科室： 检查日期： 年 月 日
项 目 检查内容 结 果 备 注 ① 药品种类、数量是否帐、物相符 是□ 否□ ② 是否按照要求统一摆放、无混放现象 是□ 否□ ③ 是否按储存条件存放药品，包括：适宜的温度、是□ 否□ 1急救药品 湿度和避光措施 管理 ④ 是否符合效期管理要求，先进先出、近期先用，是□ 否□ 逐支检查，无过期药品 ⑤ 是否有外观质量异常（沉淀、变色等）药品 是□ 否□ ⑥ 药品包装、标签是否完整清晰，无涂改现象 是□ 否□ ① 是否按剂型分区、定位摆放，无混放现象 是□ 否□ 2高警示及易混淆药品管理 ② 是否按要求设置警示标识，标识清晰完整 是□ 否□ ③ 是否按储存条件存放药品，包括适宜的温度、湿是□ 否□ 度和避光措施 ④ 其他：同上1-④⑤ 是□ 否□ ① 是否按储存条件存放药品，包括：适宜的温度、3普通及冷藏药品管理 ② 冷藏药品是否按规定摆放于冰箱内，冷藏温度是是□ 否□ 是□ 否□ 湿度和避光措施 否适宜；已使用的胰岛素不需要放置冰箱冷藏 ③ 其他：同上1-④⑤ 是□ 否□ ① 是否由专人、专账、专锁管理 是□ 否□ 4麻精药品 ② 种类、基数是否帐、物相符 是□ 否□ 管理 ③ 空安瓿及废贴是否按要求回收管理 是□ 否□ ④ 其他：同上1-④⑤⑥ 是□ 否□ ① 是否执行药物不良反应报告制度，发现可疑药物是□ 否□ 5药物不良事件监测 不良反应病例，及时向药剂科报告 ② 是否执行用药错误报告制度，发现用药错误病是□ 否□ 例，及时向药剂科报告 ①《急救药品使用补充记录》《麻精药品使用补充6药品管理 记录》是否完整、记录及时 是□ 否□ 记录 ② 备用（急救）药品基数表是否上报管理科室 是□ 否□ 上次存在问题及整改情况： 本次存在问题及整改意见： 检查人员签名： 受检科室签名：
