中国继续医学教育第７卷第２９期 ｕ９ 表１ ３３例老年腹股沟疝患者的临床疗效对比结果（ ± ） １歹０数 ３３ 手术时间（ｒａｉｎ） ３０．２３±９．８２ 下床活动时间（ｈ） １６ ７２±５ ２３ 住 巡 （ｄ） ５．１２±２ １０ 疼痛评分（分） ０．６Ｏ±０ １２ 升的趋势，Ｈ多表现为腹股沟斜疝” 。临床上多采川手术办式进 综Ｉ 所述，射ｉ气无张力修补术治疗老年腹股沟疝县有良好的 仃治疗，因老年人的自身免疫力较弱．且易伴有一种或几种慢性 临床效果，手术时间、术后下床活动时间及住院时间短．患行的 疾病，术后发生并发症及术后复发率都较大 。如何有效的对 疼痛程度小，且术后并发症发生率低。 老年腹股沟 患者进行治疗一直是临床上的重点１ 作之一。 在传统的疝修补术中．手术的主要方法是将患者的缺损部位缝 参考文献 中外医疗，２（１１ ３．３２（１９）：８（１，８２． 合到一起，对局部组织会造成不同程度的影响，且于术恢复时 【１】 黄昌平．疝气无张力修补术治疗老年腹股沟疝的疗效观察…．问长、有强烈的疼痛感、对正常生活形成一定的障碍，随着 疗水平的不断进步，疝气无张力修补术被广泛运用于腹股沟疝 … 尹志彬腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗老年腹股沟疝的疗效观 察…．中外医疗，２Ｏｌ２，３１（１０）：１ ５—１ ６ 的治疗中，该种手术方式主要是利用人１ 生物材料作为补片对 ｌ＇ 李红梅，赵丽娟５（１例老年腹股沟疝修补术病人的护理…全 科护理，２ｆ Ｊｌ３。１１（３４）：３１９８－３１９８ 患处进行修补，术后对周同组织并不产，＃张力 。Ｉ．弥补了传 ｆ４１ 秦英统于术的不足，且该种手术方式具有操作简单、于术时间短、 疼痛小、恢复时间快等特点。本次研究结果显示，手术时间为 （３０．２３±９．８２）ｍｉｎ、下床活动时间为（１６．７２±５．２３）ｈ、住院 时间为（５．１２±２．１０）ｄ、疼痛评分为（０．６０±０．１２）分、术后 并发症发生率为６．０６％（２／３３）。 老年人腹股沟疝采取无张力疝修补术治疗的护理措施分 析『ｌ１．中国保健营养（下旬刊），２０１２，２２（１１）：４５８９－４５９（） ．赵加军．综述腹股沟疝气的不同手术治疗方式效果分析…．大 家健康（中旬版），２（１１３，７（４）：１９１—１ ９２ 临床疗效观 Ｉ６ Ｊ 王永清老年腹股沟疝采用无张力疝修补术治疗的Ｉ察…．中国继续医学教育，２ｏｌ４，６（７）：７１—７２． 廖江泰，王新广．探讨疝补片在中老年腹股沟疝患者中的应用 疗效…．中国继续医学教育，２ｏ１４，６（７）：７１）一７１ 内镜下硬化剂治疗在食管胃静脉曲张破裂出血治疗中的临床疗效 钱贤峰 ｖａｒｉｃｅｓ ｂｌｅｅｄｉｎｇ，ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃ ｓｃｌｅｒｏｓｉｓ ａｇｅｎｔ ｆｏｒ ｔｈｅ ｔｒｅａｍｅｎｔ ｏｆ ａｃｕｔｅ 【摘要】目的探讨内镜下应用硬化剂治疗食管胃底静脉曲张破裂出血 的Ｉ临床效果及安全性、方法回顾性总结１６７倒肝硬化致食管胃底静脉 曲张患者的临床资料，包括内镜下硬化剂治疗联合药物治疗…８例， ｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ，ｂｅｔｔｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｅ ｃｏｎｓｅｒｖａｔｉｖｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｉｎ ｔｈｅ ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ ｉｎｔｅｒｎａｌ ｍｅｄｉｃｉｎｅ，ｔｈｅ ｓｕｒｖｉｖａｌ ｒａｔｅ ｉｓ ｈｉｇｈ． ＩＫｅｙ ｗｏｒｄｓｌ Ｅｓｏｐｈａｇｅａｌ ａｎｄ ｇａｓｔｒｉｃ ｖａｒｉｃｅｓ，Ｂｌｅｅｄｉｎｇ，Ｅｎｄｏｓｃｏｐｙ， Ｓｃｌｅｒｄｔｈｅｒａｐｙ 单纯药物治疗５９例，统计两组治疗的有效率、死亡率、再出血率进行 对比分析 结果硬化剂治疗组中９１例出血终止，１７例患者死亡结 论在控制食管胃静脉曲张破裂急性出血中，内镜下硬化剂治疗就较单 纯内科保守治疗效果佳．存活率高 【关键词】食管和胃静脉曲张；出血；内镜检查；硬化治疗 【中图分类号】Ｒ５７３ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】１６７４－９３０８（２０１５）２９一ｎ１ １９－（）３ ｄｏｉ：ｌＯ ３９６９／ｊ ｉｓｓｎ １６７４～９３０８ ２Ｉ）ｌ５，２９．０８３ ＣｌｉｎｉｅａＩ Ｅｆｆｉｃａｃｙ ｏｆ ＥｎｄｏｓｃｏＰｉｃ Ｓｃｌｅｒｏｓｉｓ ｉｎ Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｅｓｏｐｈａｇｅａｌ＂Ｃａｒｉｃｅｓ Ｂｌｅｅｄｉｎｇ 食管 静脉 『Ｊ长破裂夫ｆ“ｍＬ足肝硬化患者死亡的主婴原Ｉ蜘之 一，具有起病急骤、ｆｆ：ｍ越大、来势凶脸、病死字高等特点，严 重危及患杵生命安全。及时有效地控制大…血和预防反复ｆ“Ｉｌ１Ｌ， 能降低病死率 随着内镜技术的发展，内镜下微创治疗成为治疗 并预防食管胃静脉曲张相对安全有效的方法之一，现总结近两年 间我院所收治的肝硬化并食管胃静脉曲张病例１６７例治疗方案． ＱＩＡＮＸｉａｎｆｅｎｇＣｈａｎｇｚｈｏｕ Ｃｉｔｙ Ｔｈｅ ＴｈｉｒｄＰｅｏｐｌｅ Ｈｏｓｐｉｔａｌ Ｇａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌｏｇｙ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ，Ｃｈａｎｇｚｈｏｕ ２１３０００，Ｃｈｉｎａ ＩＡｂｓｔｒａｃｔｌ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｅｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｉｃａｃｙ ａｎｄ ｓａｆｅｔｙ ｏｆ ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｅｓｏｐｈａｇｅａｌ ｇａｓｔｒｉｃ ｖａｒｉｃｅｓ ｂｌｅｅｄｉｎｇ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｒｅｔｒ０ｓＤｅｃｔｉｖｅ１ｖ ａｎａｌｙｚｅｄ １ ６７ ｃａｓｅｓ ｏｆ ｅｓｏｐｈａｇｅａｌ ｖａｒｉｃｅｓ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｄａｔａ．ｉｎｃｌｕｄｅｄ １ ０８ ｃａｓｅｓ ｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃ ｔｈｅｒａｐｙ 对硬化剂治疗本病及单纯药物治疗的疗效进行对比、分析。 １资料与方法 １．１病例选择 ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｄｒｕｇ ｔｈｅｒａｐｙ，５９ ｃａｓｅｓ ｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｄｒｕｇｓ ａｌｏｎｅ，ａｎｄ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ｗｅｒｅ ｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｅｆｆｉｃｉｅｎｃｙ，ｍｏｒｔａｌｉｔｙ，ａｎｄ ｔｈｅｎ ｂｌｅｅｄｉｎｇ 选取２０１１年２月～２０１４年２月收治的肝硬化并食管胃底静 脉曲张患者ｌ６７例。其中既往已发生过破裂 【０ｌ ３９例，首次…ｍ 的１２８例；其中内镜下硬化剂治疗＋药物治疗１０８例；单纯药物 治疗５９例；各组在性别构成、年龄、肝功能Ｃｈｉｌｄ—Ｐｕｇｈ分级方面 对比，Ｐ＞０．０５．差异不具有统计学意义。见表ｌ、表２ １．２治疗方法 ｒａｔｅ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ，９ １ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｄｉｅｄ ｏｆ ｂｌｅｅｄｉｎｇ ａｎｄ ｓｅｖｅｎｔｅｅｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｄｉｅｄ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｏｆ ｅｓｏｐｈａｇｅａｌ ｇａｓｔｒｉｃ 作者单位：２１３０００常州市第三人民医院消化内科 １２０ Ｃｈｉｎａ Ｃｏｎｔｉｎｕｉｎｑ Ｍｅｄｉｃａ｜Ｅｄｕｃａｔｉｏｎ Ｖｏ１．７ Ｎｏ ２９ 表１两组患者的临床资料 ■ 组别 硬化剂治疗组 药物治疗组 ｒ／ｘ ０ 例数 １Ｏ８ … 搿 ＿ 年龄（岁） ５６ ８±１１．４ ５４．３２＿４－－１４．Ｏ １ ２１７ 誊 ？蠢 性别 《器／女） ７５／３３ ４４／１５ ０．４９１ 一－圳－一 ９９ ４８ 肝硬化痫因（ｊ歹 …一一一 一一一 病毒性肝炎 其他 １２ ３ ８４８ ５９ ０．５９６ ０ ２２５ ０．４８４ ０ ０５０ 表２两组患者的Ｃｈｉｌｄ分级比较 曲张静脉再ｔ．Ｉ｛ 的发生率３０ｃ，ｋ相符…，１年生存牢硬化剂治疗组 为９４．５％，单纯药物治疗组为７１．７９％。治疗组１年生存牢高于对 照组．Ｐ＜０．０５，差异具有统汁学意义 硬化剂治疗组 药物治疗组 Ｘ一 表３、太４． ．１２ ０ ７５ ２１ １５ ３５ １．７３９ ０．１８７ ２．３并发症 ０．５９６ ０ ４４０ ０．８０７ ０．３６９ 本次研究中止血有效的９ｌ例硬化齐Ｉｊ治疗患者无一例…观食管 狭窄或食管穿孔，ｌ２例注射后｝１｛现不同程度的发热．但均未超过 ３８．５℃。未予特殊治疗 行缓解。硬化治疗组巾，发生肝性蝻病２ 表３两组急诊止血率及随访期内再出血率、１年生存率的比较 例．内科保守治疗组中发生肝性脑病３例 ３讨论 肝硬化患者每年部有约５％发生食管胃静脉ｆｆｆｆ张，首次Ⅲ血 死亡率在２０％～４０％，而冉｝｝Ｉ１０ｌ病死率高达３０％～５０％Ｉ２一 此，及时有效的控制并预防Ⅲｍ足肝硬化并食道胃静脉 张患＿荇 延长生命、提高生存质培的关键所在 而硬化剂治疗既町以用于 急症止ｍ，也可以用来预防ｆ…ｍ 我院硬化剂治疗急症止ｍ率 朗０ 一…一一 ｝， 数＿ 船 ｜ｇ 馨 ＝ 一一一… 一景 出；ｎ 率 ——————一； Ｉ基 ｌ ｎ， ～… 一 硬化剂治疗组１０８ ８４ ２６（９１门０８）２８．５７（２６／９１）９４．５０（８６／９１） 药物治疗组 ５９ ６６．１０（３９１５９） ２８．２１（１１／３ｇ）７１ ７９（２８１３９） ｘ。 ７２９４ ．０．００２ ０ ９６６ １１．０２７ ０．ＯＯ１ Ｐ ０．００７ 表４硬化剂治疗组急诊止血率 ） 活动性出姐者 择期治疗者 １０２ ６ ８５ ６ １７ ０ ２６ ０ 为８３．３３％（８５／１０２），较相关史献报道 ‘略偏低．考虑原ｐ寸为：（１） 本组硬化剂治疗患者中合并肝癌患者１２例，肝功能ｃｈｉｌｉｄ分级达Ｃ 级者２１例。（２）郜分患者 恐惧而不能配合，影响治疗 （３）与 操作医生临时应变能力有关 （４）部分患者考虑经济原因在再｝｛Ｊ ｍ 时选择放弃。（５）本组中，有多例为胃底静脉曲张破裂ｆｆ｛血，困组 硬化治疗组采Ｊ｝】ＰｅｎＴＡＸ ＥＧ一２９９０ ｉ纤维镜及电子胃镜．德 福莱克思公司注射针，硬化剂为聚桂醇（陕西天宇制药有限公司）、 Ｈｉｓｌｃｍｃｚ３，１组织胶 硬化剂治疗组中急性破裂｝｛Ｉ血患者行急诊硬化 织胶价格昂贵，部分患者家属不能接受，单纯使用硬化剂，效果不佳 治疗１０２例，６例尚无活动性出ｆｆ【Ｌ而内镜下表现曲张静脉Ⅲ度者 （Ｎｏｒｔｈ Ｉｔａｌｉａｎ Ｅｎｒｌｏｓ，＂－ｏｐｙ Ｃｌｕｂ评分法）行预防注射治疗。每根曲 张静脉每次注射２～６点不等，总剂最在２０～６０ ｍｌ。硬化治疗 （６）本组中，非首次｝｛ｌ血患者有３９例．其中列入硬化刹治疗组巾 的有２７例。文献报道 ｌ，复发ｆＩＩｌｆ；Ｌ病死率极高，达８０％以 硬化治疗的主要并发症为溃疡、疼痛、ｆｔｌ ｍ、发热 本次研 无一例 现食管狭窄或食管穿孔，发热患者的体温多在３８℃，考 虑为机体吸收硬化剂所致吸收热，也有可能为手术并发食管炎、 组巾，其辅助药物治疗部分基本与药物治疗组相同，主要采川生 究显，Ｊ；，相对于其他硬化剂如鱼肝油酸钠．聚桂醇引起的副反应小 长抑素、止ｍ剂、保肝、抗炎、抑酸等药物。 １．３统汁学 法 所得数据使Ｊ１Ｊ ＳＰＳＳ１３．０统计软件进行分析，计量资料采用， 榆验，汁数资料采川）（ 检验．Ｐ＜０．０５，差异具有统计学意义。 ２结果 ２．１疗效比较 胃炎或周围血管炎所致。因Ｊ－消化出ｍ患者短期使用抗生素有利 于减少细菌感染，降低早期再｝｛Ｊ ｍ，提高生存率，故此类患者人 院后已常规使用头孢类或喹诺酮类抗生素，无需特殊处理。一般 ３～５天．可ｎ行恢复正常 同时需要加强内镜操作器材的消毒， １０８例硬化剂治疗组中，１７例死亡，其中５例因出血迅猛，量大， 避免院内感染。硬化治疗过程中，最大的风险是注射部位突发大ｍ 破裂口大，治疗无效当时死亡；１例治疗后再 血转外科手术后 死亡，３例ｌ大１ １ Ｗ内再出ｍ，家属放弃再次硬化剂治疗而死亡； 癌结节破裂 血死亡１例，硬化剂治疗后自动ｍ院最终死亡７例， 其中２例小现 肝性脑病昏迷、５例因经济原因放弃继续治疗。 守治疗５９例，死亡２Ｏ例，止Ｉ缸有效率为６６．１０％。 ２．２随访情况 【ｆ【Ｉ。故必须在术前做好充分准备．做好患者的思想ｒ作，消除其恐 惧心里，指导其配合。 完善相父检查，备血、建 多条静脉通路、 吸氧、心电监护等，术前可酌情给患者使用镇静及解痉剂．操作医 生也要做好相关准备，术中操作娴熟，快而准，这就要求有足够的 循静脉致异位栓塞，尚不得而知，有待进一步观察及研究。 总之，内镜下硬化治疗，操作简单、费 经济，患者大多可 ９Ｉ例经治疗好转后｝¨院，止血有效率为９０．１０％，其中采用内科保 经验积累和较强的心理素质。目前，硬化剂是否会形成组织栓塞或 所有患苦均随访６～ｌ８个月，止咀有效的９ｌ例硬化治疗患 接受，且并发症较少，是目前治疗食道胃底静脉曲张患者行之有 者中，有２６例在随访期内发生再次｝｝Ｊ血，其中死亡５例，而预防 效且可预防ｆ｝ｊ血的方法之一，尤其在基层医院，就诊患者多困反 性治疗６例中无ｌ例发生再｝｛ⅢＬ。单纯药物治疗组３９例好转出院后， 随访期内ｆＩ｝ｆ¨血１１例．其巾死亡５例，另６例改为硬化治疗好转 ｆＩ｛院 治疗组再ⅢｍＬ牢（２６／９１）与对照组（１１／３９）对比，Ｐ＞０．０５， 箍 不具彳丁统计学恿义。与相关文献所提示经内镜下硬化治疗后 复就医导致经济网难，采用硬化剂治疗可延长其生存率。当然， 单一的硬化治疗无法完全解决肝硬化本身及其所导致的各种并发 症的问题，应辅以多种途径降低门脉压力，结合有效的硬化治疗， 才能不断提高本病的治愈率 医学教育第７卷第２９期 １２１ 参考文献 …１ 董正芳，孟庆平，程留芳．食管静脉曲张再发出血的防治进展卟 医学综述，２００７，１３（１２）：９２４，９２６ ｃｉｒｒｈｏｓｉｓ ｓｈｏｕｌｄ ｕｎｄｅｒｇｏ ｅｎｄｏｓｃｐｉｃ ｓｃｒｅｅｎｉｎｇ ｆｏｒ ｅｓｏｐｈａｇｅａｌ ｖａｒｉｃｅｓ 【２］ Ｓｃｈｅｐｉｓ Ｆ，Ｃａｒｎｍａ Ｃ，Ｎｉｃｅｆｏｒｏ Ｄ，ｅｔ ａｌ，Ｗｈｉｃｈ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ［Ｊ］．Ｈｅｐａｔｏｌｏｇｙ，２００１（３３）：３３３—３３８． ［３】 曾民德．食管静脉曲张出血的预测及其治疗对策Ｕ］．中华肝脏 杂志，１９９８，２（１）：６５—６６ ［４］ 中华消化学会．食管静脉曲张内镜下诊断和治疗规范试行方案 【ｌ１ｌ中华消化内镜杂志，２０００，１７（２）：１９８—１９９． ［５】 ５－４￣章．经内镜注射硬化剂治疗食管静脉曲张的临床价值 中国基层医药，２００８，１５（９）：１４２６－１４２７ ［６ 刘宁慧，杨晓明．硬化治疗在食道静脉曲张破裂出血治疗中 ６】的应用体会Ｕ］．大连医科大学学报，２００２，２４（２）：１３０－ １ ３】． 经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生临床疗效观察 王美才 活质量。特采用尿道前列腺电切术治疗前列腺增生患者，具 【摘要】目的对经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的临床疗效进行 研究，为临床提供参考。方法选取本院在２０１４年３月～２０１５年３月 体报道如下。收治的８０例前列腺增生患者为研究对象。并采用尿道前列腺电切术进 １一般资料和方法 行治疗，观察患者的住院时间、出血量以及治疗前后的前列腺症状评 １．１一般资料 分与生活质量评分。结果患者的平均住院时间为（７．１０±１．２４）ｄ，出 血量为（７０．０１±５ ２４）ｍｌ，没有患者出现术后出血，且术后患者的前 选取我院２０１４年３月～２０１５年３月收治的８０例前列腺增生 列腺症状评分低于术前评分，生活质量评分高于术前评分，术后与术 患者为作研究对象。年龄４５—８０岁，平均年龄（５８．４２±３．５４）岁； 前相比，Ｐ＜０．０５，差异具有统计学意义。结论采用尿道前列腺电切 病程范围１ １０年，平均病程（６．０１±２．１４）年。所有患者对研 术治疗前列腺增生有显著临床疗效，具有安全可靠性。 【关键词】尿道前列腺电切术；前列腺增生；疗效 【中图分类号】１Ｋ６９５ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】１６７４－９３０８（２０１５）２９－０１２１－０２ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ ｉｓｓｎ １６７４—９３０８．２０１５．２９．０８４ ０ｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｃｕｒａｔｉｖｅ Ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ Ｔ ａｎｓｕｒｅｔｈｒａｌ Ｐｒｏｓｔａｔｉｃ Ｅｌｅｃｔｒｏｃｉｓｉｏｎ ｉｎ Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｂｅｎｉｇｎ Ｐｒｏｓｔａｔｉｃ Ｈｙｐｅｒｐｉａｓｉａ ＷＡＮＧ Ｍｅｉｃａｉ Ｓｕｑｉａｎ Ｃｉｔｙ Ｓｈｕｙａｎｇ Ｃｏｕｎｔｙ Ｔｈｅ Ｃｅｎｔｒａｌ Ｈｏｓｐｉｔａｌ Ｕｒｏｐｏｉｅｓｉｓ Ｓｕｒｇｉｃａｌ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｉｎ Ｊｉａｎｇｓｕ Ｐｒｏｖｉｎｃｅ，Ｓｕｑｉａｎ ２２３６０ Ｃｈｉｎａ 究目的以及方法都有明确了解，并签署知情同意书，自愿参与本 次研究。 １．２手术方法 所有患者均行硬膜外麻醉 ，使用浓度为４％一５％的甘露醇 溶液对型号为Ｆ ２５．５ ＷＯＬＦ牌的电切镜以及观察镜进行冲洗，并 将电切以及电凝功率分别设置成８０ ｗ与２６０ ＷⅢ。将电切镜置入， 用于观察膀胱、尿道以及前列腺的情况，确定切除顺序之后，对 ＩＡｂｓｔｒａｃｔ］０ｂｌｅｃｔｉｖｅ Ｓｔｕｄｙ ｔｈｅ ｕｒｅｔｈｒａ ｐｒｏｓｔａｔｅ ｅｌｅｃｔｒｉｃｉｔｙ ｃｕｔ ｍｅｔｈｏｄ ｔｏ ｓｔｕｄｙ ｔｈｅ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｃｕｒａｔｉｖｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆｈｙｐｅｒｐｌａｓｉａ ｏｆｐｒｏｓｔａｔｅ， ｐｒｏｖｉｄｅ ｒｅｆｅｒｅｎｃｅ ｆｏｒ ｃｌｉｎｉｃａ１．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｓｅｌｅｃｔｅｄ ８０ ｃａｓｅｓ ｗｉｔｈ ｇｌａｎｄ ｈｙｐｅｒｐｌａｓｉａ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｆｒｏｍ Ｍａｒｃｈ ２０１４ ｔｏ Ｍａｒｃｈ ２０ｌ５ ｉｎ ｏｕｒ ｈｏｓｐｉｔａｌ ａｓ 前列腺尖部进行切除并止血，冲洗膀胱；使用Ｆ ２０三腔导管向气 囊内注入３０ ５０ ｍｌ清水；术后，使用常规抗生素预防术后感染， ｔｈｅ ｒｅｓｅａｒｃｈ ｏｂｉｅｃｔ，ａｎｄ ｕｅｓｅｄ ｔｈｅ ｕｒｅｔｈｒａ ｐｒｏｓｔａｔｅ ｅｌｅｃｔｒｉｃｉｔｙ ｃｕｔ ｍｅｔｈｏｄ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｏｆ ｈＯｓｐｉｔａ１ｉｚａｔｉＯｎ ｔｉｍｅ，ｂｌｏｏｄ ｌＯＳＳ，ａｎｄ ｂｅｆｏｒｅ ａｎｄ ａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｐｒｏｓｔａｔｅ ｓｙｍｐｔｏｍ ｓｃｏｒｅ ａｎｄ ｑｕａｌｉｔｙ Ｏｆ １ｉｆｅ ｓｃｏｒｅｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅ ａｖｅｒａｇｅ ｈＯｓＤｉｔａｌｉｚａｔｉＯｎ ｔｉｍｅ ｏｆ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ 并及时处理出血部位，使用Ｎａｃｌ溶液冲洗膀胱，１ Ｗ之后拔除导 尿管。需要注意的是，对于合并膀胱结石的患者，需先处理结石 才能进行手术。 １．３观察指标 １．３．１观察前列腺增生患者的住院时间以及出血量观察前列腺增 ｗａｓ（７．１０￣１．２４）ｄａｙｓ，ｔｈｅ ｂｌｅｅｄｉｎｇ ｆｏｒ（７０．０１￣５．２４）ｍｌ，ｎｏ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｈａｄ ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅ ｂｌｅｅｄｉｎｇ，ａｎｄ ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｐｒｏｓｔａｔｅ ｓｙｍｐｔｂｍ ｓｃｏｒｅｓ ｗａｓ ｌｏｗｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｅ ｐｒｅｏｐｅｒａｔｉｖｅ ｓｃｏｒｅ，ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｌｉｆｅ ｓｃｏｒｅ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｏｆ ｐｒｅｏｐｅｒａｔｉｖｅ ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ，ｃｏｍｐａｒｅｄ ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｐｒｅｏｐｅｒａｔｉｖｅ ａｎｄ ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅ，Ｐ＜Ｏ．０５，ｈａｄ ｄｉｆｅｒｅｎｃｅ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｃｅ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ 生患者的住院时间以及出血量，住院时间越短、出血量越少表示 临床疗效越好。 Ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｔｈｅ ｕｒｅｔｈｒａ ｐｒｏｓｔａｔｅ ｅｌｅｃｔｒｉｃｉｔｙ ｃｕｔ ｐｒｏｓｔａｔｅ ｈｙｐｅｒｐｌａｓｉａ ｈａｖｅ ｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｉｃａｃｙ，ｓａｆｆｅｔｙ ｎｄ ａｒｅｌｉａｂｉｌｉｙ．ｔ １．３．２观察治疗前后前列腺增生患者的前列腺症状与生活质量评 分观察治疗前后前列腺增生患者的前列腺症状评分与生活质量评 【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓｌ Ｔｒａｎｓｕｒｅｔｈｒａｌ ｐｒｏｓｔａｔｉｃ ｅｌｅｃｔｒｏｃｉｓｉｏｎ，Ｈｙｐｅｒｐｌａｓｉａ ｏｆ ｐｒｏｓｔａｔｅ， Ｃｕｒａｔｉｖｅ ｅｆｆｅｃｔ 分，前列腺症状评分越低且生活质量评分越高表示临床疗效越显 前列腺增生属于中老年男性常见病” ，高年龄男性发病 著。４统计学方法 率高于低年龄男性。患者早期的临床症状不明显，随着下尿 １．路梗阻逐渐的加重，主要临床表现为尿频尿多、排尿困难以 所得数据使用ＳＰＳＳ１５．０软件进行处理，计量资料以（ ±ｓ） ０５，差异具有统计学意义。 及尿不尽［２１，严重者会出现血尿。如不及时治疗，将影响生 表示，采用ｔ检验，Ｐ＜Ｏ．２结果 作者单位：２２３６００江苏省宿迁市沭阳县中心医院泌尿外科 ２．１前列腺增生患者的住院时间以及出血量结果
