家庭心理医生 ２０１ ５年５月第５期 Ｆａｍｉ ｌＹ ｐｓｙｃｈｏＩｏｇｉｃａｌ ｄｏｃｔｏｒ 综述 巧用十字绣专用拆线器在造口底盘中的剪裁 蔡雅冰 （第一七五医院厦门大学附属东南医院 福建关键词：十字绣专用拆线剪刀；造口底盘；剪裁 【中图分类号】Ｒ７８２．０５＋３ 【文献标识码】Ａ 漳州 ３６３０００） 【文章编号】１６７２－８６０２（２０１５）０４—０６７５一们 “造口”是人造的开口，它是通过手术将病变的肠管切除，将一段肠管拉出， 翻转缝于腹壁，用于排泄。造口袋是用于储存人体排泄物的容器物、如粪便，适 用于肛肠造口人士。需与柔软、透气的底盘相配套、黏贴于腹壁皮肤上。可以 解除患者的困扰，使其生活更加方便舒适。 造口底盘的剪裁尤为重要，开口过大：令造口周围的皮肤失去保护，并长时 间与粪便接触，皮肤因而受损，容易有红肿、疼痛 甚至糜烂等现象；开口过小： 肠管长时间受挤压，令肠管缺血、坏死，导致二次手术发生。只要小心量度底盘 开口，大小适中，其问题就不会发生。所以，选择经济，方便、适用的剪裁器更 为重要。 １材质：不锈钢。 ２、功能：一是做为锥子 挑线；其次是当做剪刀 用来断线。其广泛用于 刺绣、缝纫等手工配套产品 在临床护理中也可应用到造口护理中。 ３、产品特点：１）、切割时不需太大力量就可简单开孔。 ２） 切割线光滑，不会损伤造口底盘。 ３）、方便，易随身携带。 ４）、钢制刀口，经久耐用。 ４、优点：较其它专用剪裁器而言，其便宜，减轻造口人士的经济负担。 房树人测验的发展 陈诗颖万晴 （广州中医药大学经济与管理学院应用心理学，广东广州 ５１００００） 摘要：通过时在数据库搜索关键字“房树人”所获得的６０篇文献进行阅读和整理分析，从文献的研究方向、关注点、研究方式、解释分析，数据分析方法等等，从房 树人测验的起源发展以及研究可行性进行论述，并探讨进一步研究的问题。 关键词：房树人，研究方向，发展未来 【中图分类号】Ｒ３９５ １ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１６７２－８６０２（２０１５）０４—０６７７—０２ １、引言 绘画是人类表达情绪情感的一种艺术方式，甚至比文字更早出现。早在古 代，古人就在陶罐 石壁上发挥创意，尽情创作，抒发情感。相比起文字，绘画 更能作为不同国家的人与人之间沟通的桥梁。不同国家的文字之间存在着差异 性。但绘画是一门世界语言，即使是不同国家的人对一幅画的理解也会有一个理 解趋同。 在查阅众多文献中，都纷纷指出“房树人测验”（Ｈ．ｒＰ）属于投射测验，最 早是由美国心理学家Ｂｕｃｋ．Ｊ．Ｈ（１９４８）率先在美国《临床心理学》杂志上作了一 系列的论述。其给出的操作定义为，房树人测验是给被试铅笔 橡皮以及几张白 纸，要求他们在白纸上描绘房、树 人的图画，然后根据一定的标准，对这些图 画进行分析，评定．解释，以此来了解其心理状况，判定心理活动是否正常，为 临床心理上的诊断和治疗服务。六十年代末，被日本引进，并且推广应用。在实 践中，日本学者将房树人各画改为一纸三画形成了简洁有效的统合型ＨＴＰ￣ＩＩ验 （Ｓｙｎｔｈｅｔｉｃ—Ｈｏｕｓｅ—Ｔｒｅｅ—Ｐｅｒｓｏｎ Ｔｃｈｉｎｉｑｕｅ）。… 本综述通过从知网上搜索“房树人”在１９９４年一２０１３年期间能够得到的６ｏ篇 文献进行阅读并整理分析，从以下多个方面对房树人的研究以及发展进行论述。 ２、研究过程 ２．１房树人的基本假设： ＨＴＰ的假设基础主要是投射机制。它重在探讨人的无意识心理特征，按精神 分析理论的无意识观点，个人无法单凭自己的意识功能了解到自己的人格特征。 如果我们以某种无确定意义的刺激情境作为引导，受测者就会在不知不觉中将自 己无意识结构中的意愿、要求 动机．心理冲突等特征投射在对刺激情境的解 释中。其基本的构思是：认为房屋作为人居住的地方，可以引起对于家庭及亲 人的联想；树的图画则可反映被试无意识；人则反映被试的自我形象以及与人 相处的情形。 ２．２研究方式 提供８开白纸一张，ＨＳ型普通铅笔数支，橡皮一块。并缓慢像被试独处测验 指导语“请在这张白纸上任意画一幅包括房子 树、人在内的画。要求认真地 画。时间不限，允许涂改。”在询问阶段中对绘画特点（如省略．强调或不明之 处等）适当询问，并加以记录。［２１ ２．３研究方向 在笔者所阅读的６０篇文献中，研究中涉及到生理病理的个体就有７篇；研究 心理病理的有２Ｏ篇；而研究心理健康人群的文献约占一半；理论研究有２３篇。剩 余的３７篇中包括了４篇的案例分析外其余的基本为通过大样本进行数据分析的文 献。另外研究的方向其实较为广泛，城市农村留守儿童，高校新生的心理状况． 成年人与儿童对比等等，这些方向都是房树人绘画测验研究的分支。 ２．４关注点 笔者认为由于投射性测验的主要特点以及对投射性测验的研究处于起步阶 段，前人的研究关注点更集中于验证性和相关性研究。在这６ｏ篇文献中，有高功 能孤独症儿童的统合型房树人绘画测验特征 ，也有康复期精神症患者心理 健康状况与房树人绘画特征的关系研究 ，各方面的研究都有一定的涉及。比较 多的是与精神症、抑郁症等疾病相关的研究以及人格特征与房树人的相关 研究，同时也有对于两个团体的对照比较研究，如严虎（２０１３）的农村留守儿童 与非留守儿童房树人测验结果比较 。 ２．５如何搜集材料 主要指研究对象，一般视研究对象而定，如研究精神症、抑郁症或者其 他生理疾病，一般是在特定医院进行随机抽样研究；对于人格特征的研究则是进 行随机抽样研究；对于特定团体研究则需要考虑是否需要对照组以及对照组的取 样问题。 ２．６量表选取 在６ｏ篇文献中，使用到的量表主要是根据研究对象的选取以及研究目的而定 般使用到ＳＣＬ－９０症状量表，ＳＡＳ，ｓＤｓ等与心理疾病有关的量表，以及人格 特征有关的人格量表如明尼苏达多项人格量和艾森克人格问卷等等。 ２．７分析方法 可通过房树人评分手册计算得分，再与所使用的量表的结果进行信效度检 验，或者进行相关分析，必要时进，行ｌ检验，并结合实际进行分析得出结论。 ３、进一步研究可行性 一从文献发表的数量来看，随着近年来心理学的蓬勃发展，房树人测验的研究 也越来越多的学者给予一定的关注。房树人的研究尚且属于起步阶段，很多数据 与房树人解释分析之间的相关关系还有待作进一步的研究。 别是综合型ＨＴＰ具有很高的应用价值，特别是对临床诊断和治疗具有 积极意义。个体从学会画第一笔开始，即使文化程度不高的人，也能够通过绘画 表达出自己的内心世界，并且让研究人员通过这些画面的整体局部，线条的粗细 前文已经提及过，投射性测验主要是在对客体事物进行解释中获得对个体的 特征的进一步了解。个体的病理特征可分为生理病理和心理病理；而从心理健康 角度可分为心理健康和心理不健康的个体；从研究角度可分为理论研究和实践研 究等等。 长短，颜色的轻重等等探究个体的心理特征。对于患者而言，房树人测验可以帮 助治疗师察觉到他们的精神病理变化。随着描绘表达的变化，病人的认知模式和 行为模式就间接地受到了影响，而只要在绘画中具有了这种变化性，病人的病情 ６７５ 综述 Ｆ家庭心理医生 ａｍｉ ＩＹ ｐｓｙｃｈｏＩｏｇｉｃａＩ ｄｏｃｔｏｒ ２０１５年５月第５期 和症状就会得到相应的改变。所以，该测验作为一种临床手段具有广阔的前景， 随着对其研究的深入，必然会被越来越多的心理学工作者所接受，发挥更大的作 用 中小学心理健康教育，２００９ ３（１２４）：１１－１４ ［５】李雪．曹白丹．杨文等，高功能孤独症儿童的统合型房树人绘画测验特征，ｌ Ｊｌ 儿童青少年心理卫生，２０１４ ４（２８）：２６０ ２６７ 参考文献 ［１】谢亚丽．叶秀红，精神症患者综合型“房树人绘画测验”测试结果分析， ｆＪ．中国心理卫生杂志，１９９４．０８（６）：２５０ ２５４ （２】童辉杰，审视与瞻望：心理学的三大测验技术南京师大学报（社科版），２００２ （３）：８１—８８． ［６】马红霞．程淑英．傅楚巧等，康复期精神症患者心理健康状况与房树人绘 画特征的关系研究，［Ｊ］．中国全科医学：２０１３ ７（１６）：２２９３．２２９６ ［７】严虎．陈晋东，农村留守儿童与非留守儿童房树人测验结果比较，［Ｊ１ｌ中国临 床心理学杂志２０１３年第２１卷第３期：４１７－４２０ ［８】龚开国．顾雪英，房树人测验一一项人格评估的技术， ．文教资料，２００７．０５： １２３．１２４ 【３］谢亚丽，ＳＨＴＰ测验，【Ｊ］．中国心理卫生杂志，１９９４．８（３）：９１—９４ 【４】 陈薪屹，房树人——绘画投射技术基本理论及在儿童心理辅导中的运用’【Ｊ１． 积极心理学理念在进城务工随迁子女心理教育中的研究 陈晓霞 （上海市机械工业学校上海２０００００） 摘要：进城务工随迁子女是我国市场经济制度运行下的产物，现已成为城市不可或缺的群体。通过调研发现中职校进城务工随迁子女的。理健康状况有其群体特点 把积极心理学的理念融入中职校进城务工随迁子女的心理健康教育具有重要的意义。在积极Ｉ心理学的视野下开展进城务工随迁子女的ｔ 理健康教育工作，针对目前随 迁子女普遍存在的心理健康状况，树立符合他们特点的心理健康教育理念，创新心理健康教育方法将更有效的促进中职校中进城务工随迁子女心理健康水平。 关键词：积极Ｉ心理学；中职校；０理健康教育；进城务工随迁子女 。【中图分类号】Ｒ３９５．６ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１６７２—８６０２（２０１５）０４—０５７６－０２ 一、随迁子女的概念 关于随迁子女的概念，国内有许多种不同的定义 刘正荣认为，随迁子女指 在我国城镇一体化发展中，随其父母进入城市的子女，一般指６ １４周岁的正在 受教育的儿童。目前国内学者对随迁子女的概念并未明确界定。所以，为了与 随迁子女相关的概念有所区分，通过借鉴农民工和流动儿童的概念界定，尝试对 随迁子女进行操作性定义，即认为随迁子女是指户籍还是农民，有自己的土地， 但主要从事非种植产业，以务工为主要经济来源农民工的子女。他们一般为 ６一ｌ８周岁的适龄上学儿童或青少年。 二、积极心理学简介 积极心理学是２０世纪末兴起于美国的一个新研究领域，是目前比较完善、 有效地利用心理学的实验方法与测量手段来研究人类的力量和美德等积极方面 的一种心理学思潮。与传统心理学关注心理问题和心理疾病等问题不同，积极心 理学更关注积极的方面，强调心理学要研究人类以及人类社会的积极力量。积极 心理学主要从三个方面来研究积极力量：一．在主观层面上，主要研究个体的主 观体验，其中包括幸福感，满意度、兴趣．成就感等，重点是对人主观幸福感的 研究。强调人要满意地对待过去、幸福地感受现在和乐观地面对未来 二、在 个体层蔼上，主要研究个体积极的人格品质，其中包括爱的能力、激情 潜能等 三、在群体或组织层面上，主要研究积极的组织系统，其中包括利他行为，礼 貌等。 积极心理学的兴起不仅为心理学届注入了新鲜的血液，并且为各领域的实践 操作提供了可依据的理论基础。积极心理学理论在教育领域更有不可替代的重 要作用。 三、中职校进城务工随迁子女的心理健康状况 （一）调查对象的选择及研究方法 １．自制学生一般情况调查表 主要包括研究对象的性别．年龄．学校、年级户籍类型家庭经济状况居住 状况等基本情况，以及对自己生活现状的主观满意度、对自我的主观评价 随迁 时间 社会支持来源等。问卷选择上海市三所进城务工随迁子女招收比例较高 的学校发放。共发放问卷四百份，其中进城务工随迁子女１８０名，城市青少年 ２２０名。 ２、症状自评量表（ＳＣＬ一９０） 本次调查对象选择了１００进城务工随迁子女子和１００名城市青少年作为对 照组。采取以班级为单位整群抽取的方法，由班主任利用上自习课的时间让学生 填写各种调查表，当场收回，回收率１００％，有效问卷９６％。数据用ＳＰＳＳＩＯ．０社 会科学软件包处理。然后，针对进城务工随迁子女的呈显著性差异的心理问题进 行访谈法取证。 采用的症状自评量表（ＳＣＬ－９０）是检核青少年心理健康问题普遍采用的测 量工具。该量表共有９０个条目，每个条目采用５级评分制：１—５分别表示“从 无”、 “轻度”．“中度”、“偏重”，“严重”。测最内容涉及感觉、情绪 思维 意识、行为、生活习惯、人际关系．饮食睡眠等方面，包含：躯体化、 强迫、人际关系敏感 抑郁 焦虑．敌对、恐怖 偏执、精神病性和其他等 。根据（ＳＣＬ一９０）的问卷结果，城市青少年和进城务工随迁子女的心理健康 状况没有显著的差异。共同存在强迫症状、敌对，抑郁等问题。 ３、进城务工随迁子女中男生社会适应水平和心理健康状况明显好于女生。 根据测试结果女生在恐怖和抑郁方面的问题比男生严重 由于女生的性格 特征，她们的感情细腻，宣泄途径有限，所以心理健康水平差于男生。再加上进 城务工随迁子女家庭多为多子女家庭，在和父母的访谈过程中也表现出，父母对 女孩的重视程度低于男孩，长此以往很多女生缺乏父母的关爱对心理健康有很大 的影响。 ４、进城时间长的进城务工随迁子女心理健康状况好于进城时间短的。 根据问卷统计３１％的学生出生在上海，５８％的学生幼儿园和小学阶段就来到 了上海。由于进城务工随迁子女在低年龄阶段就来到了城市，成长过程有父母的 陪伴，并且很早就接受了城市学校的学习，他们在社会适应和心理健康方面状况 良好。这也是进城务工随迁子女心理健康状况和城市子女没有明显差异的重要 原因。 （ｓｃｌｇＯ问卷统计结果） （三）、随迁子女心理健康个体差异 根据调查结果，虽然中职校进城务工随迁子女心理健康状况与城市青少年没 １０个因子。 （二）．调查总体结果 １．上海市中职校青少年心理健康水平和全国常模无明显差异。 从（ＳＣＬ－９０）的测试结果分析，上海市中职校进城务工随迁子女的心理健 康水平和全国常模无明显差异。 ２、城市青少年心理健康状况与进城务工随迁子女心理健康状况无显著性差 异。 ６７６ 有显著性差异，但由于其生活条件、家庭环境、成长过程特殊性，进城务工随迁 子女在心理健康方面也表现出一些个体差异性，主要呈现以下特点： １、由于生活环境的不同，产生自卑与自尊的矛盾心理。 进城务工随迁子女的父母受教育程度相对较低，６７％的父母只有小学或初中 文化程度，有６６％的父母做工人或营业员等较低收入的工作，２５％的父母从事个 体劳动（小商贩等）。导致家庭收入不是很高，相对城市学生日常的生活费用比 较紧张。甚至有个别随迁子女每天在学校的伙食都非常简单。随迁子女Ｅｔ常的 娱乐活动４１％的学生在家待着看电视，显示出一种“隔离”状态。进城务工随 迁子女有些由于生活环境的特殊而自卑 但这一年龄段的学生自我意识已逐步 完善，具有强烈的自尊要求。平时他们更愿意形成自己的交往圈，和城市学生交 往比较少。班主任老师在访谈过程中也表达，要尽量避免称呼他们农民工子女或 者谈及他们父母的工作等问题，进城务工随迁子女会很反感。 ２、抑郁和无助感导致生活态度消极。 根据问卷８０％的进城务工随迁子女认为学历高低和个人的职业发展有很大 关系，而城市学生只有６２％的人认同。但班主任老师却反映，每学期都会有很
