全球首创降蛋白药：显著延缓肾小球滤过率衰退，让尿毒症晚来至少10年！

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解决方案1：

全球首创降蛋白药布地奈德肠溶胶囊（耐赋康），显著延缓肾小球滤过率衰退，让尿毒症晚来至少10年

去年，肾病治疗领域取得了显著的进展，其中全球首个对因治疗的药物——布地奈德肠溶胶囊（耐赋康）的出现，为肾病患者带来了新的希望。这款药物不仅显著延缓了肾小球滤过率的衰退，还有望将尿毒症的发展推迟多年。

一、药物背景与特点

布地奈德肠溶胶囊（耐赋康）作为全球首个对因治疗的药物，在肾病领域引起了广泛关注。它主要针对IgA肾病进行靶向治疗，IgA肾病是全世界范围内最为常见的一类肾小球肾炎，且是导致肾衰竭的主要病种之一。尤其在亚太地区（包括中日韩），IgA肾病的发病率更高，肾衰竭进展风险也相对较高。因此，从早期开始重视对IgA病理损伤的修复和改善至关重要。

二、药物作用机制

耐赋康主要针对IgA肾病发病机制中的关键因子——半乳糖缺陷型IgA1（Gd-IgA1）进行靶向消除。Gd-IgA1的产生与肠道黏膜免疫异常有关，是加速IgA肾病病情进展导致肾衰的主要原因。通过靶向消除Gd-IgA1，耐赋康能够从根本上改善IgA肾病的病理状态。

三、药物疗效与潜力

持久减少蛋白尿，保护肾功能

蛋白尿是影响IgA肾病进展的主要因素之一。研究发现，与安慰剂相比，通过9个月的持续用药，保持16 mg/d剂量的耐赋康治疗，可以显著降低尿蛋白肌酐比（UPCR）。在9个月和24个月的监测中，UPCR分别降低了31%和43%，而安慰剂组则出现了上升。这一结果表明，耐赋康在减少蛋白尿方面具有显著疗效，有助于保护肾功能。

显著改善血尿

在我国服用耐赋康的人群中，2年时间里血尿情况得到了显著改善。从26.9%的患者中，显著改善到了57.7%，人群增多了一半多。这一结果进一步证明了耐赋康在改善IgA肾病症状方面的有效性。

延缓肾小球滤过率下降，延缓尿毒症发展

研究还发现，坚持服用2年布地奈德的患者，肾小球滤过率平均下降了7.09 ml/（min·1.73 m2），而安慰剂组则下降了20.97 ml/（min·1.73 m2），差了将近3倍。这意味着服用布地奈德肠溶胶囊的患者肾功能恶化程度减少了约66%。此外，与安慰剂相比，布地奈德组在肾小球滤过率下降30%的风险上也显著减少。这些结果均表明，耐赋康能够显著延缓肾小球滤过率的下降，从而延缓尿毒症的发展。

四、药物应用前景

目前，布地奈德肠溶胶囊在临床应用上越来越成熟，为越来越多的肾病患者带来了益处。其显著的疗效和安全性使得它成为医生治疗IgA肾病的新选择。同时，随着对IgA肾病发病机制的深入研究，未来有望出现更多针对该病的靶向药物，进一步解除尿毒症的危机。

五、结论

布地奈德肠溶胶囊（耐赋康）作为全球首创的降蛋白药，通过靶向消除Gd-IgA1，显著改善了IgA肾病患者的症状，延缓了肾小球滤过率的衰退，为尿毒症的发展推迟了多年。这一药物的出现不仅为医生提供了全新的治疗选择，也为患者带来了全新的希望。未来，随着更多靶向药物的研发和应用，相信我们能够更好地控制和治疗IgA肾病等肾脏疾病。