基坑支护安全检查记录表
检查单位: 检查部位： 编号： 序检查情况 整改结果 检查项目 检查标准 号 施工基础施工时有具体的支护方案，支护设计 1 保 方案 及方案经过上级审批；施工方案针对性强证 能指导施工；基坑深度超过5M设有专项 项 支护设计. 目 临边深度超过2M的基坑施工设有临边防护措 2 防护 施；临边及其它防护符合要求。 3 坑壁坑槽开挖设置安全边坡符合安全要求;特 支护 殊支护的作法符合设计方案;支护设施产4 生局部变形立即采取措施调整。 排水基坑施工设置有效排水措施；深基础施工措施 采用坑外降水，采取防止临近建筑物危险沉降措施。 5 6 人员上下设专用通道；设置的通道符 合要求。 7 施工机械进场经过验收；挖土机作业 位置牢固、安全；挖土机作业时，不得有人员进入挖土机作业半径内；按一 照规定程序挖土或超挖；司机持证作般 业。 项 8 基坑按照规定进行基坑支护变形监测；按 目 支护 照规定对毗邻建筑物和重要管线和 变形道路进行沉降观测. 监测 9 作业基坑内作业人员设安全立足点；垂直 环境 作业上下设隔离防护措施;设置足够 照明,光线充足。 检查人员签名： 坑边荷载 上下通道 土方开挖 积土、料具堆放距槽边距离不小于设计规定；机械设备施工与槽边距离符合要求并有措施。 年 月 日
