在农村中小学开展控制肠道寄生虫感染的模式研究

・２６・　医学动物防制２００２年１月第１８卷第１塑　在农村中小学开展控制肠道寄生虫感染的模式研究　管恩锋李汉芳王依娜　（山东省潍坊市卫生防疫站，潍坊２６１０４１）　肠道寄生虫病是一种与社会经济、文化、环　境、人们行为关系密切的疾病，虽然经过多年的防　治，仍难以得到有效控制，首次全国人体寄生虫分　目、卫生报、黑板报等形式普及肠道寄生虫知识。　２结　果　基线调查，实验组调查１８７０人，对照组调查　布调查表明，我国人群的平均感染率为５６．６９　ｔ　总感染率为６２．６３　］。为探索现阶段切实可行的　应用模式，降低农村中小学生肠道寄生虫感染率ｔ　我们于２０００年７月＂－２００１年７月，对潍坊市辖区　内的农村中小学生进行了肠道寄生虫感染调查，并　实施了综含干预措施，取得了显著效果，现将结果　报告如下。　１对象与方法　１７３５人，平均年龄为１１．３ｊ岁。蛔虫是如何感染　的，实验组知晓率为１４　８２　，对照组知晓为１　３　７ｊ　；知道蛔虫危害的，实验组为２９．７８　，对照　组为２８．９３　；所调查的４项卫生行为形成率，实　验组为４２．８Ｏ　，对照组为４１　７２　；肠道寄生虫感　染率，实验组为ｎ　８２　，对照组为１２．３５　；以上　各项指标经统计学处理，差异均无显著性，说明两　组所研究的各项指标具有可比性。　用整群随机抽样的方法，抽取潍　经过对实验组进行了为期１年的综合干预后调　查，实验组调查１８７６人，对照组调查１７４２人，平　１．１调查对象坊市辖区内地理位置、生活习惯、经济状况基本相　同的４所中小学的学生为观察对象，将他们随机分　为实验组与对照组。　１．２调查方法　均年龄为Ｉ１．６４岁。其结果发生了显著的改变，实　验组９７．２３　的学生知道蛔虫是怎样感染的，而对　照组只有１４．８７　的学生掌握了该项知识；８８　５９　的实验组学生知道蛔虫的危害，对照组只有２９．　７４　；４项卫生行为形成率实验组为８８　７５％，对照　组为４２．７７　；实验组肠道寄生虫感染率为１４．　８２　．对照组肠道寄生虫感染回升，达到５４　７６　。　以上各项经统计学处理，差异均具有显著性。肠道　寄生虫感染情况详见（表１）。　表１　干预后两蛆学生肠道寄生虫感染情况比鞍　１．２　１相关卫生知识与卫生行为调查　设计调查　表格，调查观察对象的肠道寄生虫相关知识，以及　饭前便后洗手、勤剪指甲、不喝生水、吃生瓜果前　洗净，４项卫生行为形成情况。　１．２．２肠遭寄生虫感染率调查涂片法检测蛔虫、钩虫及鞭虫。　１．３实验观察　用改蔑加藤氏厚　１．３．１在实施干预前，对两组学生进行了３种肠　道寄生虫感染调查，阳性者给以肠虫清驱虫，对照　组仅驱虫，别无任何干预措施。驱虫１５天后进行基　线调查。　Ｘ　：７９．８７　Ｐ＜０．Ｏｌ　１．３．２对实验组制定切口实际的综合干预措施，　３讨　论　主要包括：结合农村初级卫生保健内容，改善居住　环境，清洁饮用水，改造厕所；通过学校开展健康　教育活动，把寄生虫防治知识面对面传授给学生；　建立奖评制度，对卫生行为形成率达标的给以奖　励，并纳入评选三好学生的参考条件；通过电视节　作者倚舟：管思锋男３８岁医师预防医学　一ＷＨＯ指出，人群肠道寄生虫感染率是评价某　地区发展水平的基本指标之一［　，我国广大农村　仍然是肠遭寄生虫病的高发区，如何控制肠道寄生　虫感染翠是广大卫生工作者的重要研究课题。本次　研究发现　目前，农村中小学生是肠道寄生虫的易　维普资讯 http://www.cqvip.com

医学动物防制２００２年１月第】８卷第１期　・２７・　感人群，所调查的蛔虫、钩虫、鞭虫的感染率为　感染率，较对照组低３９．９４　。　研究证明，单一药物驱虫是一短期被动治疗行　５１．８２　，严重危害着他们的身体健康　对照组通　过传统的药物驱虫只是暂时地降低了感染率，１年　后检测，肠道寄生虫感染率回升到了原来水平，而　为，加强健康教育干预，改善生活习惯及不卫生行　为，对控制中小学生肠道寄生虫感染具有长期和显　著意义。　参考文献　ｉ许隆棋圭量茸．中国人悻寄生虫分布与危害．北京　＾民卫生出版　杜．２０００，９～ｌ３　实验组在药物驱虫的基础上，又辅以综台的健康教　育干预措施，他们的卫生知识水平大幅度提高　与　寄生虫感染相关的不卫生行为发生了改变，卫生行　为形成率提高了４５．９５　，较对照组高出４５．９８　，　自我保健意识提高，由此保持了较低的肠遭寄生虫　ｚ李玉民，等．人群感染腑道寄生虫影响园索分析中国初级卫生　保健，ＺＯＯ１，１５（５）　２０～２１　１９９７＂－－－２０００年金坛市医院消毒质量监测报告　马付青　（金坛市卫生防疫站，盒坛２１３２００）　医院内感染极大地了现代医院的发展，制　约了现代新医术的实施，并严重危害广大患者的身　体健康和疾病康复。为了预防和控制院内感染，我　们从１９９７年就加强了医院的卫生管理和监督，并　狠抓全市医院的消毒质量监测，现将１９９７￣２０００　年全市２７家医院消毒质量监测结果报告如下。　ｌ材料与方法　表１　１９９７￣２０００年金坛市医院空气质■监铡结果　洼Ｉ　０＝８２．９５，Ｐ＜Ｏ．００５　１．１材料计８４８份。　１．２方法采集县医院、乡镇卫生院备类检材合　按卫生部《消毒技术规范》规定方法，　表２　１９９７￣２０００年金坛市医护人员手污染监测结果　对空气、物体表面、医护人员的手进行了细菌总　数、大肠菌群的监测；对无菌器械进行了无菌试　验；对消毒药物进行了有效浓度的监测。　ｌ＿３评价标准　按《医院消毒卫生标准》ＧＢ１５９８２　—２．３物体表面监测　物体表面共监测样品４６６份，　其中以椅子扶手、门把手和病历夹的台格率为最　高，均达１００　；治疗室操作台面监测结果表明，　１９９５判定。空气细菌总数以Ｉ类场所≤２００　ｏｆｕ／　ｍ　为合格；物体表面、医护人员的手以Ｉ类≤５　ｃｆｕ／ｃｍ　，Ⅱ类≤ｌＯ　ｃｒｕ／ｃｍ。为合格；大肠菌群阴性　为合格。无菌器械试验必须是无菌　２结　果　历年的合格率波动较大，差异显著（　＝３９．７８．Ｐ　＜０，００５）　床头柜１９９７年合格率最高（表３）。　表３　１９９７￣２０００年叠坛市２７家基院袖表监曩４结果　１９９７年　１９９８年　１９９９年　２０００年　２，１　空气监测　１９９７年室内空气样品合格率为　２８．５７　，在不合格样品中，其细菌污染数最高超　标为４倍　２０００年的合格率为９４．１２　，其中不台　熊可　操作台面５　床头柜　门把挟手～　府历史８　音计７７　３　６０．０　１　Ｚ　１ｉ　９１．７　５０　３ｌ　６２．０　８５　８５　１００　６１　９５．３　１０　８　８０．０　５０　４４　８８．０　７５　６７　８９　３　一　一　格样品的最高超标值为１倍　空气污染以产房为严　重（见表１）　４　４　１Ｏ０　～　一一　～～一　８　１００　７２　９３．５　２６　Ｚ３　８Ｂ．５　ｌＯ０　７５　７５．０　１６０　１５２　９５．０　２．２医护人员的手　注　操作台面Ｘ　＝３９．７８．Ｐ＜Ｏ．００５。床头柜　０．５　暑３　４８．Ｐ＜　由表２可见，４年检测的合格率都较高，各年　间的合格率之间没有显著性差异。　２．６由（表４）可见，１９９７年物表、医护人员的手大