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报审/验表

工程名称:国家种质麻类资源圃建设项目建筑安装与田间工程 编号:

致: 长沙天诚建设项目管理有限公司 (监理单位) 我方已完成 机耕道JGD—1KO+000~KO+223 工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件: 错误! 检验批/分项工程质量自检结果 错误! 分部(子分部)工程质量检验资料 错误! 关键部位或关键工序施工工艺的质量控制措施 错误! 新材料、新设备、新工艺、新技术施工工艺和证明材料 错误! 试验室资质资料 □ 其它 施工单位(章)湖南新宇建筑工程有限公司 项目经理 日 期 2018年 月 日

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审查/验收意见: 项目监理机构(章) 总/专业监理工程师 日 期

单位工程定位放线检验批质量验收记录

表5。2.1 编号:845- -01—00-01—01 单位(子单位) 国家种质麻类资源圃建设项分部(子分路基土石方工程 工程名称 部) 工程名称目建筑安装与田间工程 分项工程名验收部位 机耕道JGD-1KO+000~KO+223 单位工程测量 称 施工单位 施工执行标准 名称及编号 分包单位 类别 湖南新宇建筑工程有限公司 《公路工程质量检验评定标准》(JTGF80/1—2004) / 施工质量验收规范的规定 序号 检查项目 质量标准 根据建(构)筑物的主轴线设控制桩.桩深度应超过冰冻土层.主厂房桩数不应少于12个,其它主要建(构)筑物不应少于4个 分包项目经理 / 项目经理 专业工长 (施工员) 施工班组长 蔡翠华 施工单位自检记录 监理(建设)单位验收记录 1 控制桩测设 主控2 项目 应符合二级导线的精度要平面控制 求,主厂房和输煤系统建筑桩精度 物且应符合现行有关标准的规定 高程控制 应符合三等水准的精度要求 桩精度 3 施工单位 检查结果 (完整word版)道路全套检验批

项目专业质量检查员: 项目专业技术负责人: 年 月 日 监理(建设)单位 验收结论 专业监理工程师: (建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日 报审/验表

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工程名称:国家种质麻类资源圃建设项目建筑安装与田间工程 编号:

致: 长沙天诚建设项目管理有限公司 (监理单位) 我方已完成 机耕道JGD-1KO+000~KO+223 工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收. 附件: 错误! 检验批/分项工程质量自检结果 错误! 分部(子分部)工程质量检验资料 错误! 关键部位或关键工序施工工艺的质量控制措施 □,√ 新材料、新设备、新工艺、新技术施工工艺和证明材料 错误! 试验室资质资料 □ 其它 施工单位(章)湖南新宇建筑工程有限公司 项目经理 日 期 2018年 月 日

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审查/验收意见: 项目监理机构(章) 总/专业监理工程师 日 期

土方开挖工程检验批质量验收记录

表5。3。1 编 号:845- —01—00—02—01

单位(子单位) 国家种质麻类资源圃建设工程名称 项目建筑安装与田间工程 分项工程名称 施工单位 施工执行标准 名称及编号 分包单位 类别序号 1 检查项目 基底土性 土方路基 分部(子分部) 工程名称 验收部位 路基土石方工程 机耕道JGD—1KO+000~KO+223 项目经理 专业工长 (施工员) 施工班组长 湖南新宇建筑工程有限公司 《公路工程质量检验评定标准》(JTGF80/1-2004) / 质量标准 应符合设计要求 应符合设计要求和现行分包项目经理 / 蔡翠华 施工质量验收规范的规定 施工单位自检记录 监理(建设)单位验收记录 2 边坡、表面坡度 国家及行业有关标准的规定 柱基、基坑、 基槽 主标挖方场 ±30 控高地平整 3 ±50 项偏目 差 管沟 地(路)面基层 0~50 mm ±30mm mm ±50mm 0~0~50 mm 50 mm 基坑、长柱基、+200~50 基槽 度、宽度+304 挖方(由设计场地0~+300~—100mm 中心平整 100 (完整word版)道路全套检验批

线向两边量)偏差 +500~150 管沟 柱基、基坑、 基槽 表 人工 一挖方场 面 般地平整 1 平机械 项整目 度 管沟 地(路)面基层 施工单位检查 评定结果 +500~-150mm +200~≤20 50 ≤20mm ≤50mm ≤20 ≤20 项目专业 项目专业 质量检查员: 技术负责人: 年 月

监理(建设)单专业监理工程师: 位 (建设单位项目专业技术负责人) 年

验收结论 月 日 a 地(路)面基层的偏差只适用于直接在挖、填方上做地(路)面的基层。

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土方回填工程检验批质量验收记录

表5。3。2 编 号:845- —01—00—02-02 单位(子单位) 国家种质麻类资源圃建设分部(子分部) 路基土石方工程 工程名称 工程名称 项目建筑安装与田间工程 分项工程名称 土方路基 施工单位 施工执行标准 名称及编号 分包单位 验收部位 机JGD-1KO+000~KO+223 项目经理 专业工长 (施工员) 施工班组长 耕道湖南新宇建筑工程有限公司 《公路工程质量检验评定标准》(JTGF80/1-2004) / 分包项目经理 / 蔡翠华 施工质量验收规范的规定 类别 序号 检查项目 质量标准 必须符合设计要求和现行1 基底处理 国家及行业有关标准的规定 2 分层压实系数 必须符合设计要求 应符合设计要求和现行3 边坡坡度 国家及行业有关标准及施工技术措施规定 柱基、基坑、基槽 标 4 高 偏 差 场地 平整 0~50 施工单位自检记录 监理(建设)单位验收记录 主 控 项 目 mm ±30 ±30 mm ±50 ±50 mm 0~0~50 50 mm mm 管沟 地(路)面基层 l 回填土料 应符合设计要求 应符合设计要≤20mm ≤20mm ≤30mm ≤20mm 一 般 项 目 2 分层厚度及含水量 求 表 面 3 平 整 度 柱基、基坑、基挖方场人工 地平整 机械 管沟 地(路)面基层 ≤20mm (完整word版)道路全套检验批

施工单位 检查结果 项目专业质量检查员: 技术负责人: 年 月 日 监理(建设)单位 验收结论 专业监理工程师: (建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日 路基检验批质量验收记录

表5.24。1 编号:845— —01-00—04-01 单位(子单位)国家种质麻类资源圃建设项目建筑安装分部(子分部) 路基土石方工程 工程名称 与田间工程 工程名称 分项工程名称 施工单位 施工执行标准 名称及编号 分包单位 路基检测 验收部位 机耕道JGD-1KO+000~KO+223 项目经理 专业工长 (施工员) / 施工班组长 湖南新宇建筑工程有限公司 《公路工程质量检验评定标准》(JTGF80/1—2004) / 施工质量验收规范的规定 分包项目经理 蔡翠华 类别 序号 主控1 项目 检查项目 压实度 质量标准 路基压实度应符合试验路段确定的施工工艺,沉降差不应大于试验路 段确定的沉降差 路床顶面应嵌缝牢固,表面均匀、平整、稳定,无推移、浮石 边坡应稳定、平顺,无松石. 路床纵断高程 施工单位自检记录 监理(建设)单位验收记录 1 路床质量 2 边坡质量 -20,+10 ≤30 不小于设计值+B 一般项目 3 填石方路基允许偏差 路床中线偏位 路床宽度 路床横坡 ±0.3%且不反坡 边坡 不陡于设计值 施工单位 检查结果 项目专业质量检查员: 项目专业技术负责人: 年 月 日 (完整word版)道路全套检验批

监理(建设)单位 专业监理工程师: 验收结论 (建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日 注:B为施工时必要的附加宽度。 基层质量验收记录

表5.24.2 编号:845- —02-00-01—01 单位(子单位)分部(子分部) 场内道路工程 路面工程 工程名称 工程名称 分项工程名称 施工单位 施工执行标准 名称及编号 分包单位 路面 验收部位 机耕道JGD-1KO+000~KO+223 项目经理 专业工长 (施工员) / 施工班组长 湖南新宇建筑工程有限公司 《公路工程质量检验评定标准》(JTGF80/1—2004) / 施工质量验收规范的规定 分包项目经理 蔡翠华 类别 序号 检查项目 1 主控项目 质量标准 集料质量及级配应符合《城镇道路工程施工与质量验收规范》 施工单位自检记录 监理(建设)单位验收记录 材料质量 2 3 1 CJJ1—2008第7.6.2条的有关规定 压实密度 基层压实度大于等于97% 弯沉值 表面质量 弯沉值不应大于设计规定 表面应平整、坚实,无松散和粗、细集料集中现象 中线偏位 纵断高程 ≤20mm ﹢5,﹣15mm ≤10mm 不小于设计规定+B ±0。3%且不反坡 +20,10mm 一般项目 2 级配砂砾及级配砾石基层允许偏差 平整度 宽度 横坡 厚度偏差 砂石 砾石 +20,—10%层厚 施工单位 检查结果 项目专业质量检查员: 项目专业技术负责人: 年 月 日 (完整word版)道路全套检验批

监理(建设)单位 专业监理工程师: 验收结论 (建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日 报审/验表

工程名称:国家种质麻类资源圃建设项目建筑安装与田间工程 编号:

致: 长沙天诚建设项目管理有限公司 (监理单位) 我方已完成 机耕道JGD—1KO+000~KO+223工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件: 错误! 检验批/分项工程质量自检结果 错误! 分部(子分部)工程质量检验资料 错误! 关键部位或关键工序施工工艺的质量控制措施 错误! 新材料、新设备、新工艺、新技术施工工艺和证明材料 错误! 试验室资质资料 □ 其它 施工单位(章)湖南新宇建筑工程有限公司 项目经理 日 期 2018年 月 日

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审查/验收意见: 项目监理机构(章) 总/专业监理工程师 日 期

混凝土浇灌申请表

致:长沙天诚建设项目管理有限公司(监理单位): 我单位已完成了 机耕道JGD—1KO+000~KO+223部位混凝土浇灌准备工作,按设计文件及有关规范进行了自检,质量合格,现申请浇灌该部位混凝土,预计浇灌日期为 018年 月 日 时至 年 月 日 时,请予以审查批准 附件: 检验批资料 砼浇灌令 工程名称:国家种质麻类资源圃建设项目建筑安装与田间工程 编号:

施工单位(章) 项目经理:蔡翠华

018 年 月 日 (完整word版)道路全套检验批

审查意见: 总/专业监理工程师: 监理项目部(章)

2018年 月 日 混 凝 土 浇 灌 令

工程单位名称 国家种质麻类资源圃建设项目建筑安装与田间工程 机耕道JGD-1KO+000~KO+223 浇灌部位 轴线位置 机耕道JGD-1KO+000~KO+223 标高 砼立方量 (m3) 搅拌方式 申请浇灌日期 2018年 月 日 砼强度 技术要求 C20 m3 自拌混凝土 坍落度160mm-180mm 初凝时间4h 实际浇捣时间:自 018年 月 日 时开始,至 年 月 日 时终止,连续浇捣砼量:m3 试验室设计配合比:水泥: 水: 砂: 石: 浇灌条件检查核实内容 隐蔽工程记录签证情况 预留预埋件情况 施工自检意见 隐蔽记录已签证 已预留预埋 监理核实意见 (完整word版)道路全套检验批

模板检查情况 混凝土配合比及计量设施准备情况 混凝土施工机械及运输机械完好情况 符合要求 符合要求 施工机械及运输机械准备好,运转正常。 水源、电源、材料保障情况 水源、电源、材料准备完好。 项目经理 (栋号长) 蔡翠华 监理工程师 注:(1)混凝土配合比中有掺合料时,须由实验确定。

(2)本表一式二份,施工及监理单位各一份.

模板安装检验批质量验收记录

国家种质麻类资源圃建设项目建筑安位)工程名称 装与田间工程 湖南新宇建筑工程施工单位 有限公司 单位(子单分包单位 施工依据 / 01010101

分部(子分部) 工程名称 项目负责人 分包单位项目 负责人 道路 蔡翠华 / 验收依据 分项工程 名称 检验批容量 模板 m² 《混凝土结构工程施工规范》 (GB50666—2011) 验收项目 设计要求及规范规定 第4.2。1条 第4。2。2条 第4.2。3条 第4。2.4条 最小/实际抽样数量 / 全 / 全 全 / 全 / / / / / / / 机耕道JGD—检验批部位 1KO+000~KO+223 《混凝土结构工程施工质量验收规范》(2010版)GB50204—2002 检查记录 / 检查结果 / √ √ / / / / 主控1 模板支撑、立柱位置和垫板 项目 2 避免隔离剂沾污 全数检查模板面层,无污染现象 拼缝严密,无杂物,隔离剂涂刷均匀 / / / / / / / 1 模板安装的一般要求 2 用作模板的地坪、胎模质量 一第4。2.5般3 模板起拱高度 条 项预预埋钢板中心线位置mm 目 3 埋 件、 4 预留 孔 允预埋管、预留孔中心线位置mm 中心线位置mm 插筋 外露长度mm 预埋 中心线位置mm 3 / / 2 / (完整word版)道路全套检验批

许 螺栓 外露长度mm 偏差 预留中心线位置mm 洞 尺寸mm 轴线位置mm 底模上表面标高mm 截面 内部 尺寸mm 层高护坡 柱、墙、梁 不大于5m 大于5m +10,0 10 +10,0 5 ±5 ±10 +4,-5 6 8 2 5 / / / 3 / 3 / / / 抽查3处,合格3处 / / / 100% 模板 安5 装允3 / 3 / / / / / 抽查3处,合格3处 / / / / / 100% / / / / / 许 垂直度偏差 mm 相邻两板表面高低差mm 表面平整度mm 施工单位 检查结果 符合要求 专业工长: 项目专业质量检查员: 2018年 月 日 监理单位 验收结论 专业监理工程师: 年 月

日 混凝土配合比设计检验批质量验收记录

01010202 单位(子单位)工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 国家种质麻类资源圃建设项目建筑安装与田间工程 湖南新宇建筑工程有限公司 / 分部(子分部) 工程名称 项目负责人 分包单位项目 负责人 护坡 蔡翠华 / 验收依据 分项工程名称 检验批容量 混凝土 m³ 《混凝土结构工程施工规范》 (GB50666——2011) 验收项目 机耕道检验批部位 JGD-1KO+000~KO+223 《混凝土结构工程施工质量验收规范》(2010版)GB50204—2002 主控项1 目 设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量 / 检查记录 检查结果 配合比设计 第7.3。1条 文件符合规定,资料齐全 √ (完整word版)道路全套检验批

一般项目 1 开盘鉴定 第7。3。2条 / 检验合格, √ 2 依砂、石含水率调整配合比 第7.3。3条 / 检验合格, √ 符合要求 施工单位 检查结果 专业工长: 项目专业质量检查员: 2018年 月 日 监理单位 验收结论 年 月 日 专业监理工程师: 混凝土施工检验批质量验收记录

国家种质麻类资源圃建设项目建筑安位)工程名称 装与田间工程 单位(子单施工单位 分包单位 施工依据 湖南新宇建筑工程有限公司 / 01010203 分部(子分部) 工程名称 项目负责人 分包单位项目 负责人 护坡 蔡翠华 / 验收依据 分项工程名称 检验批容量 混凝土 m³ 《混凝土结构工程施工规范》 (GB50666--2011) 验收项目 机耕道JGD—检验批部位 1KO+000~KO+223 《混凝土结构工程施工质量验收规范》(2010版)GB50204—2002 设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量 第7。4.1条 第7。4。2条 / 检查记录 见证试验合格,报告编号 检查结果 主1 混凝土强度等级及试件的控取样和留置 项目 混凝土抗渗及试件取样和2 留置 √ / / / (完整word版)道路全套检验批

3 原材料每盘称量的偏差 4 初凝时间控制 1 施工缝的位置和处理 一般2 后浇带的位置和浇筑 项目 3 养护措施 施工单位 检查结果 第7.4。3条 第7。4.4条 第7。4.5条 第7。4.6条 第7。4.7条 符合要求 1 / 2 抽查2处,合格2处 混凝土的初凝时间符合要求 / / 按施工方案进行覆盖及养护工作 100% √ / / √ 全 / 全 / / 全 / 全 专业工长: 项目专业质量检查员: 2018年 月 日 监理单位 验收结论 年 月 日 专业监理工程师:

隐蔽工程质量验收记录

工程名称 单位工程名称 施工部位 国家种质麻类资源圃建设项目建筑安装与田间工程 机耕道工程 机耕道JGD—1KO+000~KO+223 承包单位 湖南新宇建筑工程有限公司 分包单位 检查项目 / 机耕道 (完整word版)道路全套检验批

机耕道JGD—1KO+000~KO+223 段完成情况如下图: 检查 内容 及检 查情 况 承包 单位 自检 意见 质检员: 项目技术负责人: 年 月 日 监理 单位 意见

监理工程师: 年 月 日

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