社区护理

社区护理：是利用护理和公共卫生中的诸多概念和技术，通过广泛的持续性的护理活动，以提高居民的生活质量为最终目的科学及艺术。

家庭访视：是指在服务对象家庭的环境里，为了维持和促进个人、家庭和社区的健康而提供的护理服务活动。

家庭健康护理：是以家庭为单位的护理，是指社区护士为帮助家庭成员预防、应对、解决各发展阶段的健康问题，适应家庭发展任务，获得健康的生活周期，所提供的援助。

职业病：是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。

生殖健康：是指在生命所有阶段的生殖功能和生殖过程，身体、心里和社会适应状态良好，没有疾病和虚弱。

社区护理诊断：对于个人、家庭、群体或社区现存的或潜在的健康问题的反应及其相关因素的陈述，并且这些反应可以通过护理干预得以改变，从而导向健康的方向。

慢性病：是指一类起病隐匿，病程长而且病程迁延不愈、缺乏明确的生物病因证据，病因复杂或病因尚未完全确定的疾病总称。

健康教育：是指通过有计划、有组织的社会和教育活动，促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除和减轻影响健康的危险因素，预防疾病、促进健康和提高生活质量。 康复医学：是医学的一个重要分支，是为了康复目的，研究有关功能障碍的预防、评定和处理等问题，与预防、保健、临床医学共同组成全面医学。

康复：是综合协调地应用各种措施，以减少病、伤、残者身心社会功能障碍，并使他们重返社会，提高生活质量。

社区康复：以社区为基地开展的康复工作，它是一种康复方式和制度，不同于“医院康复” 环境污染：是由于人为或自然的原因，导致环境内部的构成或状态发生变化，打破了原有的生态平衡和改变了人类生存的条件，并可直接或间接地影响人群健康的现象。

环境教育：是以跨学科为特征，通过多学科的共同努力，共同唤起受教育者的环境意识，促使他们理解人类与环境的关系，发展解决环境问题的技能，树立正确的环境价值观与态度的一门教育学科。

灾害护理：系统、灵活地应用护理独特的知识和技能，同时与其他专业领域开展合作，为减轻灾害对人类的生命、健康所构成的危害而展开的活动。

母婴传播：病原体在母体内通过胎盘、分娩产道或乳汁途径感染胎儿和婴儿的感染方式。 社区卫生服务的重点服务对象是：妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人和精神病病人。 社区护理的工作内容：①社区保健服务②社区慢性疾病病人的管理③社区急、重症病人的转诊服务④社区康复服务⑤社区临终服务

社区护理的对象：个人、家庭、群体和组织、社区。 家庭访视时的注意事项：①着装②态度③预约④介绍⑤向访视对象传达来访的目的⑥原则上不要站在门口进行询问和指导⑦为了更好的收集主管资料，要仔细认真地倾听病人和家属的主诉⑧进行相应的观察和测量，收集客观资料，把握健康问题，同时进行指导和提供咨询⑨临时更改计划⑩记录⑾访视时间一般在1小时以内⑿不接受礼金

疾病的三级预防：①一级预防——病因预防：针对危险因素的预防，达到保护健康人群，减少疾病发生的目的。②二级预防——临床前期预防：做到“三早”，即早发现、早诊断、在治疗。③三级预防——临床期预防：重点是预防疾病的恶化及残障。

家庭健康护理的原则：①与家庭成员建立良好的人际关系②向家庭中的病人提供医疗及护理服务③协助家庭成员心理适应和社会适应④协助家庭成员改善和建立利于健康的环境和生活⑤协助家庭利用健康资源

家庭功能：①情感功能；②社会化功能；③生殖功能；④经济功能；⑤健康照顾的功能 生殖健康：是指在生命所有阶段的生殖功能和生殖过程，身体、心里和社会适应状态良好，没有疾病和虚弱。

化学检查：1岁以内至少做一次血红蛋白检查，最佳检测时间为6——8个月。

定期对新生儿进行访视：①访视顺产新生儿应在产后3、7、14天和28天进行②访视剖宫产新生儿应在产后7、14天和28天进行

更年期保健包括：①合理安排生活、加强营养；②保持个人卫生和性生活指导；③定期进行健康检查与疾病普查；④用药指导：合理、规律地使用对抗更年期症状和体征的药物，切忌滥用，排除禁忌症。

访视顺产新生儿在产后3、7、14、28天进行 访视剖宫产新生儿在产后7、14、28天进行 社区护理收集资料的内容：①社区人群②社区地理环境③社会系统

社区护理收集资料的方法：①社区实地调查②重要人物访谈③观察④问卷调查⑤查阅文献 社区护理诊断：是社区护士对所收集资料进行分析的结果。 社区护理程序的特征：①决策性②适应性③循环性④互动性⑤服务对象中心性⑥社区健康需求导向性：社区护理程序以社区健康需求为导向

社区护理评价方法：评价目的；评价标准；评价内容；评价的类型；

慢性病的特点：①与急性传染病不同，慢性病没有明确的病因。②慢性病的发生发展通常是“悄无声息”的，早期没有明确症状。③慢性病的病理改变是不可逆的，在目前的医疗条件下是不可治愈的。④与慢性病相关的一些危险因素是可以预防的。

慢性病的危险因素：①行为因素 包括吸烟、酗酒、不合理膳食、缺乏体力活动。②环境因素 包括自然环境、社会环境、心理环境。③不可改变因素 包括年龄、性别、遗传因素。 高血压人群特点：“三高”“三低”即患病率高、危害性高、增长趋势高；知晓率低、治疗率低、控制率低

高血压的危险因素：①遗传②肥胖③钠盐摄入过多④高脂血症⑤吸烟⑥大量饮酒⑦心理因素 做到“五早”：早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗

传染病的传播途径：粪口传播、空气传播、虫媒传播、接触传播、母婴传播（阻断乙肝非常重要）

传染病的社区管理：①一级预防（即病因的预防）：通过健康促进、健康教育、免疫接种等手段，降低传染病的发病率；②二级预防：要做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗；③三级预防：对于传染病病人积极治疗，并开展康复治疗护理，减少并发症和功能障碍的发生。

结核病人的居家护理：①病人应单独居住于朝阳或通风条件好的房间。寝具、食具单独使用，并定期消毒。被褥经常在太阳下曝晒，餐具可作煮沸消毒。痰液最好涂在纸内，然后焚烧； ②病人的饮食宜清淡，易消化，注意适当补充蛋白质和维生素类。病人应戒烟忌酒；③坚持定期检查

病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起，特点：传染性强、传播途径复杂、流行广泛、发病率高 肝炎病人居家护理：①指导病人家庭消毒隔离；②病人在急性期间卧床休息，待黄疸消退、肝功能恢复正常后可循环渐进地增加活动量，以不感到疲劳为准；③给予病人高糖类、高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化的饮食，少食多餐，增加全天摄入量。病人不宜饮酒及含酒精饮料

细菌性痢疾社区管理：①通过健康教育，指导居民特别是儿童养成良好的卫生习惯；②做好社区内水源、分辨的管理，消灭苍蝇；③加强对社区内餐馆及饮食摊点的卫生监督管理，经常检查餐具的消毒、操作间的环境卫生、食物储藏是否生熟分开以及从业人员的个人卫生；④对饮食业、托幼机构工作人员定期检查带菌状态。一旦发现带菌者，应立即给予治疗并调离工作岗位

细菌性痢疾居家护理：①急性期病人要卧床休息，保存体力。饮食以流食为主，切忌过早给予刺激性、多渣、多纤维的食物。不要吃生冷食物；②每次便后用软卫生纸轻轻按摩后用温水清洗，涂上凡士林油膏或抗生素类油膏给予保护；③要坚持按照医嘱服药7—10天，不要刚停止腹泻就停止服药；④病人的食具、用具要单独使用。

健康教育的相关理论模式：①知-信-行模式（KABP或HAP）②健康信念模式

我国现已开展的模式有：①社区服务保障模式；②卫生服务模式；③家庭病床模式；④社会化模式

健康信念因素：①感知到易感性；②感知到严重性；③感知到效益；④感知到障碍；⑤感知到自我效能；⑥影响因素；⑦提示因素

健康教育的方法：①语言健康教育（交谈、健康咨询、专题讲座、小组讨论、同伴教育）；②文字健康教育；③形象化健康教育；④电化健康教育；⑤网络健康教育；⑥民间传统教育 我国现已开展的社区康复模式有：①社区服务保障模式②卫生服务模式③家庭病床模式④社会化模式

社区康复的工作内容：①预防②普查③康复训练④教育康复⑤职业康复⑥社会康复⑦生活指导

残疾分类：①残损②残疾③残障

伤残的主要评定方法：①测量评定②肌力评定③日常生活活动能力评定④职业工作能力 环境的构成要素：①生物因素②化学因素③物理因素④社会心理因素

环境污染的作用特点：①联合作用②转化和蓄积③多途径综合作用④作用对象广泛 我国环境教育的主要内容：①传授基本的环境知识②提升环境保护意识③掌握基本的环境技能④培养环境价值观

在救灾工作要求社区护理人员应具备：①能够制定综合的、相互协调的护理计划的能力②提供灾害护理的基本能力③管理者的素质④娴熟的灾害现场救护知识和技术⑤能够熟练使用和维护各种救护仪器⑥能够熟练地进行灾害后传染病等疾病的预防工作 灾害救护工作具有：突击性、复杂性、连续性、繁重性