2013年10月12日手卫生闭卷考试题
一、单项选择
1、可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院
感染密切相关的是。（A） A 暂居菌 B 常驻菌 C 病毒 D 支原体
2、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是： （ C） A 环境消毒 B 合理使用抗菌素 C 手卫生 D 隔离传染病人 3、 手消毒效果应达到的要求：卫生手消毒监测的细菌数应 （A）
A ≤10cfu/cm2 B ≤5cfu/cm2 C ≤15cfu/cm2 D ≤8cfu/cm2 4、手消毒效果应达到的要求：外科手消毒监测的细菌数应（B ）
A ≤10cfu/cm2 B ≤5cfu/cm2 C ≤15cfu/cm2 D ≤8cfu/cm2
5、卫生手消毒是将消毒剂均匀喷雾手部或涂擦于手部1遍或2遍，每遍各作用时间不少于（C）
A、15s B、30s C、1min D、2min 6、六步洗手法时间洗手时间不少于（ C ）
A、15s B、30s C、1min D、2min 7、可通过直接接触患者获得，并通过手传播，而导致医院感染的是（A ） A 暂居菌 B 常驻菌 C 病毒 D 支原体
8、《医务人员手卫生规范》中医护人员洗手揉搓双手的时间至少（C） A不少于5～10秒钟 B不少于10～15秒钟
C不少于15秒钟 D不少于20～25秒钟 二、多项选择
1、关于皮肤暂居菌的描述正确的是 （ ABCD ）
A 机械清洗容易被去除 B 通过直接接触病人或被污染的环境表面
获
C存活时间较短，会自行消亡 D 具有致病性，与医院感染有关
E 不具有致病性，对医院感染没有危险 2、手卫生包括( ABD )
A 洗手 B 卫生手消毒 C 消毒剂泡手 D 外科手消毒 E 毛巾擦手 3、手卫生相关要求以下正确的是（ ABCD ）
A、“A”级达标要求医院全员手卫生依从性≥95% B、“C”级达标要求手术室等重点部门外科洗手操作正确率达100% C、“B”级达标要求医务人员洗手正确率≥90% D、“A”级达标要求洗手正确率≥95% E、手卫生依从性达100% F、医务人员洗手正确率达100% 4、什么情况下必须先用流动水冲净双手，然后再使用手消毒剂消毒双手（ ABC ） A 手被感染性物质污染时 B 处理传染病病人污染物之后 C 直接为传染病病人进行检查、治疗、护理时
D 为病人进行身体检查前 E 接触特殊易感病人前 5、医院隔离标识的颜色分别是（ ABC ）
A黄色是空气隔离 B粉色是飞沫隔离 C蓝色是接触隔离 D红色是接触隔离 E粉色是空气隔离 F橘黄色是MRSA隔离 6、下列哪些情况医务人员应认真洗手( ABCDE )
A 接触病人前后 B 进行无菌操作前后 C 进行介入治疗前后 D 进人或离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾
病病房等重点部门 E 戴口罩和穿脱隔离衣前后 7、手消毒指征 ( ABCE )。
A 进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后 B 接触特殊感染病原体后 C 接触血液、体液和被污染的物品后 D 接触消毒物品后 E 无菌操作前
8、关于手卫生设施的配备正确的是（ ABCE ）。
A 水池应方便医务人员使用，重点部门应当采用非手触式水龙头开关 B 尽量使用皂液洗手，使用的固体肥皂应保持干燥 C 干手物品或者设施应当避免造成二次污染
D 科室内可以设公用擦手毛巾方便医务人员 E 科室内擦手毛巾应一人一巾
9、什么情况下必须先用流动水冲净双手，然后再使用手消毒剂消毒双手（ABC ） A 手被感染性物质污染时 B 处理传染病病人污染物之后 C 直接为传染病病人进行检查、治疗、护理时
D 为病人进行身体检查前 E 接触特殊易感病人前 10、医务人员在下列哪些情况下必须洗手（ ABCDE ）
A 穿脱隔离衣前后 B 处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后 C 进行无菌操作前后 D 当医务人员的手被病人的血液、体液污染 E 戴口罩和穿脱隔离衣前后
三、填空题
1、医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程,称卫生手消毒。 2、手卫生为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 3、卫生手消毒 为医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 4、暂居菌寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被 污染的物体表面时可获得，可随时通过 手 传播，与医院感染密切相关。 5、免冲洗手消毒剂主要用于外科手消毒，消毒后不需用水冲洗的手消毒剂。包 括水剂、凝胶和泡沫型。
6、医疗机构应制定并落实手卫生管理制度，配备有效、便捷的手卫生设施。 7、医疗机构应定期开展手卫生的全员培训，医务人员应掌握手卫生知识和正确
的手卫生方法，保障洗手与手消毒的效果。
8、医疗机构应加强对医务人员手卫生工作的指导与监督，提高医务人员子卫生
的依从性。
9、应配备干手物品或者设施，避免二次污染。
10、医院的手术室、产房、重症监护室等重点部门应当配备 非手触试 水龙头。 11、当手部没有明显可见污染物时，可以使用 速干 手消毒剂消毒双手代替洗
手。
12、手部常见的细菌分为 暂居菌 和 常居菌 两种类型。
四、判断题
1.洗手肥皂应保持清洁与干燥。（ √ ）
2.医务人员接触患者的体液后应选择洗手，而不是手消毒。 （ √ ） 3.手部没有明显污染时，可使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手（ √ ） 4.只要手套没有破微生物就不会污染到手。（ⅹ ） 5.外科手消毒应遵循先消毒，后洗手的原则（ ⅹ ）
6.不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。（√ ） 7.医务人员留长指甲、戴戒指不利于手的卫生 （ √ ）
8.接触病人黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手，接触之后必须洗手（ ⅹ ） 9.洗手的目的是保护医务人员自身不受病原微生物的污染 （ √ ）
10.医务人员为病人换药前必须进行洗手或手消毒。 （ √ ）
11、洗手肥皂应保持清洁与干燥。盛放皂液的容器宜为一次性使用，重复使用的容器应每周清洁与消毒。皂液有浑浊或变色时及时更换。（ √ ）
12、 洗手与卫生手消毒应遵循以下原则: a)当手部有血液或其他体液等肉眼可 见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。b)手部没有肉眼可见污染时，宜使 用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。（ √ ） 13、洗手的目的是保护医务人员自身不受病原微生物的污染。（ × ） 14、手皮肤消毒方法：用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、 指尖、拇指、腕部，时间不少于10-15秒钟，流动水洗手（ √ ）。 15、只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。（ × ） 16、外科手消毒应遵循先消毒，后洗手的原则。（ × ）
17、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手，接触之后必须洗手。（ × ） 18、接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后要洗手。（ √ ） 19、医生为病人查体前可以采用速干手消毒剂进行手的消毒。（√ ） 20、医务人员为病人换药前必须进行洗手或手消毒。（ √ ）
五、简答题
1、医务人员在哪些情况下应先洗手，然后进行卫生手消毒？
（1）接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。 （2）直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染病患者污物之后。 2、何谓洗手？
医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
3、何谓常居菌？
能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。 4、何谓暂居菌？ 寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体
表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。 5、何谓外科手消毒？
外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。 6、洗手与卫生手消毒的原则是什么？
（1） 当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。
（2）手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 7、什么情况下洗手或使用速干手消毒剂？（指征）
（1）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 （2）接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。（3）穿脱隔离衣前后，摘手套后。（4）进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。（5）接触患者周围环境及物品后。（6）处理药物或配餐前。
即两前三后：两前：接触患者前、进行清洁∕无菌操作前。三后：接触体液后、接触患者后、接触患者周围环境后。
