管 理 荟萃 暑 浅谈医院档案管理信息化建设的问题与对策 医 院档案是医院进行社会服务的真实历史记李 晓丽 相关基础设施不足。大容量的服务器、备用设备、以及档案管 录.是医院各项工作开展的基础。笔者从医 院档案工作的实际出发.探讨分析了医院 档案管理信息化建设存在的问题.并提出了相应的应对策 略。 一、医院档案管理信息化建设的内涵与价值 f一 医院档案管理信息化建设的内涵 档案是个人、单位、社会活动等各方面客观情况的真实 记载 档案管理是企业或单位对其内部员工人事、财务、业务 等各方面情况进行了解与掌握的重要基础 医院档案是医院 以不同的载体、不同的形式对在工作中形成的具有保存价值 的历史的记录 (二)医院档案管理信息化建设的价值 医院档案管理信息化建设的价值分为两方面:~方面. 利用现代信息技术分类整合医院的档案信息:另一方面.利 用现代信息技术管理医院的档案信息 1.档案形式的改变 利用信息技术对医院档案信息进行 数字化转换,实现信息数据的变换与处理、更新与完善.最终 以电子文档的形式得以永久备份与储存 2.档案分类检索的改善 在工作中.档案部门要及时地 对各类文件进行标注与记录 利用计算机软件.根据文档的 类型和所属关系进行数字化分类、归档和检索。在变更信息 时可输入指令自动完成系统调整 3.档案信息的共享 医院档案管理工作运用信息查询系 统,使档案信息得以共享,搜索与利用十分便捷。 4.档案信息化管理 医院档案管理工作应符合现代化的 需求.改变传统纸质档案的管理模式.在医院档案接收和保 管上.应用专业的档案信息接收管理平台.由医院档案工作 者对文书档案、病案等信息资源进行收集、分类、保存、管制, 以实现无纸化、信息化、现代化的档案资源管理。 二、医院档案管理信息化建设的现状及存在问题 目前在信息化管理和应用的过程中还存在着各种各样 的问题.这在~定程度上影响了医院档案管理信息化工作的 进一步的提升 其主要表现在: 1.对档案管理信息化建设的意识淡薄 (1)受传统思想 的影响,医院管理层习惯于手工档案管理模式,注重收集、轻 视统计;注重使用.轻视编研 没有意识到档案管理信息化的 全新要求和重要作用。(2)从事医院档案管理工作的专职人 员并不具备专业要求、信息素养及技能.档案信息化管理意 识不强,无法通过自主开发、利用,使档案工作能够为医院提 供服务,导致医院人员档案管理工作能力低.医院整体工作 系统效率下降 2.对档案管理标准化程度低。(1)医院档案管理标准化 是指根据档案管理工作的行业规范要求.建立完整的档案工 作制度、操作规程和管理流程.使医院档案管理工作能够有 序地开展。(2)没有建立完整的档案管理工作制度。医院档案 工作既缺乏统一的管理标准.也缺乏科学化的管理制度 3.对档案管理信息化建设投入不够 (1)由于医院领导 层的重视不够.所以大多数医院对档案管理信息化建设的投 入严重不足,导致档案管理信息化的硬件条件缺乏。(2)工作 理局域网的缺乏.使档案管理工作在正常运转和使用上得不 到充足的保障.从而影响档案管理信息化建设的进程 三、医院档案管理信息化建设的解决对策 根据医院档案工作的实际情况.笔者认为可以采取如下 解决对策: 1.增强意识.加强医院档案管理信息化建设。(1)增强医 院领导层的意识.使其能够充分认识到医院档案资料不仅是 医院以往管理工作和计划决策的重要凭证.更是医院过往的 财富、发展的基础,使其能够意识到档案管理信息化建设的 重要性。(2)增多培训机会,使档案管理工作人员能够具备与 之相应的专业能力、信息技术能力。不断提高其自身素养。医 院档案管理信息化专业人才队伍建设已迫在眉睫 具体做 法:一要大力引进档案专业的优秀毕业生。二要增加工作人 员的培训。可采取岗位培训、继续教育等多种形式。三要加强 考核.建立健全档案管理奖励与淘汰制度 2.统一标准.建立健全规范化的档案管理信息化制度 (1)建立标准化的档案管理信息体系。根据国家的相关规定, 档案管理工作中所使用的软件应具备支持多种文件存储格 式、支持互联网检索等功能,能够满足医院文档一体化管理、 业务流程管理和信息资源开发利用的需要.以保证医院、卫 生系统、档案系统之间档案信息存储、交换、共享的顺利进 行 (2)科学的档案管理信息化制度的建立 依据相关法律法 规.建立科学而规范的档案管理信息化制度.是档案工作能 够顺利、有序开展的关键所在。其中更是要确保档案信息资源 的集中管控制度、岗位责任制度等能够相互衔接、相互支持。 3.加大投入.确保档案管理信息化建设技术基础 (1)把 档案管理信息化建设所需投入的资金项目一一列出.并计人 医院整体规划项目中去,采取多渠道筹措、分时投入的方式, 给档案管理部门配备必需的信息化设备.包括专用计算机、 扫描仪等。(2)增大资金投入,保障信息化基础设施的使用, 建设医院档案管理工作所需的内部局域网.加速实现医院整 体的网络化管理.以促进档案信息的共享与使用.从而提高 提高档案管理信息化水平 四、结论 医院档案渗透在医院日常管理和各项业务工作中.其蕴 藏的丰富信息在当今的医疗工作中发挥着不可替代的作用. 档案信息数字化、网络化已势在必行。我们必须加快档案管 理信息化的进程.才能适应医院管理现代化的要求,为利用 者提供更优质的服务 参考文献: 『11和赣红.档案信息化建设在医院档案管理中的价值及 地位丌1.中国市场.2012(41) f21冯东晋.医院档案管理信息化管理的实现r丌.中国新 技术新产品,2011f11) 『31刘光凤.新时期医院档案管理中的问题及改进建议I11. 科技信息,2011(11) 『41李刚仲.计算机技术的运用在医院档案管理中的应用 分析m.中国医药指南,2012(10) (作者单位:石家庄市第二医院) 隧翻囝2ol4年第3期31