益心舒胶囊治疗冠心病心绞痛的临床效果观察
：目的：研究采用益心舒胶囊治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法：选取我院收治的40例冠心病心绞痛患者，随机分为对照组与观察组各20例。对照组口服异山梨酯片进行治疗，观察组在此基础上加服益心舒胶囊进行联合治疗。结果：观察组治疗总有效率明显高于对照组;治疗前后两组患者收缩压、舒张压、心率均无显著差异，组间比较也无显著差异，治疗后两组心绞痛发作及持续时间较治疗前均有所改善，且观察组改善明显优于对照组。结论：采用益心舒胶囊治疗冠心病心绞痛效果非常显著，值得应用与推广。
标签：冠心病;心绞痛;益心舒胶囊
冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏疾病，临床称为冠心病（简称CHD）。世界卫生组织将CHD分为5大类：无症状心肌缺血（隐匿性冠心病）、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭（缺血性心脏病）和猝死[1-2]。本次研究采用益心舒胶囊治疗冠心病心绞痛的临床效果，现汇报如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2013年2月至2014年12月期间我院收治的40例冠心病心绞痛患者，其中男26例，女14例;平均年龄（55.8±7.5）岁;病程1-12年，平均（5.1±2.2）年。随机分为对照组与观察组各42例，两组患者基本情况均无显著差异（P>0.05），可对比分析。
1.2 治疗方法
对照组：口服异山梨酯片（山西云鹏制药有限公司，国药准字H14020799），5-10mg/次，3次/d，需依据个体调整剂量，总量10-30mg/d。观察组：在此基础上加服益心舒胶囊（贵州信邦制药股份有限公司，国药准字Z52020038），1.2g/次.3次/d。两组均4周一个疗程。
1.3 观察指标
（1）临床疗效判定，治愈：临床症状消失，心绞痛发作减少多于80%，心电图指标恢复正常;改善：临床症状有所改善，心绞痛发作减少50-80%，ST段提升超过0.05mV但未达到正常值;无效：临床症状未改善，心绞痛发作减少小于50%，心电图指标无变化。总有效率=治愈率+改善率。（2）记录治疗前后的观察指标，包括血压（收缩压、舒张压）、心率、心绞痛发作及持续时间。
1.4 统计学分析
采用SPSS18.0软件进行数据统计分析，计量资料以 表示，采用t检验;计数资料以百分比（%）或例数表示，采用X2检验，P＜0.05表示差异显著。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果分析
观察组治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05），见表1。
表1 两组患者治疗效果比较（n/%）
组别
例数
治愈
改善
无效
总有效率（%）
观察组 20 12 7 1 95
对照组 20 9 6
5 75
2.2 两组患者治疗前后观察指标分析
治疗前后两组患者收缩压、舒张压、心率均无显著差异，组间比较也无显著差异（P>0.05）;治疗后两组心绞痛发作及持续时间较治疗前均有所改善（P＜0.05），且观察组改善明显优于对照组（P＜0.05），见表2。
表2 两组患者治疗前后观察指标的比较（ ）
组别
时间
收缩压（mm Hg）
舒张压（mm Hg）
心率（次）
心绞痛发作（次/min）
持续时间（min）
观察组
治疗前
148.6±21.9
88.3±11.2
77.9±11.7
8.75±3.82
4.75±2.82
治疗后
136.5±18.3
83.8±9.0
73.5±6.4
3.04±2.44
1.54±1.44
对照组
治疗前
148.4±21.5
88.5±11.5
77.8±11.6
8.63±3.43
4.63±2.43
治疗后
137.1±18.1
84.7±8.5
74.2±6.2
3.68±2.23
2.88±2.23
3 讨论
中医认为冠心病心绞痛属于“胸痹”、“真心痛”、“厥心痛”的范畴，本虚标实，其发病机理为脂质代谢异常、血液粘稠度增高，从而导致冠状动脉壁损伤、脂质沉着、粥样硬化斑块形成，使冠状动脉管腔狭窄，心肌供血不足。治疗应以益气固本为主，活血化瘀、通络止痛为辅。益心舒胶囊由人参、麦冬、五味子三种药材作为生脉饮，在此基础上又加入丹参、黄芪、川芎、山楂，具有活血化瘀、益气复脉、养阴生津之功效[3-4]。其中人参可提高患者心肌缺氧的耐受力;黄芪能消除氧自由基、扩张血管、改善心脏功能;丹参能抑制血管内平滑肌的增殖，并影响血小板聚集;川芎嗪能抑制血管内平滑肌前胶原基因的转录，引发血小板黏
附、聚集、激活并释放出生长因子;五味子能增强患者心肌收缩力、血管张力，改善微循环[5]。据研究，益心舒胶囊对冠心病心绞痛治疗效果显著，可扩张冠脉，减小动脉阻力，改善微循环，提高治疗效果，有效保护患者心肌，并且无多余副作用，是较为理想的临床治疗药物[6]。
本次选取我院收治的40例冠心病心绞痛患者，随机分为对照组与观察组各20例。对照组口服异山梨酯片进行治疗，观察组在此基础上加服益心舒胶囊进行联合治疗。结果显示：观察组治疗总有效率明显高于对照组;治疗前后两组患者收缩压、舒张压、心率均无显著差异，组间比较也无显著差异;治疗后两组心绞痛发作及持续时间较治疗前均有所改善，且观察组改善明显优于对照组。说明加服益心舒胶囊对患者收缩压、舒张压、心率无过多影响，能有效减少心绞痛发作及持续时间，提高治疗率。
综上所述，采用益心舒胶囊治疗冠心病心绞痛效果非常显著，值得应用与推广。
参考文献：
[1]童雨田，王怀新.益心舒胶囊治疗冠心病研究进展[J].中西医结合心脑血管病杂志.2012，10（4）：53-5.
[2]王西涛.中西医结合治疗冠心病心绞痛200例效果分析[J].河南医学研究.2014，23（8）：44-45.
[3]陈华.益心舒胶囊对冠心病临床症状及抑郁状态的疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志.2010，8（7）：779-781.
[4]赖胜，唐飞宇.益心舒胶囊治疗冠心病心绞痛的临床观察[J].实用心脑肺血管病杂志.2011，19（5）：833-834.
[5]杨春宇.益心舒胶囊治疗不稳定型心绞痛合并2型糖尿病疗效观察[J].河南医学研究.2013，22（5）：754-756.
[6]王永惠.80例益心舒治疗冠心病心绞痛的疗效观察[J].健康必读（中旬刊）.2012，11（10）：93.
