帕金森手术治疗情况对比
（葫芦岛市第二人民医院）
对比项目 立体定向毁损手术（细胞刀） 脑深部电刺激术（DBS或脑起搏器） 神经干细胞移植 适用人群 第三、四、五期原发 性帕金森患者，药物治疗不能起到理想作用时。尤其适用于以单侧症状为主患者。 1、确诊为原发性帕金森病； 2、初期多巴制剂疗效好； 3、现多巴制剂仍有效但疗效减退，出现症状波动、异动症等，影响日常生活和工作，经调整用药无法改善； 4、病程5年以上，Hoehn-Yahr分级2.5-4.0级； 5、无明显智能减退及焦虑、抑郁等精神症状； 6、头颅MRI基本正常； 7、年龄75岁以下，能耐受术中测试及术后程控； 8、经济条件许可。 第三、四、五期原发性帕金 森患者，药物治疗不能起到 理想作用时。 主要原理 通过射频加热毁损脑内 产生帕金森症 状的核团 手术效果 对震颤、异动症、开关现象、部分肌肉痉挛等症状有较明显改善，但不能治愈帕金森病或者阻止它的发展进程 。 治疗效果 疗效不能调整，如治疗 效果不佳或出现副作用不能逆转。 手术费用 2-3万（单侧，不能进行双侧手术） 脉冲发生器发放弱电脉冲，刺激脑内控制运动的相关神经核团，抑制引起帕金森病症状的异常脑神经信号 通过神经干细胞的自我繁殖和修复相关脑组织 控制帕金森病的症状，使病人恢复自如活动和自理能力，但不能治愈帕金森病或者阻止它的发展进程 疗效尚不肯定 可通过选择不同刺激靶点和不同刺激参数调整治疗效果。 1、能减缓帕金森病的症状。2、能减少药物的剂量。3、能消除或减轻药物引起的副作用 实验阶段未进入临床 10万元左右（单侧）20万 元左右（双侧） 实验阶段未进入临床 手术风险 中等 是否可逆 否 中等 是 是 仍需配合少量药物治疗，5-8年需要更换一次电池 实验阶段未进入临床 否 否 目前仍在实验阶段，疗效尚待进一步明确 是否可调节 否 缺点 可能会给病人带来永久性的严重并发症，如部分偏瘫和偏盲、吞咽困难语言障碍等；复发率高；只能单侧使用，如双侧毁损易导致永久的不可逆的严重并发症
