骨关节炎和急性痛风性关节炎无效

D. 长可见胃肠道反应，包括恶心，呕吐等。

E. 可出现头痛，眩晕等中枢神经系统症状。

33. （0 分） 以下解热镇痛抗炎药的肠道反应较轻的是: A. 阿司匹林 B. 对乙酰氨基酚 C. 布洛芬 D. 萘普生

34. （0 分） 下列药物在治疗量，通过中枢可产生肌肉松弛作用的是 A. B. 硫喷妥钠 C. 普鲁卡因 D. 地西泮 E. 氯琥珀胆碱

35. （0 分） 下列关于地西泮的说法正确的是

A. 地西泮不可与乙醇合用，因为乙醇会减弱地西泮的中枢抑制作用。

B. 应用肝药酶诱导药可缩短地西泮的消除半衰期。 C. 地西泮属于苯二氮卓类药物。 D. 地西泮脂溶性高，故可以透过血脑屏障。 E. 连续或大剂量使用地西泮之后易出现头昏、乏力等现象。 36. （0 分） 吗啡的药理作用广泛，主要作用于中枢神经系统及平滑肌，如具有 A. 镇痛作用 B. 便秘作用 C. 缩瞳作用 D. 镇咳作用 E. 抑制呼吸 37. （0 分） 抗精神病药物按化学结构分类有 A. 硫杂蒽类 B. 三环类 C. 丁酰苯类 D. 吩噻嗪类 E. 苯二氮卓类 38. （0 分） Which of the following is the pharmacological action of diazepam？ A. Central skeletal muscike relaxation B. Antiepilepsy C. Antidepression D. Antianxiety

E. Sedation and hypnosis

III.填空题 （共 11 题，0 分）

1. （0 分） 镇静药主要分为

_____________类和_____________类，

其中_____________类最为常用。

2. （0 分） 派替啶的临床应用

是 、 、 、 等。

3. （0 分） 解热镇痛抗炎药共同的药理

学基础是___________，属于

____________类抗炎药

4. （0 分） 纳洛酮是阿片受体的 剂，可迅速消除 类药物中毒

所致的呼吸抑制作用，并促进吗啡成瘾

者出现 症状。

5. （0 分） 1 阿司匹林的不良

反应有__________、___________、

____________、___________。

6. （0 分） 喷他佐辛是阿片受体的 药，其依赖性 ，戒断症状比

吗啡 ，与吗啡合用能减弱其 作用。

7. （0 分） 镇静催眠药因所用剂量的不同而出现不同的药理学作用，小剂量引起安静和嗜睡。表现为_____________作用，随着计量的增大依次表现为_____________、_____________、_____________作用。

8. （0 分） 吗啡对各种疼痛都有效，其

中对 的镇痛作用大

于 。

9. （0 分） 吗啡对中枢神经的作用： 、 、 、 等。 10. （0 分） 巴比妥类药物的作用机制，- 12 -

主要抑制_____________反映，减弱_____________，增强_____________。 11. （0 分） 镇静药是一类通过抑制_____________而达到缓解_____________和引起近似生理睡眠的药物。 IV.简答题 （共 6 题，0 分） 1. （0 分） 请简述吗啡治疗心源性哮喘的机制。 2. （0 分） 巴比妥类药物按作用时间分为几类?各列一代表药物。 3. （0 分） 为什么地西泮可以用于麻醉前给药? 4. （0 分） 简述喷他佐辛的药理作用 5. （0 分） 苯二氯草类引起哪些不良反应? 6. （0 分） 苯二氯卓类用于哪些惊厥?常用的药物有哪些？ V.问答题 （共 5 题，0 分） 1. （0 分） 精神症患者，大剂量注射氯丙嗪后早期可出现哪些症状？为什么？用什么药对抗？长期大剂量用药后最主要的不良反应是什么？为什么？如何处理？ 2. （0 分） 比较吗啡和阿司匹林的镇痛作用部位、特点、作用机制及临床应用有何不同？ 3. （0 分） 苯二氮卓类抗焦虑、镇静催

眠作用机制是什么?

4. （0 分） 苯二氮卓类与巴比妥类药物

的镇静催眠作用有何不同?

5. （0 分） 试述吗啡的药理作用。

VI.论述题 （共 5 题，0 分）

1. （0 分） 阿司匹林对血小板的影响

2.

（0 分） 比较吗啡与乙酰水杨酸的镇

痛作用有何不同？

3. （0 分） 1． 阿司匹林的药理作用

及临床应用。

4. 其防治 （ 0

分） 简述阿司匹林的不良反应及

5. （0 分） 试比较氯丙嗪与乙酰水杨酸

对体温调节的影响及其应用有何不同

VII.名词解释 （共 3 题，0 分）

说明：名词解释

1. （0 分） 阿司匹林哮喘

2. 3. （（ 0 分） opioid analgesics

0

分） 水杨酸反应

单选 参

BDEAC EDEED DECAE CBCBC

ABAAD ECDBE DDCEE BBECD BBACC EAEAC ABCBC DCBBA ECAA 多选 ABC ABC ABCDE ABCD ABCD

BC BDE ACE BCD BCD ABCDE ACD ACDE ABC ABCE BCD AB BC ABCD ACE ABC CDE ABD ACDE ADE

ACE BCDE ABCE ADE ABDE

ACE ABDE BCD ABD BCDE ABCDE ACD ABDE 3-1 未作答 × 苯二氮卓类 巴比妥 苯二氮卓类

3-2 镇痛，麻醉前给药，人工冬眠，心源性哮喘

3-3 抑制体内前列腺素的生物合成 非甾体

3-4阻断，阿片类，戒断

3-5 胃肠道反应 凝血障碍 过敏反应 水杨酸反应 瑞氏综合征 3-6激动，小，轻，戒断 3-7 镇静 催眠 抗惊厥 麻醉

3-8 持续性慢性钝痛，间断性疼痛 3-9 镇痛，镇静，呼吸抑制，镇咳 3-10 多突触 易化 抑制

3-11 中枢神经系统 过度兴奋

4-1 未作答 × 1）吗啡的镇静作用，可以消除患者紧张不安的情绪，减少耗氧量；2）吗啡扩张外周血管，降低外周阻力，减少回心血量，减轻心脏的负荷；3）吗啡降低呼吸中枢对CO2张力的敏感性，使急促浅表的呼吸得以缓解

4-2 未作答 × 有四类：长效类，如苯巴比妥；中效类，如戊巴比妥效；短效药，如司可巴比妥；超短效类，如硫喷妥钠。

4-3 未作答 × 该类药镇静作用发生快而确实，且可产生暂时性记忆缺失．可缓和患者对手术的恐惧情绪，减少用量，增加其安全性，使患者对手术中的不良刺激在手术后不复记亿。

4-4 未作答 × 喷他佐辛作为阿片受体的部分激动剂，主要激动κ、σ受体，对μ受体具有抑制作用。其中枢作用如镇痛、镇静、呼吸抑制作用等与吗啡相似，对胃肠道的作用也与吗啡相似，但对胆道括约肌的作用较弱，对心血管的作用与吗啡不同，大剂量可引起血压升高，心率加快。因为有弱的μ受体的拮抗作用，故成瘾性极小。

4-5 未作答 × 治疗量长用可出现头昏、嗜睡、乏力；大剂量可偶致共济失调；过量可引起急性中毒，产生昏迷和呼吸抑制；久服可产生依赖性和成瘾性，停药时可出现反跳和戒断症状。

4-6 未作答 × 临床用于辅助治疗破伤风、于痫、小儿高热惊厥和药物中毒性惊厥。常用药有地西伴和。

5-1 未作答 × 大剂量注射氯丙嗪后可致明显的直立性低血压，这主要是因为氯丙嗪能阻断α受体，抑制血管运动中枢，并直接扩张血管所致，此时引起的低血压不能用肾上腺素纠正，而应用去甲肾上腺素。长期大剂量服用氯丙嗪后，可出现锥体外系反应，这主要是由于氯丙嗪阻断了黑质-纹状体通路的多巴胺受体的结果，应用苯海索可使症状缓解，但最好是减少氯丙嗪的用量，尽量避免长期或大量用药。

5-2 区别要点 吗啡 阿司匹林

作用部位 中枢 外周

镇痛特点 起效快、强度大、有依赖性 起效慢、中等程度、无依赖性

作用机制 激动中枢阿片肽受体 抑制外周前列腺素的合成

临床应用 其他镇痛药无效的急性锐痛 头疼、牙痛、肌肉痛等慢性钝痛

5-3 未作答 × 脑内具有苯二氮卓受体，受体的分布以皮质密度为最高，依次为边缘系统、中脑、脑干和脊髓。这种分布与中枢抑制性递质GABA体的分布基本一致。苯二氮卓类药物与中枢苯二氮卓受体结合，解除蛋白对GABA受体的抑制作用，能增强GABA能神经传递功能和突触抑制效应，还增强GABA与GABAA受体相结合的作用，从而产生抗焦虑、镇静催眠作用。 5-4 未作答 × 苯二氮卓类小于催眠剂量时就具有抗焦虑作用，大剂量也不产生麻醉作用，安全范围大，很少有因呼吸抑制和心血管系统的严重抑制而致死者；诱导睡眠时在时相上和生理睡眠改变较小，不易产生反跳现象；此外苯二氮卓类药物还具有中枢性肌肉松弛作用，特别适用于因精神紧张、焦虑等引起的肌张力增高、肌肉疼痛。

5-5 未作答 × 中枢神经系统：①镇痛作用：吗啡对伤害性疼痛具有强大的镇痛作用。对绝大多数急性痛和慢性痛的镇痛效果良好，对持续性慢性钝痛作用大于间断性锐痛，对神经性疼痛的效果较差。吗啡的镇痛作用主要与其激动中枢神经系统持定部位的阿片受体有关。②镇静、致欣快作用：吗啡能改变患者情绪。吗啡可引起欣快症(euphoria)，表现为满足感(contentment)和飘然欲仙(well—being)等：这也是吗啡镇痛效果良好的重要因素，同时也是造成强迫用药的重要原因c②抑制呼吸：治疗量即可抑制呼吸，以呼吸频率减慢尤为突出。吗啡的呼吸抑制与降低呼吸中枢对血液co 2张力的敏感性以及抑制脑桥呼吸调整 中枢有关。呼吸抑制是吗啡急性中毒致死的主要原因o④镇咳直接抑制咳嗽中枢，使咳嗽反射减轻或消失，产生镇咳作用。⑤其他中枢作用：兴奋支配瞳孔 的副交感神经，使瞳孔缩小。作用于下丘脑体温调节中枢，改变体温调定点，使体温略有降低，但长期大剂量应用，体温反而升高．兴奋脑干化学感受触发区，引起恶心和呕吐。

平滑肌：①胃肠道平滑肌：吗啡升高胃肠道平滑肌张力、减少其蠕动。减弱便意和排便反射，易引起便秘。②胆道平滑肌：治疗量吗啡引起胆道奥狄括

约肌痉挛性收缩，使胆道排空受阻，可致上腹不适甚至胆绞痛。阿托品可部分缓解。②其他平滑肌：降低子宫张力；

提高输尿管平滑肌及膀胱括约肌张力，可引起尿储留；大剂量可引起支气管收

- 13 -

缩，诱发或加重哮喘。

心血管系统：能扩张血管，降低外周阻力，可诱发直立性低血压。

其他：对免疫系统有抑制作用．这可能是吗啡吸食者易感HIv病毒的主要原因。外，吗啡可扩张皮肤血管，使脸颊、颈项和胸前皮肤发红，与促组胺释放有关。

6-1 未作答 × 1）小剂量（40-100mg/d）阿司匹林，对血小板中的PG合成酶（ COX）特别敏感，使其活性中心的丝氨酸乙酰化而失活（不可逆），从而抑制TXA2的生成——抑制血小板聚集，防止（抗）血栓形成（ 生理情况下， TXA2促进血栓形成）。

2）大剂量（0.6g以上/d）阿司匹林也抑制血管壁中的PG合成酶（ COX） ，减少前列环素（ PGI2 ）的生成而促进血栓形成（生理情况下， PGI2 可抑制血栓形成，抑制血小板聚集）。

6-2 未作答 × 1、作用机制不同：吗啡是通过激活阿片受体，激活机体抗痛系统，产生强大镇痛作用。乙酰水扬酸抑制炎症局部PG合成，因而对此类由致痛化学物质导致的慢性钝痛有较好的止痛效果；

2、作用强度不同：吗啡镇痛作用强大，对多种疼痛均有效；乙酰水扬酸作用相对较弱，仅对中轻度的疼痛有效。

3、耐受性和依赖性：吗啡长期应用易产生耐受性和依赖性，乙酰水扬酸不产生耐受性和依赖性

4、不良反应：吗啡镇痛时可出现呼吸抑制等不良反应，乙酰水扬酸没有呼吸抑制作用。

6-3 未作答 × ⑴解热镇痛及抗炎抗风湿作用

①解热镇痛：降低发热体温至正常，对正常体温一般无明显影响；对中、轻度体表疼痛尤其是炎性疼痛有明显镇痛效果。

②抗炎、抗风湿作用：对急性风湿热病疗效迅速、确切，1-2天明显好转； ⑵ 抑制血小板聚集，抗血栓形成：阿司匹林可以抑制TXA2合成；每天给于小剂量的阿司匹林可防治血栓性疾病，如缺血性心脏病、一过性脑缺血发作、手术后有静脉血栓形成倾向者。

⑶ 其他：还可用于老年性痴呆及妊娠高血压综合症及先兆子痫。

6-4 未作答 × ①胃肠道反应：有恶心、呕吐，严重的可产生胃出血，发生率较高。预防措施有：饭后

服药；同服碳酸氢钠，可增加阿司匹林溶解度，促进胃排空，减少药物在胃中滞留时间；服用阿司匹林肠溶胶囊制剂；服用维生素K或其他止血药。

②水杨酸反应：大量服用阿司匹林后可产生一系列症状，有头痛、头晕、恶心呕吐、耳鸣、视力障碍等，即水杨酸反应。

③凝血障碍：阿司匹林可降低血中凝血

酶原，引起出血。出血可用维生素K等治疗。

④过敏反应：少数患者服后产生皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿、阿司匹林性哮喘等。可

用抗Hl受体药物或糖皮质激素等进行治疗

6-5 未作答 × 1） 作用机制不同：氯丙嗪通过抑制下丘脑体温调节中枢，使体温调节功能失灵，从而对体温产生调节作用既可抑制产热又可抑制散热过程。乙酰水杨酸通过抑制内热原促进PG合成，使PG合成↓，体温调定点恢复至正常水平：通过散热增加如体表血管扩张、出汗增多等，因而退热。

2） 体温调节的效果不同：氯丙嗪能使人的体温随环境温度变化而升降，在外界环境温度低的情况下不仅使发热病人的体温降低，而且可以使正常人的体温下降，在高温的情况下由于干扰了正常散热，可以导致高热甚至中暑。仅仅使发热病人的体温降至正常，而对正常体温几无影响。

3） 临床应用不同：氯丙嗪对体温的调节作用主要用于与哌替啶、异丙嗪配伍成冬眠合剂；乙酰水杨酸主要用于感冒发热等。

7-1 未作答 × 有些哮喘患者服用阿司匹林或某些解热阵痛药后可诱发支气管哮喘，称为“阿司匹林哮喘”。

7-2 未作答 × 通过激动中枢神经特定部位阿片受体发挥镇痛作用。特点是镇静时,意识清醒,其他感觉不受影响；镇痛作用大，反复应用易于成瘾。

7-3 未作答 × 阿司匹林剂量过大（每日5g以上）可致中毒反应，表现为头痛，眩晕，恶心，呕吐，耳鸣，以及视力和听力减退等，总称水杨酸反应。

各论 抗生素寄生虫

I.单选题 （共 45 题，0 分） 1. （0 分） 下列何种药可防治血吸虫病 A. 甲苯眯唑 B. 依米丁 C. 乙胺嗪 D. 左旋眯唑 E. 吡喹酮 2. （0 分） 下列药物不能抑制细菌蛋白质合成的是 A. 四环素 B. 氯霉素 C. 红霉素 D. 万古霉素 E. 庆大霉素

3. （0 分） 有关抑菌药与杀菌药叙述错误的是

A. 抑菌药是指某种具有仅能抑制病原菌生长、繁殖的能力而不具有杀灭作用的药物；

B. 杀菌药是指能杀灭病原菌的药物； C. 抗菌药分为天然的和合成的药；

D. 抗生素是抗菌药的一种，是人工合成的抗菌药；

E. 青霉素是杀菌药。 4. （0 分） 主要用于控制复发和传播的药物 A. 氯喹 B. 伯氨喹 C. 乙胺嘧啶 D. 阿苯达唑 E. 吡喹酮

5. （0 分） 耐药性是指

A. 因连续用药，病原体对药物的敏感性降低甚至消失

B. 因连续用药，机体对药物的敏感性低

C. 患者对药物产生了精神依赖性 D. 患者对药物产生了躯体依赖性 E. 以上都不是 6. （0 分） 铂类配合物属于哪类抗肿瘤药物

A. 细胞周期（时相）特异性药物 B. 干扰蛋白质合成与功能的药物 C. 抗代谢药

D. 直接影响DNA结构与功能的药物 E. 烷化剂 7. （0 分） 青霉素在体内的主要消除方式是：

A. 肝脏代谢； B. 胆汁排泄； C. 被血浆酶破坏； D. 肾小球滤过； E. 肾小管分泌；

8. （0 分） 耐药金葡菌感染选用： A. 米诺环素； B. 氨苄西林； C. 磺胺嘧啶； D. 苯唑西林； E. 羧苄西林。 9. （0 分） 下列何种抗生素引起肝脏损害的几率大 A. 无味红霉素 B. 麦迪霉素 C. 麦白霉素 D. 林可霉素 E. 以上都不是

10. （0 分） 大部分抗恶性肿瘤药物的最主要的不良反应是 A. 心脏毒性 B. 胃肠反应 C. 中枢抑制 D. 骨髓抑制 E. 耐药性

11. （0 分） penicillin G 过敏性休克一旦发生，应立即注射 A. 肾上腺皮质激素 B. 氯化钙

C. 去甲肾上腺素 D. 肾上腺素 E. 异丙肾上腺素

12. （0 分） 铂类配合物属于哪类抗肿瘤药物

A. 细胞周期（时相）特异性药物 B. 干扰蛋白质合成与功能的药物

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C. 抗代谢药

D. 直接影响DNA结构与功能的药物 E. 烷化剂

13. （0 分） 能引起球后视神经炎的抗结核病药物是 A. 利福平 B. 吡嗪酰胺 C. 乙胺丁醇 D. 异烟肼 E. 链霉素

14. （0 分） 治疗骨及关节感染应首选 A. 红霉素 B. 林可霉素 C. 麦迪霉素 D. 万古霉素 E. 以上都不是

15. （0 分） 甲氨蝶呤的抗肿瘤机制是 A. 抑制脱氧胸苷酸合成酶而阻碍DNA和RNA的合成,使肿瘤细胞不能增殖

B. 叶酸拮抗药, 竞争性抑制二氢叶酸还原酶，干扰嘌呤代谢,阻碍DNA合成 C. 拮抗嘧啶代谢功能药

D. 抑制DNA多聚酶的活性而影响DNA合成

E. 核苷二磷酸还原酶抑制药

16. （0 分） 细菌耐药性发生机制不包括

A. 产生灭活抗菌药的酶 B. 抗菌药物作用靶位改变 C. 细菌荚膜、芽孢生成 D. 抗菌药物通透障碍 E. 细菌代谢途径改变

17. （0 分） 孕妇可选用的抗生素是 A. 四环素 B. 氯霉素 C. 庆大霉素 D. 阿莫西林 E. 甲硝唑

18. （0 分） 特异性地抑制DNA拓扑异构酶Ⅰ的抗肿瘤药物是 A. 长春碱 B. 紫杉醇 C. 喜树碱 D. 甲氨蝶呤 E. 顺铂

19. （0 分） 适用于治疗各种类型结核病的首选药是 A. 链霉素 B. 异烟肼 C. 利福平 D. 乙胺丁醇 E. 对氨基水杨酸

20. （0 分） 甲氨蝶呤的抗肿瘤机制是 A. 干扰嘌呤代谢,阻碍DNA合成,使肿瘤细胞不能增殖

B. 叶酸拮抗药,影响脱氧胸苷酸合成而阻碍DNA和RNA的合成,使肿瘤细胞不能增殖

C. 拮抗嘧啶代谢功能药

D. 抑制DNA多聚酶的活性而影响DNA合成

E. 核苷二磷酸还原酶抑制药

21. （0 分） 军团菌感染应首选 A. 青霉素 B. 链霉素 C. 土霉素 D. 四环素 E. 红霉素

22. （0 分） penicillin G仅适用于下列那种感染 A. 肺炎杆菌 B. 绿脓杆菌 C. 破伤风杆菌 D. 变形杆菌 E. 痢疾杆菌

23. （0 分） 能引起球后视神经炎的抗结核病药物是 A. 利福平 B. 吡嗪酰胺 C. 乙胺丁醇 D. 异烟肼 E. 链霉素

24. （0 分） 能抑制二氢叶酸还原酶的抗肿瘤药物是 A. 6—巯嘌呤 B. 阿糖胞苷 C. 5—氟尿嘧啶 D. 顺铂 E. 甲氨蝶呤

25. （0 分） 对产生青霉素酶的金黄色葡萄球菌感染最有效的药物是 A. 苯唑西林

B. Chloramphenicol C. 多黏菌素B D. Ampicillin E. 以上都不是

26. （0 分） 下列哪种药物对克林霉素所致假膜性肠炎有较好疗效 A. 红霉素 B. 林可霉素 C. 万古霉素 D. 青霉素 E. 麦迪霉素

27. （0 分） 干扰纺锤丝微管蛋白合成，使细胞有丝停止于中期（M）的抗肿瘤药物是 A. 长春碱 B. 紫杉醇 C. 喜树碱 D. 甲氨蝶呤 E. 顺铂

28. （0 分） 下面哪些不是抗菌药的作用机制

A. 干扰细菌细胞壁的合成 B. 损伤细菌细胞膜及其功能 C. 抑制细菌核酸的合成 D. 抑制细菌的呼吸作用 E. 抑制细菌蛋白的合成

29. （0 分） 主要用于控制症状的抗疟药

A. 氯喹 B. 伯氨喹 C. 乙胺嘧啶 D. 阿苯达唑

E. 吡喹酮

30. （0 分） 下列不属于抗肿瘤抗生素类的是 A. 放线菌素 B. 丝裂霉素 C. 博来霉素 D. 长春碱 E. 多柔比星

31. （0 分） 下面哪种酶不能灭活抗菌药物

A. β-内酰胺酶

B. 氨基苷类抗生素钝化酶 C. 酯酶

D. 氯霉素乙酰转移酶 E. 蛋白酶

32. （0 分） 红霉素在何种组织中的浓度最高 A. 骨髓 B. 胆汁 C. 肺 D. 肾脏 E. 肠道

33. （0 分） 下列药物中属于周期非特异性的是 A. 烷化剂 B. 甲氨蝶呤 C. 6-巯嘌呤 D. 阿糖胞苷 E. 羟基脲

34. （0 分） 临床评价抗菌药物抗菌活性的指标是 A. 抗菌谱 B. 化疗指数 C. 最低抑菌浓度 D. 药物剂量 E. 血中药物浓度

35. （0 分） 金黄色葡萄球菌引起的急性慢性骨髓炎首选的口服药物 A. 红霉素 B. 克林霉素 C. 氨苄西林 D. 林可霉素 E. 青霉素G

36. （0 分） 主要用于病因性预防的抗疟药 A. 氯喹 B. 伯氨喹 C. 乙胺嘧啶 D. 阿苯达唑 E. 吡喹酮

37. （0 分） 克林霉素与下列那种不良反应有关

A. 胆汁阻塞性肝炎 B. 听力降低 C. 假膜性肠炎 D. 肝功能严重损害 E. 肾功能严重损害

38. （0 分） 红霉素与克林霉素使用有拮抗作用的原因是 A. 前者影响后者吸收

B. 后者影响前者在病变部位的分布 C. 作用机制相似，二者在结合部位相互竞争

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D. 红霉素为肝药酶诱导剂，加速克林霉素代谢 E. 配伍禁忌

39. （0 分） 治疗肺炎球菌性肺炎首选药物是 A. 氨苄西林 B. 苯唑西林 C. Carbenicllin D. 青霉素G E. 以上都不是

40. （0 分） 儿童应避免使用的抗菌药是

A. 替卡西林 B. 诺氟沙星 C. 阿莫西林 D. 头孢克洛 E. 克拉霉素

41. （0 分） 对天然青霉素药理作用说法正确的有

A. 其抗菌机制是通过抑制细菌细胞壁黏肽合成酶的活性

B. 其抗菌机制是通过破坏细菌细胞膜 C. 肺炎球菌、溶血性链球菌、草绿色链球菌对其高度敏感

D. 各种螺旋体及大多数放线菌对其高度敏感

E. 口服和肌肉注射效果均好

42. （0 分） 吡喹酮属于哪类药 A. 抗阿米巴药 B. 抗病毒药 C. 抗疟药

D. 抗吸虫病驱绦虫药 E. 抗血吸虫病药

43. （0 分） 下列不属于抗肿瘤抗生素类的是 A. 放线菌素 B. 丝裂霉素 C. 博来霉素 D. 长春碱 E. 多柔比星

44. （0 分） 特异性地抑制DNA拓扑异构酶Ⅰ的抗肿瘤药物是 A. 长春碱 B. 紫杉醇 C. 喜树碱 D. 甲氨蝶呤 E. 顺铂

45. （0 分） 对抑制细菌核酸合成药叙述错误的是

A. 磺胺类抑制二氢叶酸合成酶而影响叶酸代谢

B. 甲氧苄啶抑制二氢叶酸还原酶而影响叶酸代谢

C. 喹诺酮类抗菌药抑制RNA聚合酶而发挥作用

D. 利福霉素类抗生素抑制RNA聚合酶 E. 抗真菌药氟胞嘧啶代谢产物能抑制腺苷酸合成酶活性

II.多选题 （共 48 题，0 分） 1. （0 分） 关于头孢菌素与青霉素的异同说法正确的有

A. 均为β-内酰胺类抗生素

B. 抗菌谱相似

C. 都是通过破坏细菌细胞膜发挥作用的

D. 前者较后者抗菌作用强且过敏发生率低

E. 后者较前者抗菌作用强且过敏发生率低

2. （0 分） 抗肿瘤药联合用药应考虑的问题有

A. 药物对细胞增殖动力学的影响 B. 药物的作用机制 C. 药物的毒性 D. 药物的抗瘤谱 E. 药物的给药方法

3. （0 分） 药物产生耐药性的方式 A. 产生灭活酶

B. 改变细菌胞浆膜的通透性 C. 细菌代谢的突变 D. 产生过量的底物

E. 细菌体内靶位结构的改变

4. （0 分） 抗结核病药的应用原则是 A. 早期用药 B. 联合用药

C. 坚持全疗程规律用药 D. 单一用药 E. 以上都是

5. （0 分） 直接破坏DNA并阻止其复制的药物有 A. 塞替派 B. 白消安 C. 丝裂霉素 D. 平阳霉素 E. 顺铂

6. （0 分） 服用红霉素时，加用碳酸氢钠的目的在于 A. 加快肾脏的排泄 B. 降低其肝脏毒性 C. 增强其抗菌作用 D. 调节红霉素的口味

E. 提高红霉素的口服生物利用度 7. （0 分） 可致肾脏损害的药物有 A. 巯嘌呤 B. 甲氨蝶吟 C. 塞替哌 D. 长春碱 E. 顺铂 8. （0 分） 下列药物中干扰叶酸代谢而起作用的药物是 A. 甲氨蝶呤 B. 乙胺嘧啶 C. 甲氧苄啶 D. 磺胺类 E. 环磷酰胺

9. （0 分） 青霉素G的不良反应包括 A. 变态反应 B. 赫氏反应 C. 肾毒反应 D. 二重感染 E. 胃肠道反应

10. （0 分） 以下哪些药物影响二氢叶酸合成酶产生抗菌作用 A. 磺胺嘧啶 B. 对氨水杨酸

C. 乙氨嘧啶 D. 甲氨蝶呤 E. 氨苯砜

11. （0 分） 细菌对红霉素产生耐药机制包括

A. 产生β-内酰胺酶水解红霉素

B. 产生红霉素酯酶水解内酯键打开内酯环

C. 改变靶位 D. 牵制机制 E. 主动外排机制

12. （0 分） 以下说法正确的是 A. 抗生素和抗菌药是同一个概念。 B. 四环素类抗生素能与细菌的核糖体50S亚基结合从而产生抗菌作用。

C. 氯霉素与林可霉素的结合位点都是细菌的核糖体的50S亚基。

D. 青霉素的作用机制主要是干扰了细菌细胞壁的合成。

E. 由于革兰阴性菌的特有外膜能阻止β-内酰胺类药物的透入，因此大多数革兰阴性菌对β-内酰胺类药物不敏感。 13. （0 分） 以下说法正确的是 A. G0期细胞对抗肿瘤药物部敏感，常常是肿瘤复发根源

B. 抗代谢类药物主要作用于M期细胞 C. 甲氨蝶呤和紫杉醇均属于细胞周期特异性药物

D. 化疗药物主要是指针对微生物治疗的药物，不包括针对恶性肿瘤的药物 E. 肾上腺皮质激素等激素类药物也属于抗恶性肿瘤药物

14. （0 分） 对天然青霉素药理作用说法正确的有

A. 其抗菌机制是通过抑制细菌细胞壁黏肽合成酶的活性

B. 其抗菌机制是通过破坏细菌细胞膜 C. 肺炎球菌、溶血性链球菌、草绿色链球菌对其高度敏感

D. 各种螺旋体及大多数放线菌对其高度敏感

E. 口服和肌肉注射效果均好

15. （0 分） 下列指征考虑联合用药的是

A. 病原体未明的严重感染

B. 单—抗菌药不能控制的严重混合感染

C. 用以减少药物的毒性反应

D. 长期用药细菌可能产生耐药者 E. 感染性心内膜炎或脓毒症

16. （0 分） 下列哪些属于抗结核药 A. 异烟肼 B. 利福平 C. 阿莫西林 D. 青霉素

17. （0 分） 能与细菌核蛋白体50 s亚基结合使蛋白合成呈可逆性抑制的抗菌药物是 A. 氯霉素 B. 林可霉素 C. 红霉素 D. 四环素 E. 链霉素

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18. （0 分） 以下说法正确的是

A. 耐药性是指反复多次用药以后，机体对药物的敏感性降低。

B. 氨基糖苷类药物通过抑制细菌的核酸合成从而达到杀菌的目的。

C. 四环素类抗生素和青霉素类药物都是杀菌药。

D. 化疗指数是评价化学治疗药物有效性与安全性的指标。

E. 抗菌谱系指抗菌药物的抗菌作用范围。

19. （0 分） 以下药物属于周期特异性抗恶性肿瘤的药物是 A. 环磷酰胺 B. 6-巯嘌呤 C. 博来霉素 D. 阿糖胞苷 E. 氮芥 20. （0 分） Mechanisms of antimicrobial agents

A. Inhibition of cell wall synthesis

B. Increasing of bacterial membrane permeability

C. Inhibition of bacterial nucleic acid metabolism

D. Inhibition of protein synthesis

E. Inhibition of bacterial membrane permeability

21. （0 分） 关于大环内酯类抗生素的药理作用说法正确的是

A. 对大多数革兰阳性菌、厌氧杆菌和部分革兰阴性菌有强大抗菌作用

B. 对军团菌、支原体、衣原体、立克次体、非典型分枝杆菌等非典型病原体也具有良好抗菌作用

C. 对产青霉素酶的葡萄球菌也有一定作用

D. 通常为抑制剂，高浓度时对敏感菌为杀菌剂

E. 红霉素为代表药

22. （0 分） 下列关于细菌对β-内酰胺类抗生素耐药的机制说法正确的有 A. 产生β-内酰胺酶水解β-内酰胺类抗生素

B. 牵制机制

C. 细菌缺少自溶酶

D. PBPs的组成和功能变化 E. 胞壁外膜通透性改变

23. （0 分） 细菌的抗药性机制可能为 A. 产生水解酶。 B. 改变代谢途径

C. 增加结合蛋白的生成 D. 减少孔道蛋白的数目

E. 增加靶位酶与抗生素的结合力

24. （0 分） 下列药物中干扰叶酸代谢而起作用的药物是 A. 甲氨蝶呤 B. 乙胺嘧啶 C. 甲氧苄啶 D. 磺胺类 E. 环磷酰胺

25. （0 分） 在治疗感染性疾病过程中应考虑以下关系 A. 机体防御功能

B. 病原体的毒力与致病性 C. 药物的作用强度 D. 药物对机体的不良反应 E. 药物在体内的消除

26. （0 分） 以下说法正确的是

A. 环磷酰胺主要通过影响DNA结构和功能发挥抗肿瘤作用

B. 环磷酰胺大量使用可引起出血性膀胱炎

C. 甲氨蝶呤和顺铂均属于细胞周期非特异性抗肿瘤药物

D. 长春碱类抗肿瘤药主要机理是影响纺锤丝的形成

E. 博来霉素主要作用于S期细胞

27. （0 分） 对急性淋巴细胞白血病治疗有效的药物包括 A. 巯嘌呤 B. 环磷酰胺 C. 长春新碱 D. 门冬酰胺酶 E. 糖皮质激素

28. （0 分） 既可用于治疗深部真菌感染又可用于浅部真菌感染的药物是 A. 两性霉素B B. 伊曲康唑 C. 氟康唑 D. 灰黄霉素 E. 灰黄霉素

29. （0 分） 有关PAE, 以下说法正确的是

A. PAE是指将细菌暴露于高于MIC的某种抗菌药物后，再去除抗菌药物后的一定时间内，细菌繁殖不能恢复正常的现象

B. PAE是指将细菌暴露于高于MBC的某种抗菌药物后，再去除抗菌药物后的一定时间内，细菌繁殖不能恢复正常的现象。

C. PAE将影响抗菌药物的给药间期。 D. PAE对抗菌药物给药间期没有影响。 E. PAE的时间长短与给药浓度有关系。 30. （0 分） 属细胞周期非特异性的抗肿瘤药物是 A. 环磷酰胺 B. 丝裂霉素C C. 喜树碱 D. 三尖杉酯碱 E. 长春碱

31. （0 分） 以下哪些药物通过影响二氢叶酸还原酶发挥抗菌作用 A. 磺胺嘧啶 B. 对氨水杨酸 C. 乙氨嘧啶 D. 甲氨蝶呤 E. 氨苯砜

32. （0 分） 抗铜绿假单胞菌的青霉素有

A. 阿莫西林 B. 苯唑西林 C. 羧苄西林 D. 替卡西林 E. 哌拉西林

33. （0 分） 细菌耐药性发生机制

A. Enzymic inactivation

B. Modification of target sites C. Decreased accumulation

D. change of metabolism pathway E. trapping mechanism

34. （0 分） 下列叙述不正确的是 A. 尽量局部用抗菌药

B. 病毒性感染或发热原因不明者用抗生素

C. 抗菌药便于正确诊断和治疗

D. 抗菌药剂量过小，则无治疗作用 E. 易产生抗药性

35. （0 分） 关于化疗指数（CI）的叙述正确的是

A. 化疗指数是评价化学治疗有效性和安全性的指标

B. CI是半数有效量与半数死亡剂量之比 C. CI值越大表示治疗效果越差

D. CI值大的化疗药物是绝对安全的 E. CI与治疗指数是完全不同的概念 36. （0 分） 利福平的不良反应 A. 肝脏毒性 B. 消化道毒性 C. 肝药酶诱导剂 D. 过敏反应

37. （0 分） 能增加细菌胞浆膜通透性的药物是 A. 链霉素 B. 制霉菌素 C. 多黏菌素 D. 头孢唑林 E. 头抱氨苄

38. （0 分） 头孢菌素类具有以下优点 A. 广谱、杀菌力强 B. 对胃酸稳定

C. 过敏反应较青霉素类少 D. 对肾脏的毒性小

E. 与青霉素类之间有完全交叉耐药现象

39. （0 分） 红霉素和四环素及其制剂均可产生的不良反应是 A. 口服有胃肠道反应 B. 听力损害 C. 肝脏损害 D. 肾脏损害

E. 静注可引起静脉炎

40. （0 分） 以下说法正确的是 A. G0期细胞对抗肿瘤药物不敏感，常常是肿瘤复发根源

B. 抗代谢类药物主要作用于M期细胞 C. 甲氨蝶呤和紫杉醇均属于细胞周期特异性药物

D. 化疗药物主要是指针对微生物治疗的药物，不包括针对恶性肿瘤的药物 E. 肾上腺皮质激素等激素类药物也属于抗恶性肿瘤药物

41. （0 分） 以下说法正确的是

A. 环磷酰胺主要通过影响DNA结构和功能发挥抗肿瘤作用

B. 环磷酰胺大量使用可引起出血性膀胱炎

C. 甲氨蝶呤和顺铂均属于细胞周期非特异性抗肿瘤药物

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D. 长春碱类抗肿瘤药主要机理是抑制微管蛋白的聚集

E. 博来霉素主要作用于S期细胞 42. （0 分） 异烟肼的作用特点 A. 选择型高 B. 抗菌力强 C. 穿透力强

D. 单独用要产生耐药性

43. （0 分） 关于克林霉素的说法正确的有

A. 是林可霉素第7位的羟基被氯离子取代得到的衍生物

B. 主要作用于革兰阳性球菌如金葡菌和链球菌

C. 对革兰阴性需氧球菌基本无效 D. 对革兰阴性厌氧杆菌有较强作用 E. 其抗菌机制是作用在敏感细菌的核糖体50s亚基上，通过抑制肽链延长而影响蛋白质合成。

44. （0 分） 评价抗菌活性的强弱包括 A. 抑菌剂 B. 杀菌剂 C. MIC D. MBC E. PAE

45. （0 分） 影响蛋白质合成的抗肿瘤药有

A. 门冬酰胺酶 B. 三尖杉酯碱 C. 鬼臼毒素 D. 长春碱 E. 长春新碱

46. （0 分） 影响核酸生物合成的抗肿瘤药有 A. 羟基脲 B. 塞替派 C. 阿糖胞苷 D. 甲氨喋呤 E. 巯嘌呤

47. （0 分） 防治青霉素过敏反应的措施

A. 询问病史

B. 注射青霉素前先用肾上腺素

C. 注射青霉素前先做皮肤过敏试验 D. 换用其他半合成青霉素

E. 出现过敏性休克时首选肾上腺素抢救

48. （0 分） 关于万古霉素说法正确的有

A. 仅对革兰阳性菌有强大杀菌作用； B. 不易产生耐药性，但与其他抗生素之间有交叉耐药性；

C. 与青霉素的抗菌作用机制完全一样； D. 临床上可用于治疗MRSA所致的严重感染；

E. 较大剂量时可致听力损害。 III.填空题 （共 17 题，0 分） 1. （0 分） 抗菌谱是指_____ 2. （0 分） 万古霉素可引起的特殊不良反应为 3. （0 分） 青霉素产生过敏性休克应马上注射 抢救

4. （0 分） 临床上用于MRSA所引起

的严重感染的药物是

5. （0 分） 化学治疗是指针对_____、_____、_____、_____所致疾病以及恶性肿瘤的化学药物治疗过程。 6. （0 分） 万古霉素可引起的主要的不良反应有耳毒性、 、过敏反应等

7. （0 分） 常见的一线抗结核药 8. （0 分） 能透过血脑屏障的磺胺类药物是 9. （0 分） 评价化疗药物临床应用价值时首先考察_____

10. （0 分） 耐药性是指连续用药细菌对药物的_____降低直至消失的现象 11. （0 分） 青霉素类的抗菌作用机制为通过通过与细菌胞浆膜上 结合，抑制转肽酶活性，阻碍 合成，达到杀菌作用。

12. （0 分） 治疗革兰阳性球菌骨髓炎的首选药物是

13. （0 分） 异烟肼的作用机制是（ ），利福平的抗菌机制是（ ）

14. （0 分） 细菌对青霉素产生耐药性的主要原因_____

15. （0 分） 细菌对大环内酯类的耐药机制有 、 、 。

16. （0 分） 对氨基水杨酸钠治疗结核病主要合用的药物是

17. （0 分） β-内酰胺类抗生素的抗菌机制是 IV.简答题 （共 6 题，0 分） 1. （0 分） 抗结核病药常用药？ 2. （0 分） 简述抗菌药的作用机制 3. （0 分） β-内酰胺类抗生素的抗菌机制

4. （0 分） 抗代谢药有哪几类？井列出其代表药 5. （0 分） 抗结核药的治疗原则是什么 6. （0 分） 抗恶性肿瘤药有哪些共同不良反应？

V.问答题 （共 6 题，0 分） 1. （0 分） 抗菌药物选择性地作用于病原体而较小影响机体的原因是什么 2. （0 分） 试述细菌对青霉素耐药机制。 3. （0 分） 论述青霉素G主要不良反应

4. （0 分） 细菌产生耐药性的机制 5. （0 分） 简述红霉素和青霉素G的抗菌谱的异同之处。

6. （0 分） 试述细菌耐药性发生机制 VI.名词解释 （共 14 题，0 分） 说明：名词解释

1. （0 分） 抗菌谱（Antibacterial spectrum）

2. （0 分） 牵制机制

3. （0 分） 最低杀菌浓度（Minimal bacterial concentration(MBC)

4. （0 分） β-内酰胺酶抑制剂

5. （0 分） 青霉素结合蛋白（PBPs）

6. （0 分） 抑菌药（Bacteriostatic drugs） 7. （0 分） 抗菌药物（Antibacterial drugs）

8. （0 分） 赫氏反应（Herxheimer reaction）

9. （0 分） 杀菌药（Bacterial drugs） 10. （0 分） 大环内酯类抗生素

11. （0 分） 抗菌药物后效应（Post-antibiotic effect，PAE) 12. （0 分） 化疗指数（Chemotherapeutic index(CI)）

13. （0 分） 抗菌活性（Antibacterial activity）

14. （0 分） 最低抑菌浓度（Minimal inhibitory concentration(MIC)

参

单选

EDDBA DEDAD DDCBB CDCBB ECCEA CADAD EBACB CCCDB ADDCC 多选

ABD ABCDE ABCDE ABC ABCDE

CE BE ABCD ABC ABE BCE CDE ACE ACD ABCDE AB ABC DE BD ABCD ABCDE

ABCDE ABCD ABCD ABCDE ABD

ABCDE BC ACE ABCD CD

CDE ABCDE ABCDE AB ABCD ABC ABC ACE ACE ABD

ABCD ABDE ABCDE ABCDE ACDE

ACE ADE

3-1药物的抗菌作用范围 3-2红人/红颈综合征 3-30.1%肾上腺素 3-4万古霉素

3-5细菌，真菌，病毒，寄生虫 3-6肾毒性

3-7 异烟肼 利福平 乙胺丁醇 3-8磺胺嘧啶 3-9化疗指数 3-10 敏感性

3-11 青霉素结合蛋白（PBPS），细胞壁 3-12 林可霉素

3-13 抑制分枝杆菌酸合成酶 抑制依赖于DNA的RNA多聚酶 3-14 产生水解酶

3-15 改变靶位、产生灭活酶、主动外排机制增强 3-16 异烟肼

3-17 抑制细胞壁的粘肽合成和促发自溶酶活性，使细菌溶解

4-1 未作答 × 第一线药 ：异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素等。第二线药：常与一线药合用，延缓耐药性产生，或者第一线药耐药及毒性不能耐受后更换此类药。氧氟沙星、环丙沙星、对氨基水杨酸、氨硫脲、乙硫异烟胺、卡那霉素等。

4-2 未作答 × 干扰细菌细胞壁的合成; 损伤细菌细胞膜及其功能; 抑制细菌核酸的合成;抑制细菌蛋白质的合成.

4-3 未作答 × （1） 通过竞争细菌的

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粘肽合成酶，即青霉素结合蛋白（penicillin binding proteins，PBPs），抑制细胞壁的粘肽合成，造成细菌细胞壁缺损死亡；（2）促发自溶酶活性，使细菌溶解。

4-4 未作答 × 抗代谢药有5类，其代表药有： (1）二氢叶酸还原酶抑制剂 甲氨蝶呤（2）嘧啶核苷酸合成抑制剂 氟尿嘧啶（3）嘌呤核苷酸合成抑制剂 疏瞟呤（4） 核苷酸还原酶抑制剂 羟基脲（5）DNA多聚酶抑制剂 阿糖胞苷

4-5 未作答 × （1）早期用药：早期病灶内结核杆菌生长旺盛，对药物敏感；早期病灶部位血液供应丰富，药物易渗入病灶，达高浓度，可获得良效；

（2）联合用药：提高疗效，降低毒性，延缓耐药性，并交叉（互相）消灭彼此耐药的菌株，使不致成为优势菌，使治疗失效或复发；视病情及以往用药情况、结核杆菌对药物的敏感情况，一般采用二联、三联、四联等

（3）坚持全疗程规律用药：不可时用时停或随意调整用量；采用短期疗法(强化疗法)：疗效好，已被广泛采用：疗程 6-9个月：最初2个月 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺；病灶广、病情重，加用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺（乙胺丁醇或链霉素）；待病情明显好转后，再继续用两种抗结核药巩固疗效，减少复发。

4-6 未作答 × 抗恶性肿瘤药的不良反应生要有：

（1）抑制骨髓：是最常见的严重不良反应，大多数抗癌药均有不同程度的抑制骨髓，其中对骨髓无明显抑制的有长春新碱、博来霉素、激素类。

（2）胃肠反应：恶心、呕吐、食欲不振、胃肠溃疡和出血等。 （3）抑制免疫功能。

（4）皮肤粘膜反应：皮肤动膜炎症及脱发。

（5）肝、肾及膀胱毒性。 （6）致突变、致畸及致癌。 （7）其他：长春碱类对外周神经有毒性，阿霉素引起心肌炎，博来霉素、甲氨蝶呤

等可引起肺纤维化肺纤维化。

5-1 未作答 × 抗菌药物的抗菌机制主要是通过干扰细菌的生化过程，原核细胞与真核细胞在这个方面有很大的差异。a.细菌有细胞壁，机体细胞无细胞壁，故治疗指数较高；b.细菌核蛋白体为70s包括30s和50s亚基；机体为80s核蛋白体，包括40s和60s亚基，故影响较小或无明显影响；c.其他方面，如某些细菌与机体叶酸代谢途径不同，对酶的敏感性不同，胞浆膜组成成分不同等。

5-2 未作答 × ① 细菌产生β-内酰胺酶水解药物β-内酰胺环。② 与药物结合：β-内酰胺酶与药物结合发挥牵制作

用使其不能进入细菌体内。③ 改变PBPs的结构与数量。④ 细菌使自身通道蛋白合成减少。⑤ 细菌膜上主动外排系统作用增强，导致药物的外排增加。⑥ 细菌缺乏自溶酶，使药物杀菌作用下降或只有抑菌作用.

5-3 未作答 × 1.变态反应最常见，最严重的是过敏性休克;

2.赫氏反应，治疗梅毒、钩端螺旋体、雅司、鼠咬热或者炭疽等感染时，可有症状加剧，表现为全身不适、寒战、发热、咽痛、肌热、心跳加快等症状;3.其他反应：肌注时有局部疼痛、红肿和硬结，鞘内注射可引起脑膜或神经刺激症状。 5-4 未作答 ×

（1）产生灭活酶；细菌可产生灭活抗菌药物的酶而表现出耐药性。其灭活酶可分为水解酶与合成酶两类。如β-内酰胺酶能使β-内酰胺类抗生素的β-内酰胺环水解开裂而失去抗菌活性。合成酶又称为钝化酶，可催化某些基团结合到抗生素的-OH基或-NH2基上，使抗生素失活。 （2）作用靶位改变。改变靶蛋白的结构，使其与抗生素的亲和力降低，抗菌作用下降。

（3）药物的积聚减少：细胞膜对药物通透性的改变，造成抗菌药物无法进入菌体内或进入的量减少而产生耐药；由于外排系统的增强，使菌体内药物浓度降低而导致耐药性的出现。

（4）其他。细菌代谢酶底物的增加，细菌代谢状态的改变，牵制机制，缺乏自溶酶等。

5-5 未作答 × 两者的抗菌谱均较窄：主要是对大多数G+菌及部分G-菌具有强大的抗菌活性，红霉素的抗菌能力不如青霉素。

青霉素抗菌谱：1大多数G+球菌：如溶血性链球菌、肺炎球菌、不耐药的金葡菌等； 2 G+杆菌：如白喉杆菌、炭疽杆菌、产气荚膜杆菌、破伤风杆菌等； 3 G-球菌如脑膜炎奈瑟菌、不抗药的淋病奈瑟菌； 4少数G-杆菌：如流感杆菌、百日咳鲍特菌等； 5螺旋体、放线杆菌。对大多数G-杆菌作用较弱，对肠球菌不敏感，对真菌、原虫、立克次体、病毒等无效，对青霉素敏感的细菌引起的感染，均可以青霉素作为首选进行治疗。 红霉素抗菌谱：1对G+菌的金黄色葡萄球菌包括耐菌药、链球菌等抗菌作用强；2对部分G-菌如脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、流感杆菌、百日咳鲍特菌军团菌等高度敏感；3对某些螺旋体。肺炎支原体、立克次体和螺杆菌也有作用。

5-6 未作答 × 1.产生灭活抗菌药物的酶.细菌能合成水解酶、钝化酶等作用于抗生素，使其失去抗菌作用。

2.靶位的改变：① 细菌发生突变，改变靶蛋白的结构；② 新合成与抗生素亲和力低的靶蛋白；增加靶蛋白的数量。 3.改变细菌细胞膜的通透性，使药物不易进入细胞内。

4. 减少药物的积聚。

6-1 未作答 × 抗菌药物的抗菌范围， 有广谱和窄谱之分。

6-2 未作答 × 细菌产生的β内酰胺酶 与药物牢固结合，产生非水解性屏障作 用，使抗生素滞留于细胞膜外间隙中不 能到达靶蛋白--- PBPs ，此种β-内酰胺 酶的非水解机制的耐药现象又称为“牵 制机制”。

6-3 未作答 × 杀灭细菌的最低药物浓 度。

6-4 未作答 × 此类药物本身没有或只 有很弱的抗菌活性，但能与β-内酰胺酶 呈不可逆的结合，抑制其活性，从而使 β-内酰胺类抗生素不受破坏。该类药物 与β-内酰胺类抗生素联合应用，可增强 后者的药效。

6-5 未作答 × PBPs是存在于细菌胞浆 膜上的蛋白，按其分子量大小分为大分 子量和小分子量两类，前者具有转肽酶 和转糖基酶活性，参与细菌细胞壁合成。 后者具有羧肽酶活性，与细菌细胞 和维持形态有关。PBPs是β-内酰胺类抗 生素的作用靶位，β-内酰胺类抗生素与 PBPs结合后，阻碍了肽聚糖合成，造成 细胞壁缺损、细胞死亡。

6-6 未作答 × 仅有抑制病原菌生长繁 殖而无杀灭作用的药物。

6-7 未作答 × 对病原菌具有抑制和杀 灭作用的药物，用于防治细菌性感染疾 病的药物，包括抑菌药和杀菌药。

6-8 未作答 × 在用青霉素治疗螺旋体 引起的感染时，可出现症状加剧现象， 表现为全身不适、寒战、发热、咽痛、 心跳加快等。一般发生于开始治疗后的 第6-8小时，于12-24h消失。其原因可 能是螺旋体与相应抗原形成复合物或螺 旋体释放大量内毒素致热原所致。

6-9 未作答 × 不仅能抑制病原菌的生 长繁殖，而且具有杀灭作用的药物。 6-10 未作答 × 是一类具有14-16元内 酯环基本化学结构的抗生素，均呈弱碱 性。主要对G+菌、G-球菌、厌氧菌及军 团菌属、胚胎弯曲杆菌、某些螺旋体、 肺炎支原体、立克次体属和衣原体属等 有抑制作用。

6-11 未作答 × 细菌与抗菌药物短暂接 触后，当抗菌药物浓度下降到低于MIC 之后，细菌生长仍受到持续抑制的效应。 通常以时间(h)表示。

6-12 未作答 × 化疗药物的半数致死 量(LD50)与半数有效量(ED50)之比。化 疗指数愈大，表明该药的治疗效果愈好， 村机体的毒性愈小。

6-13 未作答 × 抗菌药物抑制或杀灭 病原菌的能力。

6-14 未作答 × 抑制细菌生长的最低 药物浓度，用于定量评价药物的体外抗

菌活性。

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来源：xiexie 编辑：bcdcoffee

2008-1-13