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World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.32
·临床监护·中西医结合护理对活动期类风湿关节炎患者康复质量影响
赵雪芹
(徐州市中医院 风湿科,江苏 徐州 221000)
摘要:目的 分析活动期类风湿关节炎患者在中西医结合护理后的康复质量。方法 从2017年3月至2018年5
月,选取我院100例活动期类风湿关节炎患者,按照挂号顺序将其随机分为两个小组,其中对照组50例,康复组50例,分别给予西医护理和中西医结合护理,观察两组患者最终的康复结果。结果 康复组患者结合中西医护理后,护理有效率94%,明显高于对照组患者75.7%,其护理满意评分较对照组高,统计后发现康复组患者的平均治疗时间控制在2周内,相比于对照组恢复时间较快,P<0.05。结论 活动期类风湿关节炎患者在中西医结合护理后护理效果较好,能缩短患者的恢复时间,满意评价较高。
关键词:活动期;类风湿关节炎;康复质量;中西医结合护理;恢复时间
中图分类号:R593.22 文献标识码:B DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.32.197
本文引用格式:赵雪芹.中西医结合护理对活动期类风湿关节炎患者康复质量影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(32):274+277.
0 引言
类风湿关节炎主要表现出非特异性,主要由免疫系统失调导致。该疾病具有发病较慢,发病时呈对称分布的特点。该疾病能严重影响患者的肢体能动功能,患病后会严重降低患者的生活质量。该疾病的高发年龄为30岁以上的阶段,患者中女性发病案例较男性多。该疾病能严重损害关节功能,因此在常规治疗的基础上应采取相应的护理方式,本文结合100例类风湿关节炎患者,结合中西医护理干预观察两组患者最终的康复效果,资料如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。从2017年3月至2018年5月,选取我院100例活动期类风湿关节炎患者,按照挂号顺序将其随机分为两个小组,其中对照组50例,男10例,女40例;患病年龄27-58岁,平均(42.5±7.3)岁,平均病程(2.5±0.7)年;
究例数,[n(%)]表示研究结果中例数所占组中总人数的百
康复组50例,男15例,女35例;患病年龄25-59岁,平均
分比,P<0.05时差异明显。
(42.0±7.4)岁,平均病程(2.6±0.5)年;分别给予西医
2 结果护理和中西医结合护理,观察两组患者最终的康复结果。查
体后两组患者均属于风湿病描述,且患者的行为均属于自愿,2.1 观察两组患者护理后的有效率(%)。康复组患者结资料不具差异性,P>0.05。合中西医护理后,护理有效率94%,明显高于对照组患者1.2 方法。西医护理主要针对患者的一般资料以及生命体征75.7%,P<0.05,如表1。的监察,对患者的疾病恢复作出判断。其护理方是主要围绕表1 观察两组患者护理后的有效率[n(%)]静脉注射、体征监护、环境护理等多个方面展开。护理方式组别(n)有效显效无效有效率(%)无法达到辨证论治的效果,同时不具有针对性。康复组患者康复组5030(60)17(34)3(6)27(94)在对照组的基础上实施中医护理,主要依托穴位按摩、针灸、对照组5025(50)8(25.7)17(34.3)19(75.7)药膳等方面进行整体护理,活动期类风湿关节炎属于慢性病,χ2---5.9627发病后常伴随跳痛以及关节酸胀等感觉。西医治疗时常采取P---0.0146镇痛消炎的措施缓解症状。中医护理时可根据患者的体质进
2.2 对比两组患者护理后的满意度以及恢复时间的评价
行针对性护理。风湿关节炎常见体质有湿热型、痰瘀滞、湿
(%)。经观察,康复护理的患者对护理过程的满意度评价较高,
寒性三种,湿热型患者应当多食冬瓜,菠菜等利尿消肿的食物,
且治疗时间较对照组患者段短,P<0.05,如表2。
同时可冲泡陈皮作为日常饮品,辅助健脾。对于痰瘀滞体质
表2 两组患者护理后的满意度以及恢复时间的评价(±s,分)
的患者,常会出现肢体肿胀尤其是患疾关节,此类患者常呈
组别(n)满意评分治疗时间(d)
现气血瘀滞,相比于其他体质类型的患者痛感较强。针对此
康复组5087.9±9.15.7±3.7
类症状的患者,中医护理时除了食用药膳,还可以结合穴位
对照组5077.7±2.113.7±4.5
按摩,冲泡黄芪茶水进行饮用,有利于缓解四肢的水肿症状
t5.279710.7626
促进气血流通消除瘀滞。而湿寒体质的患者常在变天时出现
P0.00000.0000疼痛增强的症状。患者出现畏冷四肢寒凉等症状,针对此类
(下转第277页)患者,应注意保暖措施,同时可以配合生姜水发散体内寒气。
1.3 评价标准。评价两组患者护理后的有效率,评价指标分
别是有效、显效、无效。有效:关节痛症、功能、(CPR)C反应蛋白有明显的改善视为有效[1],改善率达到80%以上说明护理有效。显效:血压、血红蛋白、白细胞趋于正常值。改善效果达到60%以上视为有效,当改善率低于60%视为无效。统计两组患者对护理过程的满意度评价,及评分结果进行统计[2],设总评价分为100分,80-100(分)视为满意,60-80(分)视为较满意,60分以下视为不满意。观察两组患者最终的得分情况,得分较高者满意评价越高[3-5]。纳入标准:符合类风湿关节炎诊断标准的患者、积极参与的患者、无重大疾病史患者;排除患者:不积极配合者、神经障碍患者、对中医治疗有排斥行为的患者。1.4 统计学分析。将此次研究利用SPSS24.0统计学软件计算,用(±s)统计计量资料,“t”代表统计差异,“n”为研
投稿邮箱:zuixinyixue@126.com
世界最新医学信息文摘 2019年 第19卷 第32期
有半数的患者出现愈合趋势,一周后愈合度为60%左右[5]。实验组几乎无感染,对照组感染率为30%左右。
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3 讨论
通过统计和结果对比可以看出,在普通外科中接受外科护理和不接受外科护理都没有疼痛程度为0的病例出现,但接受外科护理承受的疼痛程度远远低于不接受外科护理的患者,在数据上护理的病患疼痛度主要分布在1-2级,而无护理服务的疼痛度在2-3级,患者不接受护理所要承受的疼痛要更高。在心胸外科,接受护理不易出现导管脱落、不固定以及导管渗液等意外事件的发生,相比于对照组,实验组的感染率更低、受到的痛苦更小、完全恢复的速度更快且产生并发症的概率更低,不易复发,相比之下接受外科护理对患者恢复有着促进的作用。关于泌尿外科的患者护理后愈合度更高,感染率更低[6]。通过对外科护理在各种外科临床上的分析可以得出结论:外科护理可以降低患者疼痛,增加愈合速率和恢复速度,降低复发和并发症的产生,对患者在愈合恢复期的生活起着改善作用。
综上所述,外科护理为患者提供安全、舒适、快速的专
业医疗服务,促进患者的康复。护理人员在多学科团队中不仅具有的专业特色还具有多部门协调的桥梁作用。保证治疗效果的重要条件,护理人员严格掌握专业的护理技术,从各方面进行护理操作,将并发症的发生率降到最低,提高患者的生活质量。
参考文献
[1] 周爱妹,谢少华,郑琼.加速康复外科护理在腔镜下子宫切除术
患者的临床应用[J].中国全科医学,2017,20(s1):202-204.[2] 郑娟如,张永海,吴丹燕,等.快速康复外科理念在泌尿外科老年
患者后腹腔镜手术护理中的应用[J].广东医学,2017,38(1):159-161.[3] 吴燕红,宗晓梅,龚丹.人性化护理应用在普外科护理中的临床效
果分析[J].重庆医学,2017,11(A03):322-323.
[4] 朱坤.快速康复护理模式在普外科患者术后应用中的效果观察[J].
重庆医学,2017,25(A01):457-459.
[5] 刘娟,许敬萍,周萍,等.快速康复外科理念在泌尿外科常见腹腔
镜手术围手术期护理中的应用[J].广东医学,2018,16(6):18-21.[6] 潘钻琴.引流管护理单在普外科护理病房中的应用效果研究[J].
中国全科医学,2017,20(S2):287-288.
(上接第274页)
3 讨论
类风湿疾病能严重影响患者的肢体能动功能,出现症状
发后会严重降低患者的生活质量。而30岁以上的人群常高发此病。患者中女性发病案例较男性多。该疾病能严重损害关节功能,因此在常规治疗的基础上应采取相应的护理方式。风湿性关节炎的有机体免疫系统有关,发病呈现季节性和对称性,起病较慢[6]。同时伴随胀痛,跳痛,按压痛等症状。风湿性关节炎是关节疾病中常见且高发的,常规治疗的同时可结合中西医护理干预,通过辨证论治的方式判断患者的体质类型。风湿关节炎常见体质有湿热型、痰瘀滞、湿寒性三种,每种体质的发病表现都不一致,因此需要利用合理的饮食规划以及按摩手法配合治疗起到缓解作用。本文结合2017年3月至2018年5月,选取我院100例活动期类风湿关节炎患者,按照挂号顺序将其随机分为两个小组,并给予小组不同的护理干预,观察康复结果后发现:康复组患者结合中西医护理后,护理有效率94%,明显高于对照组患者75.7%,其护理满意评分较对照组高,统计后发现康复组患者的平均治疗时间控(上接第275页)
组高于参照组,且试验组患者对护理的满意率高于参照组,证实在腰椎间盘突出症患者中应用综合康复护理指导,对于改善患者的腰椎功能,提高护理满意度有显著的作用。综合康复护理指导是综合护理与康复护理的结合,指在完善基础护理的同时,从多方面采取措施,提高康复锻炼的效果,促进患者的恢复[3]。本研究中在腰椎间盘突出症患者中应用综合康复护理指导,通过认知宣教指导、康复锻炼指导和生活饮食指导,提高患者的认知水平,并使患者学会自我康复锻炼的方式,保持良好的生活和饮食习惯,减少影响患者病情的因素,更利于腰椎功能的恢复,并可提高患者的满意度[4-8]。
综上,将综合康复护理指导应用在腰椎间盘突出症患者中,不仅可更好的促进患者腰椎功能的恢复,还能提高患者的满意度。
P<0.05。制在2周内,相比于对照组恢复时间较快,由此说明,
活动期类风湿关节炎患者在中西医结合护理后护理效果较好,能缩短患者的恢复时间,满意评价较高。
综上所述,类风湿关节炎患者采用中西医结合护理干预,康复效果明显,可积极推广。
参考文献
[1] 李桂英,陈灼彬.探析中西医结合护理对活动期类风湿关节炎患
者康复质量效果观察[J].中医临床研究,2016,8(2):133-135.[2] 贲洁琳,蒋燚,姚维.运动康复护理对类风湿关节炎患者关节功
能恢复的影响[J].中西医结合护理(中英文),2017,3(1):23-25.[3] 王秀芹.中西医结合护理对活动期类风湿关节炎患者康复质量的
影响[J].齐鲁护理杂志,2012,18(22):15-17.
[4] 曾正英.中西医结合护理对活动期类风湿关节炎患者康复质量30
例分析[J].环球中医药,2014(s1):150-150.
[5] 荆玲.中西医结合护理对活动期类风湿关节炎患者的影响观察[J].
医学信息,2015(41):365-366.
[6] 叶石保,庄宇,吕志芬,等.中西医结合方案对活动期类风湿关节炎
患者的指标变化研究[J].中国现代药物应用,2017,11(22):112-114.
[1] 吴姁怿,张维林,杜春萍.出院后康复护理对腰椎间盘突出症患
者复发腰腿痛的效果观察[J].浙江医学,2018,40(13):1503-1505.[2] 彭丽丽,余凤娇,王青.康复护理干预对腰椎间盘突出症患者的生
活质量影响[J].实用临床医药杂志,2016,20(16):207-209.[3] 马兰,陈芳,冯玲,等.延续性康复护理对腰椎间盘突出症患者微
创术后康复的影响[J].中华现代护理杂志,2017,23(3):368-371.[4] 周烨, 周霞, 张宏斌,等. 康复护理对腰椎间盘突出症的影响[J].
检验医学与临床,2016,13(1):110-112.
[5] 李彩霞,徐军.综合康复护理治疗腰椎间盘突出症的疗效[J].中
国康复,2014(2):156.
[6] 邓莲珍,蔡智瑛.康复护理干预在射频消融术治疗腰椎间盘突出
症患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2013,19(16):127-128.[7] 熊淑芳,王凤英,屈云,等.作业指导在腰椎间盘突出症患者疗效
维持中的作用[J].中国组织工程研究,2004,8(26):5659-5659.[8] 吕静,张婧.腰背肌功能锻炼在腰椎间盘突出症康复护理中的作
用[J].中国伤残医学,2016,24(11):108-110.
投稿邮箱:zuixinyixue@126.com
参考文献